《孤鶴醫案》~ 十九、雜證案例 (18)
十九、雜證案例 (18)
1. 十九、雜證案例
（案125）腹脹，腹脹不減，中寒木鬱，兼挾濕邪，恐其成鼓，脈形濡細。擬用溫疏。
炒冬朮（一錢半），淡吳萸（三分），炒車前（三錢），楂炭（三錢），陳皮（一錢），佛手柑（五分），制香附（三錢），上肉桂（三分），炒麥芽（三錢），茯苓（三錢），枳實（一錢）澤瀉（一錢半）
（案126）痰喘，痰喘有根，感風發作，氣升不降，脈數略浮。現當燥令，暫宜降肺，未能進補。
炒蘇子（三錢），象貝母（三錢），橘紅（八分），炒瓜蔞仁（三錢），生綿耆（二錢），沉香片（三分），麥冬肉（二錢），甜杏霜（三錢），防風（一錢半），蜜炙桑皮（二錢），炒枳殼（一錢）
（案127）痰咳，土不生金，積濕蒸熱，身熱已止，咳痰帶紅，體軟色黃，脈形濡浮。恐其成肺痿。
制西洋參（一錢），麥冬肉（二錢），白芨（二錢），甜杏霜（三錢），馬兜鈴（一錢半），茅根（五錢），生綿耆（一錢半），肥玉竹（二錢），橘紅（八分），天花粉（二錢），紫菀（二錢）
（案128）下痢，寒濕侵脾，腹痛下痢。風邪入肺，咳痰音啞，甚則嘔逆，右脈浮滑。當用疏化。
炒冬朮（一錢半），炒荊芥（一錢半），桔梗（一錢），蘇梗（一錢半），茯苓（三錢），生草（三分），煨姜（二片），煨葛根（一錢半），焦建曲（三錢），羌活（一錢半），橘紅（一錢），楂炭（三錢），蜜炙桑皮（三錢）
（案129）外感咳痰，風邪外感，咳痰，脅痛，脈形浮數。暫擬疏降。
旋覆花（一錢半），蜜炙桑皮（二錢），橘紅（一錢），川貝母（二錢），酒炒當歸（一錢半），沖生蘿蔔汁（一杯），甜杏霜（三錢），炒瓜蔞仁（三錢），防風（一錢半），草鬱金（一錢），肥玉竹（二錢）
（案130）痞脹，宿痞作脹，脘腹不舒，脾陽中虛，木鬱不達，脈形浮濡。當用溫疏。
炒冬朮（一錢半），淡吳萸（三分），淡乾薑（五分），枳實炭（二錢），川芎（一錢），白茯苓（三錢），煨木香（五分）焦黨參（二錢），山楂炭（二錢），制香附（五分），炒柴胡（六分），青皮（一錢），酒炒歸尾（一錢半），佛手柑（五分）
（案131）痞脹，宿痞時脹，肝木侮土。中氣未和，納減少味，畏寒不熱，右脈見弦。疏補並進。
炒冬朮（一錢半），炒黨參（二錢），淡乾薑（五分），羌活（一錢半），炒枳殼（一錢半），酒炒當歸（二錢），佛手柑（四分），炒柴胡（七分），制香附（三錢），細桂枝（四分），赤苓（三錢），煨木香（五分），焦穀芽（三錢）
（案132）產後瘀阻腹痛，產後失調，瘀阻未清，時覺腹痛。脈右澀。調養肝脾，兼理奇脈。
白話文：
十九、雜證案例
（案125）肚子脹，脹氣持續未減，體內寒氣重、肝氣鬱結，還夾雜著濕邪，擔心會發展成鼓脹症，脈象濡細。擬定溫和疏通的治療方案。
處方：炒白朮（1.5錢）、淡吳茱萸（0.3錢）、炒車前子（3錢）、山楂炭（3錢）、陳皮（1錢）、佛手柑（0.5錢）、制香附（3錢）、肉桂（0.3錢）、炒麥芽（3錢）、茯苓（3錢）、枳實（1錢）、澤瀉（1.5錢）
（案126）痰喘，痰喘是長期病根，受風寒刺激發作，氣機升降失調，脈象數而略浮。目前正值乾燥季節，暫時宜以降肺氣為主，不宜進補。
處方：炒蘇子（3錢）、象貝母（3錢）、橘紅（0.8錢）、炒瓜蔞仁（3錢）、生綿萆薢（2錢）、沉香（0.3錢）、麥冬（2錢）、甜杏仁霜（3錢）、防風（1.5錢）、蜜炙桑白皮（2錢）、炒枳殼（1錢）
（案127）痰咳，脾胃功能失調導致肺金不足，積累的濕邪化熱，發熱症狀已止，但咳嗽痰液帶血，身體軟弱，面色黃，脈象濡浮。擔心會發展成肺痿。
處方：西洋參（1錢）、麥冬（2錢）、白芨（2錢）、甜杏仁霜（3錢）、馬兜鈴（1.5錢）、茅根（5錢）、生綿萆薢（1.5錢）、玉竹（2錢）、橘紅（0.8錢）、天花粉（2錢）、紫菀（2錢）
（案128）下痢，寒濕侵犯脾胃，腹痛腹瀉。風邪入侵肺部，咳嗽痰多，聲音嘶啞，嚴重時會嘔吐，右脈浮滑。應當使用疏通化解的治療方案。
處方：炒白朮（1.5錢）、炒荊芥（1.5錢）、桔梗（1錢）、蘇梗（1.5錢）、茯苓（3錢）、生草果（0.3錢）、煨生薑（2片）、煨葛根（1.5錢）、焦神曲（3錢）、羌活（1.5錢）、橘紅（1錢）、山楂炭（3錢）、蜜炙桑白皮（3錢）
（案129）外感咳嗽痰多，風邪外感導致咳嗽痰多，脅肋疼痛，脈象浮數。暫時擬定疏散下降的治療方案。
處方：旋覆花（1.5錢）、蜜炙桑白皮（2錢）、橘紅（1錢）、川貝母（2錢）、酒炒當歸（1.5錢）、生蘿蔔汁（一杯）、甜杏仁霜（3錢）、炒瓜蔞仁（3錢）、防風（1.5錢）、鬱金（1錢）、玉竹（2錢）
（案130）痞脹，長期痞塊脹滿，脘腹不適，脾陽虛弱，肝氣鬱結不暢，脈象浮濡。應當使用溫和疏通的治療方案。
處方：炒白朮（1.5錢）、淡吳茱萸（0.3錢）、淡乾薑（0.5錢）、枳實炭（2錢）、川芎（1錢）、白茯苓（3錢）、煨木香（0.5錢）、焦黨參（2錢）、山楂炭（2錢）、制香附（0.5錢）、炒柴胡（0.6錢）、青皮（1錢）、酒炒當歸尾（1.5錢）、佛手柑（0.5錢）
（案131）痞脹，長期痞塊間歇性脹滿，肝氣犯脾。中氣不足，食慾減退，怕冷不發熱，右脈弦。疏通和補益同時進行。
處方：炒白朮（1.5錢）、炒黨參（2錢）、淡乾薑（0.5錢）、羌活（1.5錢）、炒枳殼（1.5錢）、酒炒當歸（2錢）、佛手柑（0.4錢）、炒柴胡（0.7錢）、制香附（3錢）、細桂枝（0.4錢）、赤茯苓（3錢）、煨木香（0.5錢）、焦穀芽（3錢）
（案132）產後瘀血阻滯腹痛，產後氣血失調，瘀血未清，時常感到腹痛。右脈澀。調養肝脾，兼顧治療脈象異常。