許克昌

《外科證治全書》~ 卷四 (4)

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卷四 (4)

1. 楊梅結毒

(一名瘋毒、一名楊梅癰漏。)

結毒者,因患瘡時毒氣方熾,誤用藥水熏蒸或輕粉內伏或點藥收斂。以致毒沉骨髓關竅之中,積久外攻。其始也,先覺筋骨疼痛,漸漸腫起,發無定處;潰破則腐臭不堪,故有鼻崩、唇缺、目蝕、喉穿、手足攣拘等證。

治法:初起者,日服三黃丸,再服取忍冬藤、牛蒡草、甘菊、紫花地丁煎湯,當茶時飲,不得另飲茶湯;如潰則以渣煎洗,日兩度,接服聖靈丹可祛毒盡,色轉紅活,以洞天膏貼收功。蓋聖靈丹治結毒,萬全之功,無有出其右者。但方內有犀黃、珍珠,價皆貴重,又不可減去分釐,需數十金方能合就,貧者奈何。

又結毒紫金丹、楊梅癰漏湯二方用之甚效,即年深者亦效,藥資無多,又能取效。如患久虛弱者,更宜補助為妙。忌食火酒、豬頭、糟物、海味、茶、醋、椒、薑、大蒜、牛、羊、雞、鵝、豆腐、麵筋、鮮魚等。豬肉不忌。

一、結毒在咽喉者,可用七神散吹之。服藥如前。

聖靈丹

珍珠,犀黃,冰片(各一錢),琥珀(四錢,紅色者佳),劈砂,滴乳石(各三錢,明者佳,即石鐘乳)

上各制研粉,入飛羅面四兩,研和密貯。每服取五分,煎土茯苓湯調下,再以湯送服。

一方加肥皂子一個,同土茯苓煎。如結毒在鼻、額者加辛夷三錢,同土茯苓煎。

結毒紫金丹

龜版(放炭火上炙燥,用新酒漿,筆蘸漿塗上,反復炙塗三次,以焦黃為度,研細末二兩),石決明(用九孔者,煅紅,童便內浸一夜,為末),硃砂(六錢,明亮者,飛末)

上共研極細末,爛飯或米飲為丸麻子大。每服一錢,量病上下,食前後下。筋骨疼痛用酒下,腐爛用土茯苓湯下,至重者四十日愈。專治遠年近日楊梅結毒,筋骨疼痛,腐爛不堪,咽喉唇鼻破壞,諸藥不效者並妙,功可代聖靈丹。

楊梅癰漏方

黑鉛(三兩,溶化入水銀五錢,乘熱擂為粉,分作五分聽用,後另入煎藥用),土茯苓(五兩),忍冬(一兩),皂刺(一錢),鬱金(五分)

上㕮咀,入蔥一莖各煎去渣再入鉛粉一分煎,食遠服。(鉛粉煎後仍可取起。蓋楊梅癰漏,多因服輕粉積毒而成,此用水銀、花椒、黑鉛仍收引輕粉之毒從內出也。)每以五劑為一料,每料初一劑要取微汗。取汗法:以金銀花用藤葉一兩,防風、荊芥、花椒各五錢煎湯二斗,於不透風處先熏後洗,自然汗出即愈。二、三十年者,只用四料作四次汗之無不痊愈。

忌牛肉、燒酒、發物。徐春甫專用此方以治病者,一一獲效,故詳載之。

七神散

黃柏(蜜塗炙九次,研末,一錢),殭蠶(新瓦焙燥,為末,一錢),兒茶(五分,研末),制乳香(五分),制沒藥(五分),冰片(五分),人中白(煅末,一錢)

白話文:

【楊梅結毒】

楊梅結毒,又稱瘋毒或楊梅癰漏。這種疾病通常是因為在治療瘡口時,錯誤使用了藥水燻蒸或是內服了輕粉,或是點用了收斂藥物,導致毒素沉積在骨髓關節之中,經過一段時間後,毒素開始向體表爆發。初期症狀是感到筋骨疼痛,隨後會逐漸腫脹,而且病發的位置不一定。一旦潰爛,傷口會腐臭難聞,可能導致鼻子塌陷、嘴脣缺損、眼睛受損、喉嚨穿孔以及手腳痙攣等情況。

