卧雲山人

《孤鶴醫案》~ 三十四、眩暈 (2)

1. 三十四、眩暈

（案11）肝脾二虛，氣弱則頑痰不化，虛風妄動，眩暈發厥，隨時發作，脈濡澀，中無實火。培土為主，參用開泄。

黨參（二錢），半夏（一錢半），蒺藜（三錢），枳殼（一錢半），天麻（一錢半），白芍（一錢半），新會（一錢），羌活（一錢半），山梔（一錢半），當歸（二錢），生薑汁

（案12）土不培木，肝風易動，氣滯則厥，時或眩暈，脈來濡細，左部見弦。平時當滋補肝腎之陰。

人參（一錢），杞子（二錢），甘菊（一錢），歸身（二錢），茯神（三錢），決明（四錢），牛膝（一錢半），熟地（六錢），香附（三錢），遠志（一錢），橘紅（一錢），棗仁（三錢），阿膠（二錢），胡桃（二錢）

白話文：

三十四、眩暈

（案例一）肝脾兩虛，氣虛導致痰濕停滯不化，虛風內動，因而出現眩暈甚至昏厥，發作時間不定，脈象濡弱而澀滯，但沒有實熱的症狀。治療以健脾益氣為主，同時佐以疏肝理氣。

處方：黨參、當歸各二錢，半夏、枳殼、天麻、白芍、羌活、山梔各一錢半，新會陳皮一錢，蒺藜三錢，生姜汁適量。

（案例二）脾土不足，不能滋養肝木，導致肝風易動，氣機阻滯，出現昏厥，有時也伴隨眩暈，脈象濡弱細小，左側脈象略現弦細。平時應注重滋補肝腎陰虛。

處方：人參一錢，枸杞子二錢，甘菊一錢，當歸尾二錢，茯苓三錢，決明子四錢，牛膝一錢半，熟地黃六錢，香附、棗仁各三錢，遠志、橘紅各一錢，阿膠、胡桃各二錢。