《孤鶴醫案》~ 十九、雜證案例 (29)
十九、雜證案例 (29)
1. 十九、雜證案例
生綿耆（二錢），麥門冬（二錢），象貝母（三錢），炒冬朮（一錢半），炒枳殼（一錢半），橘紅（一錢），炒蘇子（三錢），肥玉竹（二錢），甜杏霜（三錢），法半夏（一錢半），蜜炙桑皮（二錢），白果肉（七個）
（案205）脘脹，氣鬱傷肝，木邪偏亢，侮土作脹，納減味不甘，舌乾少液，脈弦而澀。擬用調養。
炒黨參（三錢），焦白芍（一錢半），炒柴胡（六分），新會皮（一錢），朱茯神（三錢），佛手柑（三分），制香附（三錢），川鬱金（一錢半），炒杜仲（二錢），炒黑棗仁（三錢）薑汁炒山梔（一錢半），焦穀芽（三分）
（案206）產後腹泄，產後失調，脾虛木亢，腹痛便泄，脈來濡澀。擬從下焦溫理，兼理奇脈。
炒於術（一錢半），羌活（一錢半），川芎（一錢），麵炒，枳殼（一錢半），炙艾絨（一錢），蘇梗（一錢），焦白芍（一錢半），荊芥（一錢半），炮姜（五分），山楂炭（三錢），制香附（三錢），茯苓（三錢），紅棗（三個）
（案207）腹痛，腹痛中痞，痛自腰連脊，歸於左偏，脈絡不舒，肌削脈濡。擬用溫宣。
生綿耆（二錢），酒炒當歸（二錢），炒延胡（一錢半），川斷（二錢），陳皮（一錢），煨木香（五分），炒杜仲（二錢），制香附（三錢），大茴香（一錢），川芎（一錢），羌活（一錢），佛手柑（五分）
（案208）潮熱咳紅，潮熱淹久，畏寒微汗，咳痰帶紅，脈來濡弱。從肝脾兼理。
生綿耆（二錢），原生地（四錢），炒柴胡（七分），丹參（二錢），甜杏霜（三錢），乾荷葉（乙角），酒炒當歸（二錢），炙鱉甲（四錢），蜜炙桑皮（二錢），橘紅（一錢），懷牛膝（一錢半），羌活（八分）
（案209）陰虛咳嗆，真陰下虧，火旺爍金，咳嗆淹久，脈左弦，右數。擬用滋養。
原生地（五錢），牡丹皮（二錢），麥門冬（三錢），甜杏霜（一錢半），炒懷膝（一錢半），枇杷葉（二片），川貝母（二錢），川石斛（三錢），炒棗仁（三錢），朱茯神（二錢），蛤粉拌阿膠（二錢），橘紅（一錢）
（案210）營虧火升，營液內虧，肝脾失養，木火上升，心跳時眩，筋脈不舒，脈數略弦。擬用柔劑。
潞黨參（三錢），炒丹皮（二錢），炒黑歸身（二錢），炒杜仲（二錢），焦白芍（一錢半），化入阿膠（二錢），炒棗仁（三錢），新會皮（一錢），炒遠志（八分），黑山梔（一錢半），茯神（三錢）
（案211）失血，陽明絡傷，血從外溢，微有咳嗆，脈弦而數。宜用宣理。
小生地（四錢），酒炒當歸（一錢半），象貝母（三錢），紫菀（二錢），橘紅（一錢），草鬱金（一錢），旋覆花（一錢半），生懷膝（一錢半），甜杏霜（三錢），茜草（八分），丹皮（二錢），新絳屑（二分）
白話文：
十九、雜症案例
（案例205） 這位病人感覺胃部脹滿，這是因為情緒不佳，導致肝氣鬱結，肝的機能太過強盛，反而壓制了脾胃的功能，造成脹氣。他食慾不佳，吃東西也沒味道，舌頭乾燥，口水很少，脈象摸起來像繃緊的琴弦，又有點不順暢。所以要用調理的方式來治療。 使用的藥方是：炒過的黨參、炒焦的白芍、炒過的柴胡、新會陳皮、朱砂拌過的茯神、佛手柑、製過的香附、川鬱金、炒過的杜仲、炒黑棗仁、用薑汁炒過的梔子、炒焦的穀芽。
（案例206） 這位婦女產後腹瀉，這是因為產後身體失調，脾胃虛弱，肝的機能又太過旺盛。她腹痛且拉肚子，脈象摸起來軟弱且不順暢。所以要從下焦（腹部下方）開始溫補，同時調理奇經八脈。 使用的藥方是：炒過的白朮、羌活、川芎、麵粉炒過的枳殼、炙烤過的艾絨、蘇梗、炒焦的白芍、荊芥、炮過的乾薑、山楂炭、製過的香附、茯苓、紅棗。
（案例207） 這位病人腹痛，感覺肚子中間不舒服，疼痛從腰部連到背部，偏向左邊。這是因為經絡不通暢，肌肉消瘦，脈象摸起來軟弱。所以要用溫熱的藥物來疏通。 使用的藥方是：生黃耆、用酒炒過的當歸、炒過的延胡索、川斷、陳皮、煨過的木香、炒過的杜仲、製過的香附、大茴香、川芎、羌活、佛手柑。
（案例208） 這位病人出現潮熱，且咳嗽有痰帶血絲。潮熱持續很久，怕冷，稍微會流汗，咳嗽時痰中帶有血絲，脈象摸起來軟弱。所以要同時調理肝和脾。 使用的藥方是：生黃耆、生地黃、炒過的柴胡、丹參、甜杏霜、乾荷葉、用酒炒過的當歸、炙烤過的鱉甲、蜜炙桑白皮、橘紅、懷牛膝、羌活。
（案例209） 這位病人因為陰虛導致咳嗽，這是因為體內陰液不足，導致虛火旺盛，灼傷肺部，造成咳嗽不止。脈象摸起來左邊弦細，右邊頻數。所以要用滋養的方式來治療。 使用的藥方是：生地黃、牡丹皮、麥門冬、甜杏霜、炒過的懷牛膝、枇杷葉、川貝母、川石斛、炒棗仁、朱砂拌過的茯神、蛤粉拌過的阿膠、橘紅。
（案例210） 這位病人因為身體的營養液虧損，導致虛火上升，肝脾失養，肝火上炎，出現心跳加速、頭暈目眩、筋脈不舒的症狀。脈象摸起來稍快且略帶弦細。所以要用比較柔和的藥物來治療。 使用的藥方是：潞黨參、炒過的丹皮、炒黑的當歸、炒過的杜仲、炒焦的白芍、化入的阿膠、炒棗仁、新會陳皮、炒過的遠志、黑梔子、茯神。
（案例211） 這位病人失血，這是因為陽明經的絡脈受傷，導致血液從身體溢出。他稍微有咳嗽，脈象摸起來弦細且頻數。所以要用疏通經絡的方式來治療。 使用的藥方是：生地黃、用酒炒過的當歸、象貝母、紫菀、橘紅、草鬱金、旋覆花、生懷牛膝、甜杏霜、茜草、丹皮、新絳屑。