《驗方新編》~ 卷二十一 (15)
卷二十一 (15)
1. 痘出齊後起發灌膿數日內調治法
血陷屬虛，氣少身涼，不可不辨。何西邱論五陷，說此朦朧不明，管㾦論之，尤乖謬可惡。業醫者，切不可孟浪而不明其理也！
犯五陷者，治已見前，其或雖不頂陷而痘不光潤，或疱虛而漿不過三四分，雖或有漿而清薄，或行膿至二三日尚不充滿，此皆難以收靨。宜用參歸鹿茸湯，催足其膿漿，或千金內托散亦可。若漿不滿，雞冠血酒亦可。用三四年以上大雄雞，先將好酒一杯燉溫，次刺雞冠血滴入和勻，仍燉溫服之。服後雖燥痛一時，無妨，但其雞不可殺。
又有一種出痘稠密，毒火既盛，然元氣虛，血氣弱，精液枯竭，不能制火，以致虛火炎蒸，或咽喉痛，或鼻時出血，難任溫補，痘不能成膿結痂。大凡年長之男女，嗜欲久開，血氣既耗者多有之，最為難治。時醫見其多熱症，率用清涼，如犀角地黃之類。
不知原因血氣不能勝毒氣而有此種症，今又純用寒涼，則血氣愈虧損，而毒氣愈妄行，豈復有可生之理！是以此等症，治之者十無一生，殊可哀憐！今特製參麥清補湯，須頻頻服之，方保無虞。
痘出五六日後，至七八日，若膿漿不行，亦當用參歸鹿茸湯托之，黃耆生用，不必加減，如膿漿不起，則無生意矣。若有四、五分膿，猶可望生。
灌漿時，有葉瀉圪，症各不同。吐有二症，瀉有二症。
吐而酸苦有聲，吐訖反快者，毒火上騰也，痘色必紅紫，用連梔二陳湯，緩緩服之，吐止勿服。但二陳不可輕用，用伏龍肝、藿香可也。
吐而有物無聲，不酸不苦，吐訖困倦，不思飲食，胃氣損也，痘色必淡白。用參砂和胃散主之，方見前發熱條。
泄而糞黃臭穢，小便赤澀者，毒氣奔越也，痘色必紅紫。用加味四苓散，食前服。
瀉而糞滑利清白者，虛寒也，痘色必淡白。用參朮散，食前溫服，入稀粥內和服亦可。或去白朮，加赤石脂、骨碎補亦可止瀉。如虛滑不止，服前藥不效者，兼用七味豆蔻丸。此等丸散，治痘之家，必須預製，以防虛滑泄瀉。若痘起脹收結時，驟然泄瀉不止，危在旦夕矣。然止瀉有用湯藥不效，服至異功散而不止者，惟此丸散可以止之。
若熱毒作瀉者，加味四苓散一二劑即可止。
起脹灌膿時，或有六、七日不大便而煩悶作痛者，毒盛而秘也。用前清毒和血湯，去參、耆，加淮牛膝二錢，入生蜜半杯，紫草、當歸倍用；如又不通，加酒炒大黃微利之。若仍不通，用豬膽汁滴入穀道中即通。切不可用硝、黃下之，恐下後變他症則危矣。
灌漿時有身涼而汗不止者，用歸耆主之，有痰用白附子，熱水磨服。切不可用二陳，恐燥陽明，孤陽無陰，不能化也。至收結時，用之不妨。
白話文：
痘疹出齊後，開始化膿的數日內治療方法
血虛氣弱、體寒的人，治療時必須區分清楚。何西邱的五陷論述含糊不清，管氏的論述更是謬誤可惡，從事醫業的人絕對不能輕率，也不可不明其理！
關於五陷的治療方法，前面已經講過。如果痘疹雖然沒有內陷，但痘疹不光潤，或者痘疱虛弱，膿液不足三四分，即使有膿液，也是稀薄的，或者化膿二三日還未充滿，這些情況都很難結痂。應該使用參歸鹿茸湯，促進膿液的生成；也可以使用《千金方》中的內托散。如果膿液不足，可以用雞冠血酒。方法是用三四年以上的大公雞，先用一杯好酒溫熱，然後刺破雞冠，滴入雞血攪拌均勻，再溫熱服用。服藥後即使一時燥熱疼痛，也沒有關係，但是雞不能殺。
還有一種情況是痘疹密集，毒火旺盛，但元氣虛弱，血氣不足，精液枯竭，不能制約毒火，導致虛火內蒸，可能伴有咽喉痛、鼻出血等症狀，難以溫補，痘疹不能化膿結痂。大多數年紀較大、縱慾過度、血氣耗損的男女都會出現這種情況，是最難治療的。一些醫生看到患者有明顯的熱症，就用犀角地黃等清涼藥物。
他們不明白這是因為血氣不足以克服毒氣而造成的，現在又用寒涼藥物，會使血氣更加虧損，毒氣更加肆虐，怎麼可能活下去呢！所以，治療這種病症，十個病人也活不了一個，實在令人惋惜！現在特製參麥清補湯，需要頻頻服用，才能確保安全。
痘疹長出五六天後，到七八天，如果膿液不排出，也應該用參歸鹿茸湯來促進膿液排出，黃耆生用，不必增減藥量。如果膿液仍然不排出，那就沒有活的希望了。如果有四五分的膿液，還是有活下去的希望。
化膿時，有嘔吐、腹瀉等不同症狀。嘔吐分兩種，腹瀉也分兩種。
嘔吐物酸苦並伴有聲音，嘔吐後反而舒服，這是毒火上炎，痘疹顏色一定是紅紫色的，用連翹梔子二陳湯，緩緩服用，嘔吐停止後就不要再服藥了。但是二陳湯不能輕易使用，可以用伏龍肝、藿香代替。
嘔吐物無聲無味，嘔吐後疲倦，不想吃東西，這是胃氣受損，痘疹顏色一定是淡白的，用參砂和胃散治療，方劑在發熱條中可以看到。
腹瀉，糞便黃色惡臭，小便赤澀，這是毒氣外泄，痘疹顏色一定是紅紫色的，用加味四苓散，飯前服用。
腹瀉，糞便稀薄清白，這是虛寒，痘疹顏色一定是淡白的，用參朮散，飯前溫服，也可以加到稀粥裡一起服用。或者去掉白朮，加入赤石脂、骨碎補，也可以止瀉。如果虛寒引起的腹瀉不止，服用前面藥物無效，可以服用七味豆蔻丸。這些丸散，痘疹患者家中必須預先準備，以防虛寒引起的腹瀉。如果痘疹開始腫脹收斂時，突然腹瀉不止，就會危及生命。如果用湯藥止瀉無效，服用至寶三仙丸也無效，只有這種丸散可以止瀉。
如果是熱毒引起的腹瀉，服用一兩劑加味四苓散就可以止瀉。
痘疹腫脹化膿時，如果五六七天沒有大便，並且煩悶疼痛，這是毒氣盛而導致便秘。用之前的清毒和血湯，去掉人參、黃耆，加入淮牛膝二錢，加入生蜜半杯，紫草、當歸加倍使用；如果仍然不通，加入酒炒大黃少量通便；如果仍然不通，用豬膽汁滴入肛門即可通便。絕對不能用硝石、黃連等瀉下藥，擔心瀉下後病情轉變，那就危險了。
化膿時，如果身體寒冷，汗出不止，用歸耆湯主治，如果有痰，用白附子，熱水磨碎服用。絕對不能用二陳湯，擔心會燥熱陽明，孤陽無陰，不能化解。等到痘疹收斂時，再用二陳湯就沒有關係了。