《貫唯集》~ 三十、不寐

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三十、不寐

1. 三十、不寐

(案1)據述病起多年,心悸不寐,或止或發,時輕時重,所進藥餌頗多,未能全好。刻診脈弦數而滑,其為痰火阻絡可知。擬進《三因》溫膽法加味治之。

半夏(梨汁炒),橘紅,枳實,茯苓,炙草,李仁(豬膽汁拌炒),元參,丹參,焦梔,秫米,竹二青

又:前進溫膽之屬,未能見效,仍然寤不肯寐。擬用交通心腎,道亦不悖。診脈象搏數而弦,防其內風復動,急宜靜養,冀其真水來復,諸恙自能潛復耳。

細生地,麥冬,丹參,玄參,炙草,遠志,茯神,龜板,牡蠣,石決明,柏子仁,月華粉,貝母,連翹,蓮子須

白話文:

【案例三十、失眠】

(案例一)病人描述病症已持續多年,有心悸及失眠的情形,病情時好時壞,雖然服用過很多藥物,但並未完全康復。最近一次的診斷髮現脈象弦數且滑,這表明有痰火阻塞經絡的跡象。將採用《三因》溫膽湯加味的療法來治療。

藥物包括:半夏(用梨汁炒過)、橘紅、枳實、茯苓、炙甘草、李仁(用豬膽汁拌炒)、元參、丹參、焦梔、秫米、竹茹。

另外:之前使用溫膽湯類藥物並未見效,患者依然難以入睡。接下來打算採取交聯心腎的治療方法,這種方法理論上是合理的。脈象顯示搏動快且呈弦狀,需防備體內風邪再次發作,急需靜養,希望其腎水得以恢復,這樣各種不適自然會逐漸好轉。

藥物包括:細生地、麥冬、丹參、玄參、炙甘草、遠志、茯神、龜板、牡蠣、石決明、柏子仁、月華粉、貝母、連翹、蓮鬚。