治療方法:剛開始時,可以每天服用三黃丸。再進一步,可以取忍冬藤、牛蒡草、甘菊、紫花地丁煎煮成湯,作為日常飲品,避免喝其他茶類。如果已經潰爛,可以用煎煮後的藥渣來清洗患處,每日兩次,然後服用聖靈丹,可以根除毒素,使皮膚恢復紅潤,最後使用洞天膏來完成療程。聖靈丹對於治療楊梅結毒有著極高的療效,但是配方中的犀黃與珍珠價格昂貴,且用量不能減少,製作成本需要數十金,這對窮人來說是一個挑戰。

另一種選擇是使用結毒紫金丹或楊梅癰漏湯,這兩種藥方效果顯著,即使是長期患者也能受益。這些藥物成本不高,而且效果顯著。對於體質虛弱的長期患者,更應該輔以滋補。

需要注意的是,患者應避免食用烈酒、豬頭肉、醃製食品、海鮮、茶、醋、辣椒、薑、大蒜、牛肉、羊肉、雞肉、鵝肉、豆腐、麪筋和新鮮魚類等食物。但是豬肉是可以食用的。

如果結毒影響到咽喉,可以使用七神散來治療。服藥方式如前述。

【聖靈丹】

珍珠、犀黃、冰片各一錢,琥珀四錢(選紅色的較好),劈砂、滴乳石各三錢(選透明的較好,即是石鐘乳)。將所有成分研磨成粉,加入四兩的飛羅面,混合均勻後密封保存。每次服用五分,用土茯苓湯調和後吞服,再用湯水送服。

另一種配方是在上述基礎上加入一個肥皂子,與土茯苓一同煎煮。如果結毒影響到鼻子或額頭,可以加入三錢的辛夷,與土茯苓一同煎煮。

【結毒紫金丹】

龜甲(放在炭火上烤乾,用新酒漿塗抹,反覆烤塗三次,直到呈焦黃色,研成細末二兩),石決明(選九孔的,煅燒至紅色,浸入童子尿中一夜,研成粉末),硃砂(六錢,選明亮的,研成粉末)。將所有成分研磨成極細的粉末,用飯糰或米湯做成芝麻大小的丸子。每次服用一錢,根據病情的輕重,在飯前或飯後服用。對於筋骨疼痛的情況,用酒送服;對於腐爛的情況,用土茯苓湯送服。對於嚴重的病情,四十天內可以痊癒。這種藥專門治療近期或長期的楊梅結毒,包括筋骨疼痛、腐爛、咽喉、嘴脣、鼻子破壞等情況,對於其他藥物無效的病例也有很好的效果,可以替代聖靈丹。

【楊梅癰漏方】

黑鉛(三兩,溶解後加入水銀五錢,趁熱研磨成粉,分成五份備用,後續煎藥時單獨加入),土茯苓(五兩),忍冬(一兩),皁刺(一錢),鬱金(五分)。將所有成分切碎,加入一根蔥一起煎煮,去渣後再加入一分的鉛粉,空腹服用。(鉛粉煎煮後仍可回收。楊梅癰漏多是由於服用輕粉導致毒素累積所致,這個配方利用水銀、花椒和黑鉛來促進輕粉的毒素從體內排出。)以五劑為一個療程,每個療程的第一劑藥需要引起微汗。引汗的方法:用金銀花藤葉一兩,防風、荊芥、花椒各五錢煎煮成兩斗的湯,選擇不通風的地方先燻後洗,自然會出汗,這樣就能痊癒。對於二十年以上的病例,只需用四個療程的汗法,都能達到治癒的效果。

忌食牛肉、燒酒、易發物。徐春甫專用此方治病,患者都得到了有效的治療,因此詳細記錄在此。

【七神散】

黃柏(蜜塗炙九次,研末,一錢),殭蠶(新瓦焙燥,為末,一錢),兒茶(五分,研末),乳香(五分),沒藥(五分),冰片(五分),人中白(煅末,一錢)。將所有成分研磨成極細的粉末,用於吹敷。

【三黃丸】(通用四十九。)

【洞天膏】(通用七十六。)