《費繩甫先生醫案》~ 費繩甫先生女科要略 (2)

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費繩甫先生女科要略 (2)

1. 三、崩漏

暴崩淋漓,心悸,頭暈欲厥,此氣不能攝血。治宜益氣統血歸經。

高麗參(一錢),炙生地(三錢),全當歸(二錢),大白芍(一錢半),阿膠珠(一錢半),粉甘草(五分),綿黃耆(三錢),陳廣皮(一錢),大棗(三枚)

崩漏,淋漓日久,內熱口乾,心悸頭眩,腰痛肢酸,陰血久虛,火旺灼營。治宜補陰清火。

炙生地(三錢),女貞子(三錢),旱蓮草(一錢半),西洋參(一錢半),大麥冬(三錢),阿膠珠(一錢半),生杜仲(三錢),黑山梔(一錢半),川石斛(三錢),陳廣皮(一錢),吉林參鬚(五分),龍眼肉(五枚)

崩漏不止,宜用綠升麻,即陰虛火旺,有肝氣者,亦宜用三四分,並與肝藥生白芍同用,白芍約用一錢半至二錢。如老年婦人,可用陳棕炭煎湯飲服,崩漏即止。

久崩久漏,內熱心悸,面色萎黃,唇口刮白,氣血皆虛。治宜氣血並補。

別直參(一錢),黃耆皮(一錢半),粉甘草(五分),炙生地(三錢),女貞子(三錢),旱蓮草(一錢半),阿膠珠(一錢半),西洋參(一錢半),大麥冬(三錢),陳廣皮(一錢),生杜仲(三錢),南棗(五枚)

白話文:

[三、崩漏]

【症狀一】:突然間大量出血,持續不斷,伴隨心跳加速,頭昏眼花,有快要昏倒的感覺,這是由於身體的氣無法固攝血液所致。治療上應著重在提升氣力,使血回歸正常的循環。

【處方一】:高麗參、炙生地、全當歸、大白芍、阿膠珠、粉甘草、綿黃耆、陳廣皮、大棗等藥材。

【症狀二】:長期出血,導致內熱口乾,心跳加速,頭部眩暈,腰痛及四肢痠痛,這是因為陰血長期虧虛,火氣旺盛燒灼營養。治療上應著重在滋補陰液,清降火氣。

【處方二】:炙生地、女貞子、旱蓮草、西洋參、大麥冬、阿膠珠、生杜仲、黑山梔、川石斛、陳廣皮、吉林參鬚、龍眼肉等藥材。

【症狀三】:出血無法止住,可以使用綠升麻,即使是陰虛火旺,有肝氣的人,也適合使用少量,並且配合肝藥生白芍一同使用。對於年長的女性,可使用陳棕炭煎湯飲服,就能止住出血。

【症狀四】:長期出血,導致內熱心跳加速,臉色蒼黃,嘴脣和口腔顏色淺白,顯示氣血皆虛弱。治療上應同時補氣補血。

【處方四】:別直參、黃耆皮、粉甘草、炙生地、女貞子、旱蓮草、阿膠珠、西洋參、大麥冬、陳廣皮、生杜仲、南棗等藥材。

2. 四、帶下

白帶時下,肝陽挾濕熱灼陰,帶脈不固。治宜清肝化濕。

大白芍(一錢半),生甘草(五分),白茯苓(三錢),燕窩根(二錢),黑料豆(三錢),南沙參(四錢),川石斛(三錢),冬瓜子(四錢),女貞子(三錢),銀杏(十粒)

白帶時下,肝鬱脾虛,積濕侵帶。治宜條達肝氣,健脾化濕。

吉林參鬚(八分),白茯苓(三錢),大白芍(一錢半),大白朮(一錢),粉甘草(五分),川芎藭(八分),焦茅朮(一錢),黑芥穗(八分),大棗(五枚)

黃帶時下,任脈有火,挾濕熱灼陰,帶脈不固。治宜清火化濕。

川黃柏(酒炒,一錢),車前子(二錢),懷山藥(三錢),剪芡實(三錢),川石斛(三錢),大麥冬(三錢),女貞子(三錢),黑料豆(三錢),銀杏肉(十粒)

赤帶時下,陰血久虛,肝陽灼陰。治宜補血清肝。

炙生地(三錢),全當歸(二錢),大白芍(一錢半),阿膠珠(一錢半),黑料豆(三錢),川黃柏(一錢),粉甘草(五分),白茯苓(二錢),陳廣皮(一錢),天麥冬(各三錢),紅棗(五枚)

青帶時下,如綠豆汁,腥穢異常,肝鬱化火灼陰,帶脈約束無權。治宜清肝。

軟柴胡(醋炒,三分),黑山梔(一錢半),生白芍(一錢半),生甘草(五分),鮮竹茹(一錢),白茯苓(二錢),冬瓜子(四錢),川石斛(三錢),綿茵陳(二錢),陳廣皮(一錢)

黑帶時下,臭穢異常,腹痛陰腫,小溲莖中作痛,面赤內熱,口渴引飲,命門、三焦、膀胱、胃火交煽。治宜瀉火。

酒黃連(一錢),酒大黃(三錢),黑山梔(一錢半),生石膏(八錢),肥知母(一錢半),大麥冬(三錢),川石斛(一錢半),白茯苓(三錢),生甘草(五分),生白朮(三錢),車前子(三錢),鮮蘆根(去節,二兩)

白話文:

[四、白帶問題]

  1. 如果你的白帶持續出現,可能是由於肝臟的陽氣夾帶著濕熱,影響了陰部健康,並導致控制腰部的帶脈失去穩定。治療應著重於清肝和去除濕氣。 藥方包含:白芍、生甘草、茯苓、燕窩根、黑豆、南沙參、石斛、冬瓜子、女貞子、銀杏等。

  2. 若白帶頻繁,且伴隨肝氣鬱結和脾虛,導致濕氣積聚在腰部。治療應調整肝氣,強健脾胃,幫助祛除濕氣。 藥方包含:吉林人參鬚、茯苓、白芍、白朮、甘草、川芎、茅朮、黑芥穗、大棗等。

  3. 黃色的白帶若經常出現,可能是因為任脈有火,夾雜著濕熱,影響了陰部健康。治療應著重於清除火氣和濕氣。 藥方包含:黃柏、車前子、山藥、芡實、石斛、麥冬、女貞子、黑豆、銀杏等。

  4. 若白帶呈現紅色,可能因長期陰血不足,肝臟的陽氣影響了陰部健康。治療應補充血液,同時清肝。 藥方包含:熟地、當歸、白芍、阿膠、黃柏、甘草、茯苓、陳皮、麥冬、紅棗等。

  5. 若白帶呈現綠色,如同綠豆汁,味道腥臭,可能因為肝氣鬱結轉化為火氣,影響了陰部健康。治療應清肝。 藥方包含:柴胡、山梔、白芍、甘草、竹茹、茯苓、冬瓜子、石斛、茵陳、陳皮等。

  6. 若白帶呈現黑色,味道惡臭,伴有下腹痛、陰部腫脹,小便時尿道疼痛,臉色紅潤,內熱,口渴想喝水,這可能是由於命門、三焦、膀胱、胃部的火氣共同作用。治療應降火。 藥方包含:黃連、大黃、山梔、石膏、知母、麥冬、石斛、茯苓、甘草、白朮、車前子、蘆根等。