《青囊全集秘旨》~ 下卷 (1)
下卷 (1)
1. 下卷
2. 疔證總論
見治疔症貴乎早,三陰三陽更宜曉;在下宜灸上宜針,速醫即愈緩難保。
諸疔五臟皆可發,有現於形,細考詳部位經絡,疔症多繁,治法不一。蓋疔如丁之狀,其根極硬,深淺不一,大如葡萄,小如綠豆,隨處可發。或食厚味或中蛇蟲之毒,疫死豬羊之害,受四時不正疫氣,致生是症。此乃迅速火毒之病,有朝發夕死,亦有隨發隨亡。或三五一七不死,一月兩月而亡。
此係臟腑之乖逆,性情之激變。初覺早治,十症十全,稍遲十全五六,失治十壞八九。初起項以上三陽受毒,用披針刺頂瘡頭四五分,排斷疔根,出淨惡血,隨用立馬回疔丹插入孔內,外巴膏蓋之。如三陰受毒,極頑硬如石,推之不動,亦刺之,刺之如綿不痛者逆,可無一生之理。
凡針疔根者,先出紫黑血,再挑至鮮血為度,用拔疔散插入孔內,用膏蓋之,四五時藥干無水,不痛,再挑,此療根未斷也。藥入水流為要,三四日瘡頭乾燥換琥珀膏貼之託出疔根,九一丹撒之,黃連膏抹之。疔症怕軟不怕硬,刺之如鐵者順,如綿者逆。一忌服溫補之劑。
一忌房勞遺損毒氣以至攻心。
一忌椒、酒、魚、暇、雞、海味、鵝肉、豬首、辛辣生冷。氣怒諸香、輕婦孝服,大疫等犯之多生反覆,慎之。
一敷藥忌寒涼之藥逼毒攻裡也。
一黑膏藥不宜太早,將潰可貼,以避風寒,呼膿長肉可也。
一初起有表裡,神授衛生生之。
一初起發汗,五味化疔飲酒煎被蓋汗之。
一諸疔生各處,按部位經絡形色亦有緩急,頭項胸背最急,手足之間稍緩。
一疔走黃速用芒針直豎紅綠即是疔苗,刺出惡血,俱按疔治之。
一疔之外旁生一小瘡名曰應侯,四圍赤腫而不散漫者名曰護場,四旁多生小瘡名曰滿天星,有此者緩,無此者急症也。
一疔初起至四五日,出白色而青紫,疔頭潰,內無七惡等症順。
一初起似疔非疔,灰色頂陷如魚臍,似蠶斑,青紫黑疱,軟陷無膿,內見七惡症者逆。
一疔將近走黃,急服疔毒復生湯主之。
一疔已經走黃,冷心煩悶,急下七星劍主之。
一暗、內二疔不用挑法,先將酥丸噙化令盡,用冷水漱口吐去毒涎,再用三丸嚼蔥白三寸,包丸吞下,酒兌取汗。若暗、內二疔初起牙關緊急,用酥丸蔥頭煎湯灌之,似稍蘇治法如前。
一內疔先發寒熱腹痛,數日忽然腫起一塊,如積是也。
一暗疔未發,腋下先堅腫無頭,次腫陰囊睪丸,突兀如筷頭,寒熱拘急,焮痛者,是也。
一羊毛疔先看前後心,紫黑斑點,頗有用衣針挑破紫黑斑點,用黑豆研粉,蕎麥粉,明雄共研,燒酒炒熱,青布包里由外圈入內搽,擦其毛奔至後心,再擦後心,其毛拔於布上,急取埋之,忌茶水一日。
一葡萄疔忽然額上起一顆紫色光亮形似葡萄,頃刻周身皆有,一見鼻血即死無救。手腕軟處未出面,速用水銀白紙揉熱水銀擦之。或菊花飲,或菜油飲並服。亦治發無定處。
白話文:
疔證總論
治療疔瘡,關鍵在於及早,陰陽之理更要明白;下部疔瘡宜灸,上部疔瘡宜針,迅速治療就能痊癒,延誤則難以保證。
各種疔瘡都可能由五臟引起,有些會外顯於體表。需仔細觀察部位和經絡,疔瘡種類繁多,治療方法也不盡相同。疔瘡形狀像釘子,根部堅硬,深淺不一,大小不一,從綠豆到葡萄都有,可發生在身體任何部位。可能是因為飲食過於肥甘厚味,或感染蛇蟲毒液、疫病豬羊的毒氣,或受到不正的時令疫氣所致。這是一種迅速蔓延的火毒疾病,有的早晨發病晚上就死亡,也有的發病即亡。有些則可能三、五、七天甚至一兩個月後才死亡。
