《旌孝堂醫案》~ 十一、鼻衄

1. 十一、鼻衄

（案1）血行橫逆，經鼻而出，謂之鼻衄。已延半載有餘，時發時止，加之膽熱上移於腦，致成鼻淵，且生瘜肉。頭目昏眩，嘈雜吐酸，胸脅脹痛，食入不運，脈象滑數。擬方徐圖為宜。

蒼耳子，木筆花，明天麻，冬桑葉，粉丹皮，製半夏，川貝母，活磁石，石決明，川鬱金，木茯神，蔞霜，絲瓜藤，苦竹根

白話文：

患者鼻子出血已持續半年多，時而發作，時而停止。由於膽熱上移至腦部，導致鼻淵，並長出瘜肉。患者頭昏眼花，口中發出嘈雜聲，並伴隨反胃酸、胸脇脹痛，食慾不振，脈象滑數。建議採取徐圖治療方案。方劑中包含蒼耳子、木筆花、天麻、桑葉、丹皮、半夏、川貝母、磁石、石決明、鬱金、茯神、蔞霜、絲瓜藤、苦竹根等藥材。

（案2）由鼻衄而成鼻瘜，血去過多，肝陽上升，脾土受侮，郁痰內擾，頭額昏痛，胸次嘈雜，面浮肢腫，脈沉而數。再延防損。

木筆花，蒼耳子，川芎，冬桑葉，粉丹皮，橘皮絡，製半夏粉，木茯神，蔞霜，冬瓜皮仁，漢防己，靈磁石，絲瓜藤，黃鬱金，白茅花，苦竹根

（案3）陽明胃熱上升，致成鼻衄，虛陽上僭，頭目不清，脈象弦滑。擬方徐圖。

白話文：

鼻子流血導致鼻息肉，失血過多，肝火上升，脾土受損，痰氣鬱結，頭額昏痛，胸悶心煩，臉部腫脹，四肢浮腫，脈象沉而快。若再延誤治療，病情會加重。

藥方：木筆花、蒼耳子、川芎、冬桑葉、粉丹皮、橘皮絡、製半夏粉、木茯神、蔞霜、冬瓜皮仁、防己、靈磁石、絲瓜藤、黃鬱金、白茅花、苦竹根。

陽明胃火上升，導致鼻子流血，虛陽上僭，頭昏眼花，脈象弦滑。需謹慎用藥，徐徐圖之。

釵石斛，冬桑葉，粉丹皮，橘皮絡，半夏粉，雲茯苓，天麻，川鬱金，白蝴蝶，鮮柏葉，蔞霜，白茅花，荷葉絡，又加血見愁，甜瓜瓣，絲瓜絡

白話文：

石斛、冬桑葉、丹皮、橘皮絡、半夏粉、茯苓、天麻、川鬱金、白蝴蝶、鮮柏葉、蔞霜、白茅花、荷葉絡，另外再加上血見愁、甜瓜瓣、絲瓜絡。