《孤鶴醫案》~ 十九、雜證案例 (12)
十九、雜證案例 (12)
1. 十九、雜證案例
（案79）呃，中虛木鬱，脘次時呃，畏寒不熱，脈濡。當用溫理。
制香附（三錢），淡乾薑（五分），生甘草（三分），法半夏（一錢半），川羌活（一錢半），細桂枝（四分），新會皮（一錢），炒枳殼（一錢半），酒炒當歸（二錢），白茯苓（三錢）大棗（三個）
（案80）陰瘧，脾胃氣虛，虛則體寒，素多痰濕，起患陰瘧，瘧屬少陽，而此則兼涉太陰。脈澀不甚弦。當以通陽為主。
生綿耆（二錢），製附子（八分），法半夏（一錢半），酒炒當歸（二錢），宣木瓜（一錢半），白茯苓（三錢），細桂枝（四分），冬朮（一錢半），新會皮（一錢），威靈仙（二錢）煨草果（七分），炒枳殼（一錢半），姜（二片），棗（三個）
（案81）肝脾失養，滋養肝脾，兼理奇脈。
炒香附（一錢半），焦白芍（一錢半），炒杜仲（三錢），新會皮（一錢），炒延胡（一錢半），川芎（一錢），制冬朮（三錢），炒生地（四錢），炙艾絨（一錢），酒炒當歸（二錢），川斷肉（二錢），化入阿膠（二錢）
（案82）腫脹，胸腹作脹，腫，氣分不舒，面色亦浮。當用疏降。
生綿耆（二錢），川桂木（四分），炒枳殼（一錢半），蜜炙桑皮（二錢），茯苓（三錢），青防風（一錢半），炒冬朮（一錢半），新會皮（一錢），炒蔞皮（三錢），淡乾薑（三分），地膚子（一錢半），冬瓜皮（三錢）
（案83）失血，微咳有痰，脅痛失血，脈浮略滑。肺胃鬱熱，涼泄為主，參用宣絡。
原生地（五錢），旋覆花（一錢半），紫菀（二錢），酒炒歸尾（二錢），金石斛（三錢），元參（一錢），川貝母（二錢），甜杏霜（三錢），橘紅（一錢），煅石決明（四錢），牡丹皮（二錢），藕節（二枚）
（案84）冬溫，身熱無汗，咳嗆痰多，左脅掣痛，痰中帶血。症屬冬溫，惟不傳經。脈浮不弦。恐其氣升，暫擬宣理。
旋覆花（一錢半），酒炒歸尾（一錢半），薄荷（七分），紫菀（二錢），瓜蔞皮（二錢），以甘蔗汁沖沉香（四分），光杏仁（三錢），炒枳殼（一錢半），橘紅（一錢），鮮生地（五錢），川貝（二錢）
（案85）產後氣陷，產後失調，氣陷下焦，脘次嘈雜，體軟色黃。當用疏理。
炒冬朮（一錢半），酒炒當歸（二錢），羌活（一錢半），炙艾絨（一錢），生地（四錢），佛手柑（五分），焦白芍（一錢半），麵炒枳殼（一錢半），荊芥（一錢半），山楂肉（三錢），川芎（一錢）
（案86）脘痛，中虛多寒，脘次作痛，肌削加劇，脈形濡弱，當用培中。
潞黨參（三錢），炒冬朮（一錢半），制香附（三錢），淡乾薑（六分），新會（一錢），炙甘草（三分），枸杞子（一錢半），淡吳萸（三分），酒炒歸尾（二錢），茯苓（三錢），餳糖（三錢）
白話文：
十九、雜證案例
（案79）呃逆，體內虛弱，肝氣鬱結，胃脘時常呃逆，畏寒但不發熱，脈象濡弱。應當溫補調理。
