《外科證治全書》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 楊梅結毒
上共研極細末吹之。
三黃丸（通用四十九。）
洞天膏（通用七十六。）
白話文：
將上述藥材研磨成極細的粉末，然後吹入藥劑中。 使用三黃丸（每次用量四十九分）和洞天膏（每次用量七十六分）。
2. 小兒遺毒
遺毒者，乃兒在胞胎稟受父母精血遺毒，故既生之後熱湯洗浴，或著烘燻衣服，外熱觸動內毒，發於肌膚之表，先出紅點，次成爛斑。甚者毒攻口角、眼眶、耳、鼻及前陰、穀道，皮肉破爛，啼叫不安，治之宜早。內用土茯苓湯，調人中黃細末四、五分服之，日進數次。外破爛處，以蜜炙黃柏細末乾摻之，或以滑石、綠豆粉鋪席上令臥，可救十之三、四。
嬰兒若毒延遍身，日夜啼哭，不吃乳飲者，此毒盛正氣衰弱，無法援之。
白話文：
【小兒遺毒】
遺毒的情況，指的是孩子在母體內繼承了來自父母的精血中的毒素。因此出生後，如果用熱水洗澡，或是穿著被烘熱的衣服，外部的熱度會觸動內部的毒素，使得毒素從肌膚表面發作出來，首先會出現紅點，接着形成爛斑。嚴重時，毒素會侵襲到嘴邊、眼睛周圍、耳朵、鼻子以及生殖器和肛門等部位，導致皮膚肌肉潰爛，嬰兒會因疼痛不適而不停啼哭，治療應該儘早進行。
內部治療可以使用土茯苓湯，調合人中黃細末四、五分服用，每天需多次服用。外部潰爛處，可用蜂蜜炙過的黃柏細末直接塗抹，或者在牀鋪上撒上滑石和綠豆粉讓孩子躺臥，這樣能挽救三四成的生命。
如果嬰兒全身都蔓延了毒素，日夜啼哭不止，不喝奶也不飲水，這表示毒素非常旺盛，而孩子的正氣卻十分虛弱，這種情況下很難救治。
3. 癘風
（一名癩大風、俗名大麻風。）
癘風者有毒之風也。脾主肌肉，肺主皮毛。肉受濕熱，氣濁血虛，外感酷烈暴悍之風寒，內外皆毒惡凝滯而成癘風。初覺遍身麻木，次起白屑、紅斑蔓延如癜形，若蛇皮脫落成片，久致四肢拳攣，肌肉腐敗。熱毒盛則面上起油光，熱久生蟲。蟲蝕五臟則形有五損：蝕肝則眉落，蝕肺則鼻崩，蝕心則聲啞，蝕脾則足底穿、膝虛腫，蝕腎則耳鳴啾啾，或癢痛如針刺，蝕身則皮癢如蟲行。
治者，急令戒酒色，耐氣寬心，一切發風動氣，醬、鹽、椒、醋、葷腥、炙爆及大寒大熱之物，皆宜禁忌，只食淡飯白粥、白煮時菜而已。方用如酒杯之蛇一條，竹刀剖腹去雜，切寸段取瓦仰放炭火上，以蛇段豎放瓦上，蛇段跌倒者系無毒之段，棄之，不倒者有毒，用炙存性為末，（按：蛇，靈物也，不可妄殺。當用白花蛇條，酒浸炙末代之。
雖不及生蛇之力猛，而走竄搜風亦非遜品，一次不愈，何妨再用一次。據云白花蛇是草。）拌入飯內。覓通身白毛鴨一隻與食，次日鴨毛盡脫，殺鴨在鍋內煮爛，勻作四、五日食之，食後切忌見風。凡吃鴨第一朝，其腫者更腫，第二、三朝收小，吃完則愈。不論初起，已潰及潰久腐爛不堪者並效。
後接用易老驅風丸、東坡四神丹常服不可間斷。然斯證必戒色欲，禁口服辛辣、發物，愈後亦須守戒年餘，否則復發無救矣。
一、麻風病面生紫塊疙瘩，治法在面部皯瘡內。
易老驅風丸
黃耆，枳殼，防風，芍藥，枸杞子，甘草，大生地，大熟地，地骨皮（等分）
上為末，蜜丸。
東坡四神丹
羌活，元參，當歸（各二錢），大生地（四錢）
上水煎服
換肌散（存驗。）
治癘風久不愈或眉毛脫落，鼻梁崩壞，其效如神。
白花蛇，黑花蛇（各三兩，酒浸），地龍（去土），當歸，川芎，赤芍，天門冬（去心），甘草，何首烏（不犯鐵），沙參，胡麻子（炒），天麻，紫參，苦參，白蒺藜，細辛，白芷，蔓荊子，威靈仙，荊芥穗，菊花，木賊草，不灰木，石菖蒲，定風草（即草烏根），制木鱉，蒼朮（各一兩）
上各另為末，過戥和勻。每服四、五錢，食後溫酒調服，加飲數杯尤妙。
浴癘方（存驗。）
草烏，麻黃根，艾葉，地骨皮，朴硝（各一兩）
