《奇症彙》~ 卷之二 (8)
卷之二 (8)
1. 鼻
遂授一方,清氣順肺為治。服之三日,病者鼻聞肉味覺香,取啖之甚美。此事宋人載於傳記,江篁南云:余考之岐黃書,皆無食掛之說,或記者假託耳,或史公大言以欺世歟?皆未可知也。
孫東宿治太學孫中叔,以暑月赴南雍,一日轉班出,索茶飲,飲輒逆流左鼻,茶入腹者十之三。幾一月,不惟茶水為然,粥飯亦多從鼻出。漸加噁心、頭暈、肌肉削,四肢無力,心益惴惴,亟歸,就孫治。孫云:諸醫認何症?投何藥?中曰:醫皆謂諸逆上衝,皆屬於火,故投劑非黃連解毒,即三黃、石膏、梔子、黃柏、知母、天花粉、葛根之屬。
孫曰:治病貴辨明經絡,與經絡之出納虛實明藏象,察經度,究竟夫病機病能,此扁鵲所以隨俗為變也,何嘗拘拘守方書哉!《內經》有云:咽喉者,水穀之道路也。喉嚨者,氣之所以上下者也。頑顙者,分氣之所泄也。人之鼻淵涕出不收者頑顙不開也。子之症,亦頑顙不開之類爾。
頑顙不開,故氣上而不下,會厭弱而不能掩其氣喉,夫鼻與氣喉相通,惟不掩,故飲食逆從鼻竅而出。不見常人偶氣逆而飲食自噴嚏出乎?即其例也。且右脈緩弱無力,氣虛明矣。《內經》云:形寒飲冷則傷肺。又曰:脾胃喜溫而惡寒。又云:視聽明而清涼,香臭辨而溫暖。
子多服寒涼,此所以噁心、頭暈、肌削也,症當溫補。蓋肺屬金而主氣,金氣旺則收斂不降,氣下降則飲食從氣下矣。以六君子湯加辛夷、桑白皮、苡仁、沉香,一進而緩,三進止大半,七劑全安。
明宗室富順王,一孫嗜燈花,但聞其氣即哭索不已。時珍診之曰:此癖也。以殺蟲治癖之藥丸,服一料而愈。
解壅湯
黃芩,甘草,麥冬,花粉(各三錢),桔梗,天冬(各五錢),紫菀(二錢),蘇葉,百部(各一錢)
水煎服。
犀角升麻湯
犀角(十兩),升麻,防風,羌活(各三兩),川芎,白附子,白芷,黃芩(各五錢),甘草(一錢)
上用四錢,水煎,食後臨臥各一服,一日共服四次。
六君子湯(見目門)
白話文:
一位醫生治好了病人鼻聞肉香的怪病,是透過調理肺氣來治療的。服用藥方三日後,病人就能聞到肉香,而且覺得味道很好吃。但有人考據古籍,發現這種情況並未記載,懷疑是後人杜撰或誇大其詞。
另一位醫生孫東宿治療一位太學生的病症,這位學生因為在暑熱天氣到南方,有一天喝茶時茶水逆流入左鼻孔,之後不止茶水,連粥飯都從鼻子流出。學生還伴隨噁心、頭暈、消瘦、無力等症狀。孫東宿認為其他醫生只知症狀,卻不明經絡,因此用錯藥方。其他醫生都認為是火氣上衝,開的藥方都屬於寒涼類的藥物,如黃連、三黃、石膏、梔子、黃柏、知母、天花粉、葛根等。
孫東宿則認為治病要先明瞭經絡的虛實,以及臟腑的藏象,觀察經脈的運行,才能了解病因和病機。他指出,病人的病症是「頑顙不開」,導致氣無法下降,飲食逆流入鼻。他認為病人因為服用太多寒涼食物,導致肺氣受損,脾胃也受寒,因此開立溫補的藥方,使用六君子湯加辛夷、桑白皮、苡仁、沉香等藥材。病人服用後很快就痊癒。
明朝宗室富順王的一個孫子嗜好燈油的味道,一聞到就哭著要吃。醫生李時珍診斷為癖症,用殺蟲的藥丸治癒。
文中還列出兩個方劑:解壅湯和犀角升麻湯的組成藥物和服用方法,以及提到六君子湯(但內容省略)。