《旌孝堂醫案》~ 十一、鼻衄

1. 十一、鼻衄

（案1）血行橫逆，經鼻而出，謂之鼻衄。已延半載有餘，時發時止，加之膽熱上移於腦，致成鼻淵，且生瘜肉。頭目昏眩，嘈雜吐酸，胸脅脹痛，食入不運，脈象滑數。擬方徐圖為宜。

蒼耳子，木筆花，明天麻，冬桑葉，粉丹皮，製半夏，川貝母，活磁石，石決明，川鬱金，木茯神，蔞霜，絲瓜藤，苦竹根

（案2）由鼻衄而成鼻瘜，血去過多，肝陽上升，脾土受侮，郁痰內擾，頭額昏痛，胸次嘈雜，面浮肢腫，脈沉而數。再延防損。

木筆花，蒼耳子，川芎，冬桑葉，粉丹皮，橘皮絡，製半夏粉，木茯神，蔞霜，冬瓜皮仁，漢防己，靈磁石，絲瓜藤，黃鬱金，白茅花，苦竹根

（案3）陽明胃熱上升，致成鼻衄，虛陽上僭，頭目不清，脈象弦滑。擬方徐圖。

釵石斛，冬桑葉，粉丹皮，橘皮絡，半夏粉，雲茯苓，天麻，川鬱金，白蝴蝶，鮮柏葉，蔞霜，白茅花，荷葉絡，又加血見愁，甜瓜瓣，絲瓜絡

白話文：

[十一、鼻出血]

(案例1) 血液異常運行，從鼻孔流出，這稱爲鼻出血。已經持續了超過半年的時間，時好時壞，再加上膽火上升影響到腦部，導致鼻竇炎，還長出了息肉。患者感到頭暈目眩，胃部不適，反酸，胸口和肋骨疼痛，消化不良，脈象滑數。擬訂處方慢慢調理爲宜。

處方藥物：蒼耳子、木筆花、明天麻、冬桑葉、粉丹皮、制半夏、川貝母、活磁石、石決明、川鬱金、木茯神、蔞霜、絲瓜藤、苦竹根。

(案例2) 鼻出血後形成鼻息肉，失血過多，肝陽上亢，脾臟功能受損，體內痰溼擾亂，頭部和額頭疼痛，胸口不適，臉部和四肢腫脹，脈象深沉而快速。需繼續治療防止病情惡化。

處方藥物：木筆花、蒼耳子、川芎、冬桑葉、粉丹皮、橘皮絡、制半夏粉、木茯神、蔞霜、冬瓜皮仁、漢防己、靈磁石、絲瓜藤、黃鬱金、白茅花、苦竹根。

(案例3) 陽明胃熱上升，造成鼻出血，虛火上衝，頭目不清，脈象弦滑。擬訂處方慢慢調理。

處方藥物：釵石斛、冬桑葉、粉丹皮、橘皮絡、半夏粉、雲茯苓、天麻、川鬱金、白蝴蝶、鮮柏葉、蔞霜、白茅花、荷葉絡，再加血見愁、甜瓜瓣、絲瓜絡。