《奇症彙》~ 卷之五 (2)
卷之五 (2)
1. 胸
一婦因哭子後，胸患痞有塊如杯。食減，面淡黃黲黑，憊甚，脈弦細虛澀，日晡寒熱，知其勢危，補瀉兼用。以補中益氣湯隨時令加減與東垣痞氣丸相間服之，食前用湯，食後用丸，一月寒熱退，食稍進，仍服前藥。二月後，忽夜發寒熱，至天明始退，其塊如失，至晚手足下半節皆腫，遂停數日。
忽夜手足腫如失，天明塊復有，而小一暈。以二陳湯，加白朮、桔梗、枳實，服半月而安。
張子和治一婦，為室女時，心下有冷積如覆盆，按之如水聲，以熱手熨之如冰。于歸十五年不孕，其夫欲黜之。張曰：毋庸，若用吾藥，病可除，孕可得。從之。診其脈沉而遲，尺脈洪大有力，非無子之候也。乃先以三聖散，吐痰一斗，心下平軟，次服白朮調中湯，五苓散，後以四物和之。不再月，氣血合度，數月而孕。
程文彬治一孕婦，懷七月，胸膈飽悶氣喘，忽吐一物。如小腸寸許，舉家驚疑其胎爛。程至診得寸口脈洪滑，知其氣血少，胎氣逆上，中焦素有濕熱，濕生痰，知所吐之物乃痰結聚，病名子懸。以紫蘇飲，加芩連貝母十劑獲愈。
永徽中有僧惟則，病噎不能食，囑諸弟子曰：吾死後，便可開吾胸喉，視有何物。自經而卒，弟子儂言開之，中得一物，形似魚有兩頭，遍體皆肉鱗。乃置碗中，跳躍不止，戲投諸味，皆隨化盡。時適有一僧，以靛置碗中，此蟲隨繞碗而去，須臾化水。此乃蟲瘕非噎比，因此後人多以靛治噎，誤矣。
昔有人患癥瘕死，遺言令開腹視之，得塊乾硬如石，有五色紋理。人謂異物，竊去削刀柄，後因以刀刈三稜，柄化為水，乃知此藥可療癥瘕也。
時康祖大夫，患心漏十餘年，當胸數竅，血液長流，醫莫能治。或云竅多則愈損，閉則慮穴他岐，當存其一二，猶為上策，坐此形神困悴。又苦腰痛，行則傴僂，不飲酒；雖雞魚蟹蛤之屬，皆不入口。溫州郡守韓子溫，見而憐之，為檢《聖惠方》載腰痛一門，冷熱二症示之，使自擇。
康祖曰：某年老久羸，安敢以為熱，始作寒症治療。取一方用鹿茸者，服之逾旬痛減，更覺氣宇和暢，月餘腰屈復伸，無復叫痛，心漏亦愈。以告醫者，皆莫能測其所以。後九年，康祖自鎮江通判滿秩造朝訪子溫，則精力倍昔，飲啖無忌，漏愈之後，日勝一日。子溫書吏吳弼，亦若是疾照方服之，浹旬而愈。
其方：鹿茸去毛酥炙微黃，附子炮去皮臍，皆二兩，鹽花三分為末，棗肉丸三十丸，每日一丸，空心酒下。
天聖中，工部尚書忠肅公家有媼，病漏十餘年。一日有醫過，視之曰：此可治也。即取活鱔魚一條，削竹釘五七枚，乃擲鱔於地，屈曲圍盤以竹釘貫之，覆瘡良久取視，有白蟲數十如針，將鱔即置杯中，蠕動如線，後覆之又得十餘枚，如是五六次。醫者曰蟲尚未盡，然皆小蟲，請以常用藥敷之。
白話文：
胸
一位婦女因哭泣失去孩子後，胸部患有痞塊，像杯子一樣大。食慾減少，面色淡黃發黑，非常疲憊，脈象弦細虛澀，午後發冷發熱，醫生知道她的病情危急，於是採用補瀉兼施的方法治療。用補中益氣湯根據季節加減，與東垣痞氣丸交替服用，飯前服用湯劑，飯後服用丸劑。一個月後，寒熱退去，食慾略有好轉，繼續服用之前的藥物。兩個月後，突然夜間發冷發熱，到天亮才退燒，痞塊好像消失了，但到晚上手腳下半截都腫了，於是停藥幾天。
