《貫唯集》~ 二十七、雜部

1. 二十七、雜部

（案1）劉，左。沖年陰氣未全，相火漸動，營衛失其常度，遂致入暮發熱，微微累冷，脈象搏數帶弦。此似瘧非瘧之症，不可竟作瘧論。法當育陰潛陽為治。

細生地，歸身，白芍（桂枝一分同炒），小黑豆，牡蠣，女貞子，地骨皮，青蒿，白朮，黃柏，知母，半夏曲，新會皮，山梔，姜，棗

（案2）譚，左。脈象搏數，搏為氣逆，數為血熱，臨事則每覺火升，沖年陰氣未全，防其陽越無制，致多病變。

金石斛，細生地，知母，玄參，炙草，女貞子，煅牡蠣，川貝，雙鉤，赤苓，新會皮，建蓮肉，燈草

（案3）劉，左。刻診脈象細數無神，形神㿠白，須防暗疾糾纏。法當扶土化濕，以助後天生化之機。

白朮，茯苓，白芍，珠兒參，木香，生熟穀芽，半夏，當歸，建曲，煅牡蠣，炙甘草

（案4）孫，左。病虛不復，脾氣日衰，足跗浮腫，是清陽不舉，濁陰下陷之徵。當此長夏濕蒸，病機紊發，宜慎調勿懈。

黨參，白朮，柴胡，升麻，茯苓，川芎，陳皮，炙草，木香，穀芽，苡仁，穭豆衣，砂仁，荷葉

（案5）周，左。溫邪欲達未達，復感風寒，面目虛浮，不時畏寒，脈形搏數而浮，症防變重。

麻黃，桂枝，皮杏仁，枳殼，香附，川芎，羌活，帶葉蘇梗，鬱金，茯苓，防風，半夏，老薑

白話文：

【案例1】劉先生，左側身體。年輕時陰氣尚未完全成熟，相對的火氣逐漸旺盛，導致營養和防禦機能失衡，因此到了傍晚便開始發熱，偶爾感到寒冷，脈象顯示心跳加速且略帶緊張。這類似瘧疾但實際上並非瘧疾的症狀，不能直接當作瘧疾來治療。應採取滋養陰氣、抑制過旺陽氣的方法來治理。

用藥：細生地、歸身、白芍（與少量桂枝一同炒製）、小黑豆、牡蠣、女貞子、地骨皮、青蒿、白朮、黃柏、知母、半夏曲、新會皮、山梔、薑、棗。

【案例2】譚先生，左側身體。脈象顯示心跳加速且有逆流現象，這表示氣血運行不順，血熱，做事情時經常感覺到火氣上升。年輕時陰氣尚未完全成熟，要小心防止過旺的陽氣失去控制，引發各種疾病。

用藥：金石斛、細生地、知母、玄參、炙草、女貞子、煅牡蠣、川貝、雙鉤、赤苓、新會皮、建蓮肉、燈草。

【案例3】劉先生，左側身體。診察脈象細弱且加速，缺乏精神，外觀呈現出虛弱的樣子，必須提防隱藏的疾病纏繞。應採取扶助脾胃，去除濕氣，以促進後天生命活力的產生。

用藥：白朮、茯苓、白芍、珠兒參、木香、生熟穀芽、半夏、當歸、建曲、煅牡蠣、炙甘草。

【案例4】孫先生，左側身體。因虛弱而未能恢復健康，脾氣逐漸衰弱，腳踝部位浮腫，這是清氣無法上升，濁氣下陷的徵兆。在炎熱的夏季，疾病容易惡化，應謹慎調理，不可懈怠。

用藥：黨參、白朮、柴胡、升麻、茯苓、川芎、陳皮、炙草、木香、穀芽、苡仁、穭豆衣、砂仁、荷葉。

【案例5】周先生，左側身體。溫熱的病邪正欲發作但又未完全爆發，再加上感染風寒，臉部和眼睛出現虛浮，不時感到寒冷，脈象顯示心跳加速且表面浮現，預防症狀加重。

用藥：麻黃、桂枝、杏仁、枳殼、香附、川芎、羌活、帶葉蘇梗、鬱金、茯苓、防風、半夏、老薑。