《金匱方歌括》~ 卷六 (1)
卷六 (1)
1. 陽旦湯
治產後中風續續數十日不解。頭微疼。惡寒時時有熱。心下悶。乾嘔汗出。雖久陽旦症續在者。可與之。（即桂枝湯增桂加附。坊本謂加黃芩者。未知傷寒論太陽篇中已明其方。孫真人及各傢俱誤。桂枝湯見婦人妊娠病。）
男元犀按。頭痛發熱惡寒汗出。太陽表症也。心下悶者。太陽水邪瀰漫心下而作悶也。陽旦湯即桂枝湯倍桂枝加附子。雖產後數十日不解。其邪仍在於太陽之經。故仍用桂枝湯解太陽之表邪。加桂以化膀胱之水氣。加附子以溫固水臟。使經臟氣化。則內外之邪出矣。傷寒論桂枝加附子。
治漏汗。加桂。治氣從少腹上衝心。去芍。治胸滿。俱有明文可據。孫真人以桂枝湯加黃芩為陽旦湯。其意以心下悶為熱氣。誤矣。夫有熱氣。則當心煩。今曰心下悶。則非熱可知矣。況微惡寒時時有熱。乾嘔汗出。為太陽桂枝湯之的症。蓋太陽底面便是少陰。續續至數十日不解。
顯系少陰之君火微而水寒之氣盛。寒氣上凌陽位。是以為心下悶之苦。故取桂枝湯增桂以扶君主之陽。加附子以鎮水陰之逆。使心陽振。水臟溫。則上逆之陰邪。不攻而自散矣。
白話文：
陽旦湯
此方治療產後中風，症狀持續數十日未癒，患者頭微痛，時而惡寒時而發熱，心下悶脹，乾嘔並出汗。即使病程已久，仍屬陽旦證候，可用此方治療。（即在桂枝湯的基礎上，加倍桂枝並加入附子。坊間流傳的加黃芩的版本是錯誤的，《傷寒論》太陽篇中已明確記載此方，孫真人及其他醫家均有誤解，桂枝湯也見於婦女妊娠疾病的治療。）
按：頭痛、發熱、惡寒、出汗，皆為太陽經表證。心下悶脹，是因為太陽經的水邪瀰漫心下所致。陽旦湯就是將桂枝湯中桂枝加倍，再加附子。即使產後數十日未愈，邪氣仍停留在太陽經，故仍用桂枝湯解表，加桂枝以化解膀胱的水氣，加附子以溫補水臟，使經絡臟腑氣機通暢，則內外邪氣自然排出。《傷寒論》中桂枝加附子的用法，
治療盜汗，加桂枝；治療氣從少腹上衝至心口，去芍藥；治療胸悶，都有明確的記載。孫真人將桂枝湯加黃芩稱為陽旦湯，認為心下悶是熱氣所致，這是錯誤的。如果有熱氣，應該會心煩，而現在是心下悶，可知並非熱證。況且患者時而微惡寒時而發熱，乾嘔出汗，正是太陽經桂枝湯的主症。因為太陽經的底部就是少陰經，症狀持續數十日不愈，
顯然是少陰經的君火不足，而寒邪水氣盛，寒邪上犯陽位，導致心下悶痛。因此，選用桂枝湯，加倍桂枝以扶助君火之陽，加附子以溫暖水臟，鎮壓少陰寒邪上逆，使心陽振奮，水臟溫暖，則上逆的寒邪就會自行消散。