突然有一天晚上手腳腫脹得厲害，第二天早上痞塊又出現了，但小了一些。醫生用二陳湯，加入白朮、桔梗、枳實，服用半個月後病情痊癒。
張子和治療一位婦女，她自處女時起，心下就有一個冷積，像覆蓋盆子一樣大，按壓時像水聲一樣，用熱手熨燙卻像冰一樣冷。婚後十五年不孕，丈夫想休掉她。張子和說：不必，如果服用我的藥物，病就能治好，也能懷孕。婦人聽從了醫囑。張子和診其脈象沉而遲，尺脈洪大有力，並不是不能生育的體徵。於是先用三聖散，吐出約一斗痰，心下變得柔軟平坦，然後服用白朮調中湯、五苓散，最後用四物湯調理。不到兩個月，氣血調和，幾個月後就懷孕了。
程文彬治療一位懷孕七個月的婦女，胸膈飽脹悶氣喘，突然吐出一物，像小腸一樣長約一寸，全家人都驚疑胎兒是不是壞了。程文彬診脈，發現寸口脈洪滑，知道她是氣血不足，胎氣逆衝，中焦本來就有濕熱，濕氣生痰，知道她吐出的東西是痰凝聚而成，病名叫做子懸。他用紫蘇飲，加入黃芩、黃連、貝母，十劑藥後痊癒。
永徽年間，有一個僧人惟則，患噎膈不能進食，囑咐弟子說：我死後，可以打開我的胸喉，看看有什麼東西。他圓寂後，弟子按照遺囑打開了他的胸喉，裡面發現一個東西，形狀像魚，卻有兩個頭，全身都是肉和鱗片。弟子把它放在碗裡，它不停地跳躍，投放各種食物，它都吞食殆盡。恰好有一個僧人，用靛藍放入碗中，這個蟲子便沿著碗壁遊走，一會兒就化成水了。這是蟲瘕，不是噎膈，因此後人很多用靛藍治療噎膈，是錯誤的。
以前有人患癥瘕而死，臨終遺言讓打開腹部查看，發現一個乾硬如石的腫塊，有五種顏色的紋理。人們認為是奇異之物，偷偷拿去削成刀柄，後來用這把刀砍三稜草，刀柄化成了水，才知道這種藥可以治療癥瘕。
當時康祖大夫患心漏病十多年，胸前有幾個孔洞，血液長期流出，醫生都無法治療。有人說孔洞多就損失更多，堵住又擔心影響其他部位，最好保留一兩個，這樣算是最好的辦法。因此他形神憔悴。他又患腰痛，走路時彎腰駝背，不喝酒，連雞魚蟹蛤等水產也不吃。溫州郡守韓子溫，看見他很同情，就為他查找《聖惠方》中腰痛一節，把冷熱兩種治療方法都給他看，讓他自己選擇。
康祖說：我年老體虛，怎麼敢認為是熱症呢，我開始用寒症的治療方法。他選了一個藥方，其中用到了鹿茸，服藥十多天後，疼痛減輕，感覺氣色也好了，一個多月後腰能直起來了，不再疼痛，心漏病也好了。他告訴其他醫生，大家都測不透其中的原因。九年後，康祖從鎮江通判任上滿秩回朝拜訪韓子溫，精力比以前好多了，飲食無忌，心漏病痊癒後，一天比一天好。韓子溫的書吏吳弼也患同樣的病，照方服用，十天就好了。
藥方是：鹿茸去毛，酥炙至微黃，附子炮製去皮臍，各二兩，鹽花三分，研成末，用棗肉做成三十丸，每天一丸，空腹用酒送服。
天聖年間，工部尚書忠肅公家裡有一個老婦人，患漏症十多年。一天有一個醫生經過，看了她的病說：這個病可以治好。於是抓了一條活鱔魚，削了五七枚竹釘，把鱔魚扔在地上，彎曲成盤狀，用竹釘穿起來，覆蓋在患處很久後取下查看，發現有幾十條像針一樣的白蟲，把鱔魚放在杯子裡，蠕動像線一樣，然後再覆蓋上，又取下十多條，這樣反覆五六次。醫生說蟲子還沒完全清除，但都是小蟲了，建議用常用的藥物敷貼。