上為末極細，用水一桶、椒一合、蔥一斤同煎湯，入醋一鍾。於密室中自用手巾圍搭四肢，候湯可浴，浴之令汗透，務使久浴，面上汗如珠，徐起。或坐或臥片時，汗收著衣，避風，五日再浴。如此三、五次，內服換肌散等藥。
白話文：
這段文字談的是「痲瘋病」，俗稱「大麻風」。
所謂的痲瘋病，是由一種劇毒風邪所引發。在人體中，脾臟主管肌肉，肺臟則主理皮膚和毛髮。當肌肉受到濕熱影響，導致氣血混濁且虛弱，加上外在劇烈猛烈的風寒侵襲，內外毒素聚積，就可能形成痲瘋病。初期會感到全身麻木，隨後出現白色皮屑、紅色斑點，像癬一樣蔓延，皮膚如同蛇皮般片狀脫落，長時間下來會造成四肢蜷縮，肌肉腐爛。如果熱毒旺盛，臉上會泛出油光，久而久之會生蟲。蟲子侵害五臟六腑，會造成身體五個方面的損害：肝臟受損會使眉毛掉落，肺臟受損會導致鼻子塌陷，心臟受損會使聲音嘶啞，脾臟受損會導致腳底穿洞、膝蓋虛腫，腎臟受損會讓耳朵嗡嗡作響，或者感覺到針刺般的痛癢，身體受損會使皮膚奇癢，就像有蟲在爬。
治療方面，患者應立即戒酒和節制房事，保持心情平靜，避免所有可能誘發病情的食物，如醬油、鹽、辣椒、醋、腥味食物、烤炸食品以及極冷或極熱的食物，應只食用清淡的白飯、白粥和清煮的蔬菜。可用酒杯大小的蛇一條，剖開腹部去除內臟，切成一寸一段，放在瓦片上，瓦片仰面向上，然後把蛇段豎立在瓦片上，如果蛇段倒下，表示該段無毒，可以丟棄；如果蛇段不倒，表示有毒，可用來製成粉末。但蛇是靈物，不能隨意殺害，應該使用白花蛇，先用酒浸泡再製成粉末代替。雖然效果不如生蛇強烈，但搜風能力仍不容小覷，如果一次未見效，不妨再試一次。據說白花蛇是一種草藥。
找一隻全身白色的毛鴨，將蛇粉拌入鴨子的食物中，第二天鴨子的羽毛會全部脫落，然後將鴨子殺死，在鍋裡煮至軟爛，均分成四到五天食用，吃完後千萬不要吹風。第一次吃鴨子，腫脹的地方會更腫，第二、三天會逐漸消腫，吃完後就會痊癒。無論是剛開始發病，還是已經潰爛或腐爛得很嚴重的情況，都有療效。
之後，持續服用易老驅風丸和東坡四神丹，不可間斷。然而，患者必須節制性慾，禁止食用辛辣食物和可能引發病情的食物，即使痊癒後也要遵守這些規則超過一年，否則病情可能再度復發，無法救治。
另外，如果面部出現紫色的塊狀突起，治療方法請參考面部皯瘡的內文。
以下是一些推薦的藥方：
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易老驅風丸：黃耆、枳殼、防風、芍藥、枸杞子、甘草、大生地、大熟地、地骨皮（等量），研磨成粉，以蜂蜜製成藥丸。
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東坡四神丹：羌活、元參、當歸（各二錢）、大生地（四錢），加水煎服。
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換肌散：白花蛇、黑花蛇（各三兩，用酒浸泡）、地龍（去土）、當歸、川芎、赤芍、天門冬（去心）、甘草、何首烏（不接觸鐵器）、沙參、胡麻子（炒）、天麻、紫參、苦參、白蒺藜、細辛、白芷、蔓荊子、威靈仙、荊芥穗、菊花、木賊草、不灰木、石菖蒲、定風草（即草烏根）、制木鱉、蒼朮（各一兩）。將以上藥材分別研磨成粉，秤量後混合均勻。每次服用四至五錢，飯後用溫酒調服，再喝幾杯酒效果更佳。
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浴癘方：草烏、麻黃根、艾葉、地骨皮、朴硝（各一兩）。將藥材研磨成極細的粉末，加入一大桶水、一合花椒、一斤蔥一同煎煮成湯，再加入一杯醋。在密閉的房間中，自行用毛巾圍住四肢，待湯溫適宜時沐浴，直到汗水透出，務必要洗得夠久，直到臉上的汗水像珍珠一樣，然後慢慢起身。坐或躺片刻，等汗水消退後穿上衣服，避免吹風，五天後再洗一次。這樣三到五次後，配合內服換肌散等藥物。