《喉科金鑰全書》~ 下卷 (7)

1. 外用吹藥降龍隊

熊羆丸（孫真人），詳見上實火門。

錫類散（張瑞符），詳見上實火門。

羚羊丹（悟真），詳見上實火門。

百藥煎（李瀕湖），陰火上浮咽痛，治主降火生津，並醫口舌糜爛，齒䘌牙疳。

五倍子（四兩），陳茶葉（二兩），均研末，膠酒糟四兩，同擂勻，磁器盛之，置糠缸中窨之，待發起如面狀，研作小餅曬乾，每取一顆，噙咽或清茶下。

龍珠丸（悟真），陰虛浮火，懸雍下垂，咽喉久痛，肉色瘀紫腐敗，其氣腥臭，或患成天空，鼻孔塌陷。治主生津化毒，降火安神，補先後天諸虛聖藥。龍齒火煅，雲母粉，硃砂，珊瑚粉，琥珀粉，白芨（各三錢），象牙屑，羚羊屑，熊膽（各五分），百草霜（一錢），上梅片（三分），同擂勻，黃蠟溶化為丸，每取一丸噙咽，清津勿吐，嚥下，有涎吐之。

玉鑰丹（悟真），陰火上浮，咽喉痹痛，無論久暫，主降火化瘀，安神定志。

牛黃，阿魏，珍珠，硃砂，乳香，珊瑚，琥珀，象牙，羚羊，熊膽（等分），同修合，密封聽用。

兒茶膠（悟真），證治同前，稍輕者用之。主生津降火。

方兒茶一顆噙咽，有涎則吐之，清津降下。

雙仙果（悟真），初起虛火喉痛，主生津降火。

鹽青果，甘青果（各一顆），先後噙咽，有涎吐之。

白話文：

[外用藥劑名稱：外用吹藥降龍隊]

熊羆丸（孫真人）的詳細信息，請參考上實火門。

錫類散（張瑞符）的詳細信息，請參考上實火門。

羚羊丹（悟真）的詳細信息，請參考上實火門。

百藥煎（李瀕湖）用於治療因陰火上衝引起的喉嚨痛，主要功能是降火生津，並可治療口腔潰爛和牙齒問題。

五倍子（四兩）、陳茶葉（二兩）研磨成粉末，加上四兩的酒糟，攪拌均勻後放入瓷器中，置於米糠缸中發酵，等到其膨脹如同麪粉狀，再製成小餅曬乾。使用時，取一顆含在口中慢慢嚥下，或者用清茶送服。

龍珠丸（悟真）用於治療陰虛火旺，咽喉長期疼痛，肉色瘀紫腐敗，呼吸時有腥臭味，或是鼻孔塌陷等症狀。此藥主要功效爲生津解毒，降火安神，是補充先天后天虛弱的聖藥。成分包括煅燒過的龍齒、雲母粉、硃砂、珊瑚粉、琥珀粉、白芨、象牙屑、羚羊屑、熊膽、百草霜、上等梅片，混合均勻後，用融化的黃蠟製成丸狀。使用時，取一丸含在口中慢慢嚥下，將產生的唾液吞下，若有過多的涎水則吐出。

玉鑅丹（悟真）用於治療因陰火上衝導致的咽喉疼痛，無論病情新舊，主要功效爲降火化瘀，安神定志。

成分包括牛黃、阿魏、珍珠、硃砂、乳香、珊瑚、琥珀、象牙、羚羊、熊膽，等量混合後密封保存以備使用。

兒茶膠（悟真）用於治療輕微的上述症狀，主要功效爲生津降火。

使用時，含一顆兒茶在口中慢慢嚥下，如有過多的涎水則吐出。

雙仙果（悟真）用於初期虛火引起的喉嚨痛，主要功效爲生津降火。

鹽青果和甘青果各一顆，先後含在口中慢慢嚥下，如有過多的涎水則吐出。

2. 熱疫門（專主白喉）

白喉熱疫，初起白未見，寒熱交作，頭疼身痛似傷寒，咽喉痛有緩有急，有甚痛，有不甚痛，白既見，或由內達外，或自外入內，或一邊，或兩邊，或點，或塊，或腫，或不腫，病有輕重之殊，治有前後之異，證詳現相列表，主治方略。

