《奉時旨要》~ 卷六 金屬 (14)
卷六 金屬 (14)
1. 咽喉
筆花氏曰：喉痹多因痰火所致，急者速宜吐痰，以救脹塞。如有餘火，再復下之。其甚者，尤宜先以針刺血，及刺少商穴法，然後用藥。此症瞬息間關人性命，遲疑不得。《經》云：火鬱發之，吐中有發散之義，出血亦發散之端也。至伏氣之病，凡火令、寒令、濕令，而感風寒之邪者，但治外邪而喉自愈。
若天行時疫，咽痛項腫，有大頭、蝦蟆、發頤之名，此陽明熱毒，腫髮夾車兩穴，普濟消毒飲治之。痰甚脹急者，紫雪丹開之。然陰虛陽虛，俱有此等惡症，其應溫清補瀉，全在脈之有力無力，唇之赤白、口之渴否辨之，庶不致誤。
白話文：
咽喉
筆花氏說：喉嚨阻塞大多是因為痰火引起的，病情緊急的，應該馬上催吐，以解除阻塞。如果還有餘火，就要再服用瀉火藥物。病情嚴重的，更應該先用針刺放血，以及刺少商穴，然後再用藥。這種病症轉眼間就能危及性命，不能遲疑。經書上說：「火鬱發之」，吐出痰液有發散之義，放血也是發散的辦法。至於伏氣引起的疾病，無論是火邪、寒邪、濕邪，還是感受風寒之邪，都只要治療外邪，喉嚨自然會好。
如果流行時疫，咽喉疼痛、頸項腫脹，有「大頭瘟」、「蝦蟆瘟」、「發頤瘟」等名稱，這是陽明經熱毒引起的，腫脹的地方應該在夾車穴和兩穴之間，可以用普濟消毒飲治療。痰多阻塞嚴重者，可以用紫雪丹來治療。然而陰虛或陽虛的人，也都會有這種惡症，用溫補或清瀉的方法，要根據脈象有力或無力，嘴唇紅白、口渴與否等情況來辨別，才能避免誤診。
2. 喉咽湯頭
甘桔湯，甘草和桔梗。
半夏桂甘湯，桂枝半夏甘草姜。
四逆湯，見卷一諸郁湯頭。
桂薑湯，五分桂甘與炮姜。
解毒雄黃丸，鬱金巴豆醋和丸。
加味甘桔湯，見喘促湯頭。
冰片散雄黃，元明銅靛硼，雞肫人白柏，連草與蒲黃。
紫金丹用五倍朱，千金麝戟雄山茨。
麝香散麝香，黃連共冰片。
冰梅丸，硼膽礬，牛雄兒茶山豆傳，白梅二個搗冰片。
普濟消毒湯，見時疫湯頭。
紫雪丹，用黃金，寒水石膏磁滑成，煮好復投犀羚草，升丁沉木又玄參，遲入芒硝焰硝攪，功成朱麝又和勻。
白話文：
[喉咽治療方劑]
-
甘桔湯：由甘草和桔梗組成。
-
半夏桂甘湯：包含桂枝、半夏、甘草和薑。
-
四逆湯：詳細內容請參考第一卷的各類鬱悶治療方劑。
-
桂薑湯：由五分量的桂枝、甘草和炮製薑組成。
-
解毒雄黃丸：主要成分為鬱金、巴豆，並以醋和雄黃製成藥丸。
-
加味甘桔湯：詳細內容請參考喘息促進方劑。
-
冰片散：主要成分有雄黃、元明粉、銅青、靛花、硼砂、雞內金、人中白、柏子仁、連翹、甘草及蒲黃。
-
紫金丹：由五倍子、硃砂、千金子、麝香、巴豆、雄黃、山慈菇組成。
-
麝香散：主要成分為麝香、黃連和冰片。
-
冰梅丸：含有硼砂、膽礬、牛黃、雄黃、兒茶、山豆根、傳心蓮、白梅花，製作時需將兩個白梅和冰片一同研磨。
-
普濟消毒湯：詳細內容請參考時疫治療方劑。
-
紫雪丹：使用黃金、寒水石、石膏、磁石、滑石等材料，煮好後再加入犀角、羚羊角、生地黃、升麻、丁香、沉香、木香以及玄參，最後加入芒硝、焰硝，並與硃砂、麝香混合均勻。