處方：香附（3錢）、淡乾薑（0.5錢）、生甘草（0.3錢）、法半夏（1.5錢）、川羌活（1.5錢）、細桂枝（0.4錢）、陳皮（1錢）、炒枳殼（1.5錢）、酒炒當歸（2錢）、白茯苓（3錢）、大棗（3枚）
（案80）陰瘧，脾胃氣虛，虛弱導致體寒，素來痰濕較多，因而罹患陰瘧，瘧疾屬少陽，但此症兼涉太陰。脈象澀滯而不甚弦。應當以通陽為主。
處方：生綿萆薢（2錢）、製附子（0.8錢）、法半夏（1.5錢）、酒炒當歸（2錢）、木瓜（1.5錢）、白茯苓（3錢）、細桂枝（0.4錢）、白朮（1.5錢）、陳皮（1錢）、威靈仙（2錢）、煨草果（0.7錢）、炒枳殼（1.5錢）、生薑（2片）、大棗（3枚）
（案81）肝脾失於滋養，需滋養肝脾，同時調理奇脈。
處方：炒香附（1.5錢）、焦白芍（1.5錢）、炒杜仲（3錢）、陳皮（1錢）、炒延胡索（1.5錢）、川芎（1錢）、制白朮（3錢）、炒生地黃（4錢）、炙艾絨（1錢）、酒炒當歸（2錢）、川斷（2錢）、阿膠（2錢）
（案82）腫脹，胸腹脹滿疼痛，腫脹，氣機不暢，面色也浮腫。應當疏通下降。
處方：生綿萆薢（2錢）、川桂枝（0.4錢）、炒枳殼（1.5錢）、蜜炙桑白皮（2錢）、茯苓（3錢）、防風（1.5錢）、炒白朮（1.5錢）、陳皮（1錢）、炒萹蓄（3錢）、淡乾薑（0.3錢）、地膚子（1.5錢）、冬瓜皮（3錢）
（案83）失血，輕微咳嗽伴有痰，脅肋疼痛伴失血，脈象浮略滑。肺胃鬱熱，應以清泄為主，兼用活血化瘀藥物。
處方：生地黃（5錢）、旋覆花（1.5錢）、紫菀（2錢）、酒炒當歸尾（2錢）、石斛（3錢）、玄參（1錢）、川貝母（2錢）、甜杏仁霜（3錢）、橘紅（1錢）、煅石決明子（4錢）、牡丹皮（2錢）、藕節（2枚）
（案84）冬溫病，身體發熱但不出汗，咳嗽氣促，痰多，左脅肋掣痛，痰中帶血。症狀屬冬溫病，但未傳變到其他經絡。脈象浮而不弦。擔心氣機上逆，暫時擬定宣通理氣的方劑。
處方：旋覆花（1.5錢）、酒炒當歸尾（1.5錢）、薄荷（0.7錢）、紫菀（2錢）、瓜蔞皮（2錢）、沉香（用甘蔗汁沖服，0.4錢）、杏仁（3錢）、炒枳殼（1.5錢）、橘紅（1錢）、鮮生地黃（5錢）、川貝母（2錢）
（案85）產後氣虛下陷，產後氣血失調，氣虛下陷於下焦，胃脘嘈雜，身體疲軟，面色黃。應當疏理氣血。
處方：炒白朮（1.5錢）、酒炒當歸（2錢）、羌活（1.5錢）、炙艾絨（1錢）、生地黃（4錢）、佛手（0.5錢）、焦白芍（1.5錢）、麵炒枳殼（1.5錢）、荊芥（1.5錢）、山楂（3錢）、川芎（1錢）
（案86）胃脘疼痛，體內虛弱，寒邪較盛，胃脘時常疼痛，肌肉消瘦加劇，脈象濡弱。應當溫補中氣。
處方：黨參（3錢）、炒白朮（1.5錢）、制香附（3錢）、淡乾薑（0.6錢）、陳皮（1錢）、炙甘草（0.3錢）、枸杞子（1.5錢）、吳茱萸（0.3錢）、酒炒當歸尾（2錢）、茯苓（3錢）、麥芽糖（3錢）