白話文：

這段文字談的是白喉這種熱性傳染病，在剛開始發病時，喉部的白色病徵還未出現，患者會感到忽冷忽熱，頭痛身痛，症狀類似感冒。咽喉痛的程度各人不同，有的非常劇烈，有的則較輕微。當白色病徵出現後，可能由內向外擴散，也可能由外向內發展，可能只在一側，也可能兩側都有，可能呈現點狀、塊狀，或者造成腫脹，也可能沒有明顯腫脹。由於病情輕重不同，治療的方法和順序也會有所差別。詳細的症狀和對應的治療方法，將在後面的表格和簡略的治療方案中詳細說明。

3. 內用服藥肅清隊

化毒湯（洞主師），熱疫喉病初起，微覺咽喉腫痛，懸雍下垂，尚未見白，不能辨認是否白喉，又不能竟作傷寒施治。此方專化毒祛邪。如系傷寒，亦從毒化而散。蓋賊風為病，即毒邪也。

粉葛，生地，銀花，貝母（各三錢），木通，竹葉，薄荷，甘草（各二錢），生桑葉（五皮），急流水煎，胸前脹悶加枳殼，麥芽（各二錢），大便秘結加栝蔞霜，郁李仁（各二錢），小便短赤加車前（三錢）。

清金湯（洞主師），熱疫白喉證現相明白，或點或塊，或緩或急，或痛甚，或不痛甚，或腫或不腫，治主養陰保肺，清金化毒。

生地（一兩），元參（八錢），麥冬（六錢），白芍，丹皮（各四錢），尖貝，薄荷，甘草（各二錢），服藥後發斑，知毒從斑化，多服而愈。胸膈脹悶加神麯，焦楂（各二錢），小便短赤加木通，知母，澤瀉（各二錢），大便燥急加大黃，玄明粉（各二錢），口舌燥渴者加天門冬，馬蔸鈴（各三錢），面赤身熱，舌胎黃者加金銀花（四錢），連翹（三錢），脾虛下利加茯苓，黨參（各四錢），未服藥大便泄，本方減去半劑，加麥牙（三錢），藿香，砂仁（各一錢），既服藥泄不止者，本方減去半劑加黨參，茯苓（各四錢），砂仁麥冬（各二錢）。

活命湯（洞主師），熱疫白喉重證，初起腫痛異常，白點立見，口出臭氣，眼紅聲嘶，飲水即嗆，或因延誤，勢已危急，或誤服表藥，現出敗象，非輕劑所能挽回者，此時仗龍馬威靈，降九霄甘露，潤澤焦枯，五色祥雲扶持正氣，並用悟真碧雪，立刻清涼，尤賴病家始終信從，獲吉。

龍膽草，馬蔸鈴，板藍根，杭白芍，栝蔞霜，生石膏（各三錢），生地，玄參（各八錢），梔仁，黃柏，甘草（各二錢），日數服，渣不再煎。舌胎芒刺，譫語神昏加羚羊角磨水（二錢），兌連翹（二錢）煎，大便秘結，胸前滿悶加川樸，枳殼（各二錢），大便秘甚加生萊菔子，研生大黃（各二錢），小便短赤加知母，澤瀉，車前（各二錢）

養正湯（洞主師），善後扶元，養陰淨毒。

生地，熟地，臺黨，淮藥，當歸，茯苓，麥冬（各三錢），天花粉，金銀花，杭菊花，粉甘草（各二錢），水煎，全愈為度。

兩寶四君湯（洞主師），善後扶脾、益胃氣、淨毒。

臺黨（五錢），於朮，淮藥（各四錢），金銀花，炙甘草（各二錢），水煎

七液丹（葉天士），時瘟火毒上攻，咽喉痛、頭痛、渾身壯熱、微惡寒，二三日咽喉即爛，色紫瘀者為爛喉痧。時醫解表而熱稍退，身見斑疹，或再表而喉痛愈劇，或清降而喉痛愈劇，或清降而喉痛稍平者，猶以為表散有功，不知毒渙散攻於皮毛之間，氣分既傷，營分又病。論病源與風火喉痛蛾喉等證無異，治法異同。論現相則令人驚駭，醫藥雜投，遂至不救，緣其喉間不見白，故不名白喉而曰爛喉。目之為痧者，瘟疫之種類也。七液丹主之，列於熱疫一門，當與白喉證參治。並列於實火一門，當與風火喉參治也。

