《費繩甫先生醫案》~ 十六、失音

1. 十六、失音

（案1）《經》謂「肺屬金，主聲音」，水不涵木，肝陽上爍肺陰，清肅無權，失音已經半載。向來遺精，耳鳴氣急。腎陰久虛，封藏不固。脈來沉細而弦。勢已入損，治宜益腎清肝，化痰養肺。

女貞子（三錢），黑料豆（三錢），石菖蒲（二錢），北沙參（四錢），瓜蔞皮（三錢），生甘草（五分），川石斛（三錢），川貝母（三錢），荷葉梗（並用）

（案2）《經》謂「肺屬金，主聲音」，肝火上升，銷鑠肺陰，清肅無權。嗆咳音喑，咽喉紅痛，入夜內熱，脈來弦數。勢已成損，姑擬益腎清肝，養肺消痰。

南沙參（四錢），生甘草（五分），大貝母（三錢），京元參（二錢），瓜蔞皮（二錢），冬瓜子（三錢），廣皮白（八分），女貞子（三錢），毛燕（三錢，絹包煎湯代水）

白話文：

【案例一】根據古籍記載，肺部與金屬相應，主管人的發聲功能。如果腎水不能滋養肝木，導致肝臟的陽氣過度上衝，傷害肺部的陰氣，使得肺部的自我調節功能喪失，患者可能半年以來無法發聲。此患者還有長期的精液流失、耳鳴和呼吸急促的問題。長期的腎陰虛弱，使身體的封閉和儲存功能失調。從脈搏的沉細和絃象可以判斷，病情已進入損傷階段，治療上應當強調滋補腎臟、清肝熱，化解痰濕，滋潤肺部。

開出的藥方包括：女貞子三錢、黑豆三錢、石菖蒲二錢、北沙參四錢、瓜蔞皮三錢、生甘草五分、川石斛三錢、川貝母三錢、荷葉梗（全株使用）。

【案例二】根據古籍記載，肺部與金屬相應，主管人的發聲功能。如果肝火旺盛，會消耗肺部的陰氣，導致肺部的自我調節功能喪失。患者有咳嗽且聲音嘶啞，咽喉紅腫疼痛，夜晚有內熱感，脈搏呈弦數之象。此病態已進入損傷階段，暫時以滋補腎臟、清肝熱，滋潤肺部，消除痰濕為主要治療方向。

開出的藥方包括：南沙參四錢、生甘草五分、大貝母三錢、京元參二錢、瓜蔞皮二錢、冬瓜子三錢、廣皮白八分、女貞子三錢、毛燕三錢（需以絹布包裹煎煮，其湯汁可代替水使用）。