沈源

《奇症彙》~ 卷之七 (10)

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卷之七 (10)

1. 手足

韓飛霞治一都司,頭重眼昏,耳聾牙痛,便言兩腳如不著地,醫不識為何病。一日梳洗畢,腹痛少間手足不能舉。韓曰:此火症也,蓋素勞心勞形所致,因檢《玉機微義》示之。用辛散之劑十帖,恐有消渴痿痹瘡瘍之患,乃屏喧譁靜臥,果十劑耳知人叫,體蟣風發癢成疙瘩,然後頭腳始知著落,亟入山靜之偶以事觸怒,火一發遂渴如欲狂者,一日瓜梨泉水所食無計,韓曰:此非草木之藥可扶矣。遍求人乳,日進十盞,旬余渴減。

又偶以事怒,手足不舉,如一軟物,臥四日,乃服乳無算而瘥。脈之心澀,曰:瘡作矣,幸不生大毒,患馬眼膿疥,越八月乃止。

薛己治一女子,腿前腫一小瘤作癢,搔破出蟲如蚊而飛去,寒熱如瘧。乃肝經之症,故有蝨瘤之患。用加味逍遙散而愈。又有一種發瘤,破開有發,屬腎經之症也。

一儒者雖盛暑喜燃火,四肢常欲沸湯漬之,面赤吐痰,一似實火,吐甚宿食亦出,惟食椒姜等方快。薛曰:食入反出,乃腎胃虛寒,用八味丸,十全大補加炮姜漸愈,不月平復。

孫東宿治一文學,兩足不酸不痛,每行動絕不聽其所用,或扭於左而又墜於右,或扭於右而又墜於左,不能一步步正走。此亦目之稀覯,竟不識為何病。予臆度之,由筋軟不能束骨所致,故行動則偏斜扭墜也。夫筋者肝之所主,肝屬木,木縱不收,宜益金以制之。用人參、黃耆、白芍,以補肺金,苡仁、虎骨、龜板、杜仲,以壯筋骨,以鐵華粉專制肝木,煉蜜為丸,早晚服之而愈。

一男子患腳後跟骨脫落,動之則痛,艱於行步。就吳門葉天士治之,葉曰:此濕傷經絡,當投聖靈丹,服之果愈。

祛火丹

熟地黃(三兩),北五味(五錢),麥冬(一兩),山茱萸(五錢),丹皮(三錢),甘菊(五錢),白茯苓(二錢),澤瀉(三錢),車前子(二錢)

水煎服。

消濕化怪湯

白朮,芡實(一兩),澤瀉(五錢),苡仁(一兩),肉桂(五分),人參,茯苓,車前,萆薢,白芥子,白礬(三錢),牛膝,陳皮,半夏(二錢)

水煎服。

消塊神丹

蚯蚓糞(一兩),水銀(一錢),硼砂(一分),黃柏(五錢),兒茶(三錢),冰片,麝香(五分)

各為細末,研至不見水銀為度。此藥用醋調成膏,敷在患處,一日即全消。

消指散

硼砂(一分),瓦蔥(一兩),冰片(三分),人參(一錢)

各為末敷之。

化水湯

白朮(五錢),半夏(一錢),甘草(二錢),苡仁(一兩),萆薢,白芥子,牛膝,人參(三錢)

水煎服。

調胃承氣湯

大黃,芒硝,甘草

水煎服。

三化湯

大黃,厚朴,枳實,羌活

水煎服。

和血散痛湯

羌活,升麻,麻黃(一錢五分),桃仁(十個),柴胡,防風,黃柏,知母(一錢),黃連,防己(六分),豬苓,獨活,當歸(一分),甘草(二分),紅花(一分)

白話文:

手足

韓飛霞治療一位都司,其症狀是頭昏沉、眼睛模糊、耳朵發聾、牙齒疼痛,並且自述雙腳感覺不着地,醫生診斷不出病因。某天梳洗完畢後,腹部疼痛了一會兒,手腳便抬不起來了。韓飛霞說:「這是火症,多半是平日操勞心神所致。」於是查閱《玉機微義》給病人看,並用辛散的藥方治療了十劑。擔心病人會出現消渴、痿痹、瘡瘍等併發症,因此讓病人避免喧鬧,靜臥休息。果然,服藥十劑後,病人能聽到別人呼喚,身上的蟲子引起的搔癢也長出疙瘩,之後才感覺頭腳著地。後來,因為偶然觸怒了別人,火氣又發作,病人渴得像快要瘋了一樣,一天吃掉無數的瓜果梨子和水,韓飛霞說:「這已經不是草藥可以治癒的了。」於是四處尋找人奶,每天讓病人喝十盞,十多天後,口渴的症狀才減輕。

又有一次,因為事情而生氣,手腳又抬不起來,像一團軟綿綿的東西,臥床四天後,喝了很多的人奶才痊癒。脈象顯示心脈澀滯,韓飛霞說:「瘡瘍要開始形成了,幸好沒有發展成大毒。」病人患上了馬眼膿疥,過了八個月才痊癒。

薛己治療一位女子,大腿前方腫起一個小瘤,奇癢無比,抓破後飛出一隻像蚊子一樣的蟲子,並且寒熱交替像瘧疾一樣。薛己認為這是肝經的病症,因此出現蝨瘤,於是使用加味逍遙散治療,女子很快就痊癒了。還有一種長瘤的疾病,破開後有頭髮,這屬於腎經的病症。

一位儒生,即使在盛夏也喜歡生火,四肢總想用沸水燙,臉色發紅,吐痰,症狀像實火,吐出來的痰中還有宿食,只有吃辣椒、生薑等辛辣食物才舒服。薛己說:「吃進去就吐出來,這是腎胃虛寒」,於是給他服用八味丸和十全大補丸,再加炮薑,症狀逐漸好轉,不到一個月就痊癒了。

孫東宿治療一位讀書人,雙腳既不酸也不痛,但每次行動都無法按照自己的意願,有時歪向左邊,有時又歪向右邊,無法一步一步地正常行走。這種病症非常罕見,連醫生都不知道是什麼病。我推測,這是因為筋軟無力,無法束縛骨骼所致,因此行動時就會歪斜傾倒。筋是肝臟所主,肝屬木,木氣不收斂,應該用金來克制。因此,我使用人參、黃耆、白芍來補益肺金;苡仁、虎骨、龜板、杜仲來壯筋骨;並用鐵華粉來專門制約肝木,煉成蜜丸,讓病人早晚服用,最後痊癒了。

一位男子患有腳後跟骨頭脫落,稍微活動就會疼痛,行走困難。他去看吳門的葉天士治療,葉天士說:「這是濕邪損傷經絡,應該服用聖靈丹。」服藥後果然痊癒了。

以下列出文中提到的處方,僅供參考,不作醫療建議:

祛火丹、消濕化怪湯、消塊神丹、消指散、化水湯、調胃承氣湯、三化湯、和血散痛湯。(藥物組成如原文所示)