白話文：

內用服藥肅清隊

化毒湯：適用於熱疫喉病初期，咽喉腫痛輕微，懸雍垂下，尚未出現白膜，無法確定是否為白喉，也無法直接當作傷寒治療。此方專門化解毒邪，即使是傷寒，也能透過化解毒邪而痊癒。因為外感風邪致病，就是毒邪作祟。

藥方：粉葛、生地、銀花、貝母（各三錢），木通、竹葉、薄荷、甘草（各二錢），生桑葉（五錢）。急流水煎服。胸前脹悶加枳殼、麥芽（各二錢）；大便秘結加栝蔞霜、郁李仁（各二錢）；小便短赤加車前子（三錢）。

清金湯：適用於熱疫白喉，白膜已明顯出現，無論白膜大小、病程快慢、疼痛程度、腫脹情況如何，此方主治方向為滋陰養肺，清熱解毒。

藥方：生地（一兩），元參（八錢），麥冬（六錢），白芍、丹皮（各四錢），尖貝、薄荷、甘草（各二錢）。服藥後若出現皮疹，表示毒邪正在排出，應持續服用直到痊癒。胸膈脹悶加神麴、焦楂（各二錢）；小便短赤加木通、知母、澤瀉（各二錢）；大便燥結加大黃、玄明粉（各二錢）；口乾舌燥加天門冬、馬兜鈴（各三錢）；面紅身熱、舌苔黃厚加金銀花（四錢）、連翹（三錢）；脾虛泄瀉加茯苓、黨參（各四錢）；未服藥前已腹瀉，本方減半，加麥芽（三錢）、藿香、砂仁（各一錢）；服藥後腹瀉不止，本方減半，加黨參、茯苓（各四錢），砂仁、麥冬（各二錢）。

活命湯：適用於熱疫白喉重症，初期即出現劇烈腫痛、明顯白膜、口臭、眼紅聲嘶、飲水嗆咳等症狀，或因延誤治療已危急，或誤服解表藥導致病情惡化，非輕劑所能奏效者。此方如同神龍顯靈，甘露普降，滋潤乾燥，祥雲扶持正氣，迅速清熱。需病家始終信任才能奏效。

藥方：龍膽草、馬兜鈴、板藍根、杭白芍、栝蔞霜、生石膏（各三錢），生地、玄參（各八錢），梔子仁、黃柏、甘草（各二錢）。每日服用，藥渣不用再煎。舌苔芒刺、神志不清加羚羊角磨水（二錢），兌連翹（二錢）同煎；大便秘結、胸悶加川樸、枳殼（各二錢）；大便嚴重便秘加生萊菔子、生大黃研末（各二錢）；小便短赤加知母、澤瀉、車前子（各二錢）。

養正湯：用於疾病痊癒後，補益元氣，滋陰解毒。

藥方：生地、熟地、黨參、淮山藥、當歸、茯苓、麥冬（各三錢），天花粉、金銀花、杭菊花、炙甘草（各二錢）。水煎服，直至痊癒。

兩寶四君湯：用於疾病痊癒後，健脾益胃，解毒。

藥方：黨參（五錢），白朮、淮山藥（各四錢），金銀花、炙甘草（各二錢）。水煎服。

七液丹：（葉天士方）適用於時行瘟疫火毒上攻，咽喉痛、頭痛、高熱、輕微惡寒，二三日內咽喉即潰爛，顏色紫暗者（爛喉痧）。有些醫生用解表法，雖可暫時退熱，但可能出現皮疹，或喉痛加劇；用清熱瀉火法，喉痛可能稍緩解，但仍被誤以為解表有效，殊不知毒邪已擴散至皮毛，氣分和營分皆受損。此病病機與風火喉痛、蛾喉等相似，但治療方法有所不同。其症狀令人驚駭，用藥雜亂，常致不治。因喉間不見白膜，故不稱為白喉而稱為爛喉痧，是瘟疫的一種。七液丹主治此病，列入熱疫一門，應與白喉同治；也列入實火一門，應與風火喉同治。