《孤鶴醫案》~ 十九、雜證案例 (19)
十九、雜證案例 (19)
1. 十九、雜證案例
制香附（三錢），炒杜仲（三錢），淡吳萸（三分），炒延胡（一錢半），川芎（一錢），川椒目（四分），焦白芍（一錢半），炙艾絨（一錢），炒枳殼（一錢），炒黑歸身（二錢），陳皮（一錢）
（案133）脾虛，脾虛未復，體軟色黃，當用培補。
炒冬朮（一錢半），酒炒當歸（二錢），白茯苓（三錢），川芎（二錢），陳皮（一錢），焦白芍（一錢半），潞黨參（二錢）炒杜仲（三錢），秦艽（二錢），紅棗（四個）
（案134）腫脹，濕從下受，兩足先腫。漸及大腹，連囊。面浮色晦，近兼咳嗆。土不能勝，高原不行矣。脈形濡澀。擬用溫理。
炒冬朮（一錢半），細桂枝（五分），蜜炙桑皮（二錢），淡吳萸（三分），羌活（一錢），制香附（二錢），赤苓（三錢），炒車前（三錢），澤瀉（一錢半），陳皮（一錢），炒枳殼（一錢半），川椒目（四分）
（案135）陰液虧虛，營液內虧，肝脾失養。木邪時亢，沖帶不病，舌光脫液。脈形濡澀。擬用柔劑。
炒熟地（四錢），蛤粉拌阿膠（二錢），炒棗仁（三錢），炒杜仲（二錢），制香附（三錢），新會皮（一錢），歸身炭（一錢半），焦白芍（一錢半），朱茯神（三錢），桂元肉（四個）
（案136）痰喘，咳痰喘急，有感即發，脈數而弦。暫擬疏降。
炒蘇子（三錢），蜜炙桑皮（二錢），杏霜（三錢），法半夏（一錢半），橘紅（一錢），炒枳殼（一錢半），炒瓜蔞皮（三錢），貝母（三錢），海浮石（三錢），沖生葡汁（一小杯）
（案137）潮熱，瘧止潮熱，時覺畏風，肢節酸楚，營虛失養，舌乾少液，脈濡數。從肝脾調養。
生綿耆（二錢），酒炒當歸（二錢），焦白芍（一錢半）川斷（二錢），川芎（八分），酒炒丹皮（二錢），炒杜仲（二錢），生地炭（三錢），黑山梔（一錢半），茯神（二錢），柴胡（八分），生薑（兩片），紅棗（三個）
（案138）失血，木火作嗆，絡傷失血。現當氣燥，肅令不降。脈弦而數。從肝脾清養。
制洋參（二錢），川貝母（三錢），甜杏霜（三錢），天花粉（一錢半），橘紅（一錢），紫菀（一錢半），原生地（三錢），羚羊片（三分），川石斛（二錢），冬桑葉（三錢），丹皮（一錢），枇杷葉（二片）
（案139）嘔逆，肝脾不和，浮陽上越，氣不調暢，時或嘔逆，腰節酸楚，脈形弦數。擬用調補。
潞黨參（三錢），焦白芍（一錢半），法半夏（一錢半），茯神（三錢），旋覆花（一錢半），焦穀芽（三錢），煅赭石（三錢），黑山梔（一錢半），炒生地（四錢），橘紅（一錢），炒牛膝（一錢半），佛手柑（五分）
白話文：
十九、雜證案例
（案133）脾虛，脾氣尚未恢復，身體虛弱、面色發黃，應該使用補益脾胃的藥物。藥方：炒白術一錢半、酒炒當歸二錢、白茯苓三錢、川芎二錢、陳皮一錢、焦白芍一錢半、潞黨參二錢、炒杜仲三錢、秦艽二錢、紅棗四個。
（案134）身體腫脹，濕邪從下部入侵，兩腳先腫，逐漸腫到腹部，連同腹腔都腫了。臉部浮腫，面色晦暗，還伴有咳嗽和氣喘。脾土的運化功能失調，無法正常行走。脈象濡滑而澀滯。擬用溫化利濕的藥方。藥方：炒白術一錢半、細桂枝五分、蜜炙桑皮二錢、淡吳茱萸三分、羌活一錢、制香附二錢、赤小豆三錢、炒車前子三錢、澤瀉一錢半、陳皮一錢、炒枳殼一錢半、川椒目四分。
（案135）陰液虧虛，營血不足，肝脾失於濡養。肝木之氣時常亢盛，沖任二脈並無病變，舌頭光滑，津液不足。脈象濡滑而澀滯。擬用滋陰柔肝的藥方。藥方：炒熟地四錢、蛤粉拌阿膠二錢、炒棗仁三錢、炒杜仲二錢、制香附三錢、新會陳皮一錢、歸脾炭一錢半、焦白芍一錢半、朱茯神三錢、桂圓肉四個。
（案136）痰喘，咳嗽痰多，氣喘急促，一受寒邪就發作，脈象數而弦。暫時擬用疏散風寒、降逆平喘的藥方。藥方：炒蘇子三錢、蜜炙桑皮二錢、杏仁霜三錢、法半夏一錢半、橘紅一錢、炒枳殼一錢半、炒瓜蔞皮三錢、貝母三錢、海浮石三錢、沖服新鮮葡萄汁一小杯。
（案137）潮熱，瘧疾痊癒後出現潮熱，時常感覺畏寒怕風，四肢關節酸痛，營血虛損，舌頭乾燥，津液不足，脈象濡滑而數。從肝脾兩臟入手調理。藥方：生黃芪二錢、酒炒當歸二錢、焦白芍一錢半、川斷二錢、川芎八分、酒炒丹皮二錢、炒杜仲二錢、生地炭三錢、黑山梔子一錢半、茯神二錢、柴胡八分、生薑兩片、紅棗三個。
（案138）失血，肝火亢盛，氣血瘀滯，導致絡脈受損而失血。目前症狀是氣血燥熱，導致陰氣不能下降。脈象弦數。從肝脾兩臟入手清熱養陰。藥方：制西洋參二錢、川貝母三錢、甜杏仁霜三錢、天花粉一錢半、橘紅一錢、紫菀一錢半、生地黃三錢、羚羊角片三分、川石斛二錢、桑葉三錢、丹皮一錢、枇杷葉二片。
（案139）嘔吐反胃，肝脾不和，陽氣浮越，氣機不暢，時常嘔吐反胃，腰部酸痛，脈象弦數。擬用調和肝脾、補益中氣的藥方。藥方：潞黨參三錢、焦白芍一錢半、法半夏一錢半、茯神三錢、旋覆花一錢半、焦穀芽三錢、煅赭石三錢、黑山梔子一錢半、炒生地黃四錢、橘紅一錢、炒牛膝一錢半、佛手柑五分。