這是臟腑失調,性情激變所致。初期發現及早治療,十個病人能全好十個;稍晚一些,十個病人能好五六個;如果錯過治療,十個病人可能壞七八個。初期,如果頭部以上的三陽經受毒,可用披針刺破瘡頭四五分,挑斷疔根,排出污血,然後將立馬回疔丹插入孔內,外敷膏藥。如果三陰經受毒,疔瘡極其堅硬如石,推不動,也需用針刺,但如果刺入後如同刺棉花般不痛,則屬於逆證,性命堪虞。
凡是針刺疔根,應先排出紫黑色的血,再挑至鮮血為止,然後將拔疔散插入孔內,敷上膏藥。四五個小時後,藥物乾燥無滲液,不痛了,再行挑刺,這表示疔根尚未完全清除。藥物滲入並流動是關鍵,三四天後,瘡頭乾燥,換上琥珀膏貼敷,以促使疔根排出,並撒上九一丹,塗抹黃連膏。疔瘡怕軟不怕硬,刺入時如同刺鐵則為順證,如同刺棉花則為逆證。
應禁忌:
- 服用溫補藥物。
- 房事勞累,損傷元氣,導致毒氣攻心。
- 忌食辣椒、酒、魚、蝦、雞、海鮮、鵝肉、豬頭肉、辛辣生冷食物以及各種香料,情緒激動,服用輕瀉的藥物,在疫病流行時接觸疫氣等,這些都容易導致病情反复,應謹慎。
- 敷藥時忌用寒涼藥物,以免逼毒入裡。
- 黑膏藥不宜過早使用,待瘡頭將要潰爛時再貼,以避免風寒,促進膿液排出和長肉。
- 初期如有表裡症狀,可參考神農本草經的衛生法。
- 初期可用發汗法,用五味化疔飲煎服,用被子蓋住發汗。
- 各種疔瘡發生在不同部位,依據部位、經絡、形色,病情輕重也不同,頭、項、胸、背部位最為危急,手足部位相對較緩和。
- 疔瘡若有走黃之勢,迅速用芒針直刺紅綠色的疔苗,排出污血,按疔瘡的治療方法處理。
- 疔瘡旁邊生出的小瘡稱為應侯,四周紅腫但不蔓延者稱為護場,四周生出許多小瘡者稱為滿天星。有這些情況者病情較緩,無者則為急症。
- 疔瘡初起至四五天,排出白色或青紫色的膿液,瘡頭潰爛,內部無七惡等症狀,則為順證。
- 初期看似疔瘡,但非典型疔瘡,頂部灰色凹陷如魚臍,類似蠶斑,青紫黑色水泡,軟陷無膿,內見七惡症狀者為逆證。
- 疔瘡將要走黃,應迅速服用疔毒復生湯。
- 疔瘡已經走黃,伴有心煩意亂、冷汗等症狀,應迅速服用七星劍方劑。
- 暗瘡、內瘡不用挑刺法,先將酥丸含化,用冷水漱口吐出毒涎,再用三丸酥丸加三寸蔥白嚼碎吞服,用酒引發汗。如果暗瘡、內瘡初期牙關緊閉,可用酥丸加蔥白煎湯灌服,病情稍緩後再按上述方法治療。
- 內瘡先發寒熱腹痛,數日後突然腫起一塊,如同腫塊積聚一般。
- 暗瘡未發,腋下先堅硬腫脹,無明顯瘡頭,然後腫脹到陰囊睪丸,腫塊突起如筷子頭大小,伴有寒熱、拘急、紅腫熱痛者,即為暗瘡。
- 羊毛疔先觀察患者前後心,有紫黑色斑點,可用衣針挑破紫黑色斑點,用黑豆粉、蕎麥粉、雄黃研磨混合,用燒酒炒熱,用青布包好,從外圈往內擦拭,將毛髮擦至後心,再擦拭後心,毛髮會粘在布上,需迅速將其埋掉,忌喝茶水一天。
- 葡萄疔突然在額頭上長出一個紫色光亮的腫塊,形似葡萄,頃刻間全身都長出,一旦出現鼻血則立即死亡,無藥可救。如果在手腕柔軟處還未出現,需迅速用水銀白紙揉熱,用水銀擦拭,或服用菊花湯或菜油。此法也可治療疔瘡發生在身體不定位置的情況。