《外科證治全書》~ 卷四 (1)
卷四 (1)
1. 卷四
2. 發無定處證（計四十證）
3. 疔瘡
疔瘡者，言其瘡形如丁蓋之狀也。古方論疔有十種，華元化論，疔有五色，《千金方》說疔有十三種，以至《外臺秘要》治法神巧，而其論相同。然無非毒氣客於經絡及五臟內蘊熱毒。初起或如小瘡，或如水泡，紫黃青黑無定色，癢、痛、麻木亦無定候。多生於頭面肩臂手足等處，令人煩躁悶亂，或憎寒頭痛，或嘔吐噁心，或肢體拘急。
治宜針刺，擠出惡血，見好血而止。取拔疔散紝入，以膏掩之。其有瘡頭陷凹而針刺不痛無血者，則針瘡四旁必令血出，藥從針孔紝入，內服奪命丹或奪命湯汗之。夫疔毒險症也，其害最速。生頭面耳鼻之間，顯而易見；生臂足衣遮之處，隱而難明。知覺早者，朝醫夕愈，遲者枉死甚多。
每每婦女而患暗疔者，初時誤作傷寒，至毒陷發腫，神昏牙緊，遂成走黃，多致不救。黃即毒也。疔毒內走攻心，如在將昏之際，急用回疔散二錢，白湯送服。或以奪命丹五丸為末，蔥汁調灌之，少傾大痛，痛則毒化黃水，痛止病愈。
一、手、小臂，足、小腿生有紅線，如絲一條延走者名紅線疔。走至心腹或至喉內者難救治。宜在紅絲始末兩端，用針刺破出血以泄其毒，亦以膏貼之，服藥如前。此疔皆因大喜大怒，氣血逆行所致。急刺出血後，用浮萍草根敷之立愈。謹按：醫宗金鑑作紅絲疔，不作紅線，遵改。
一、疔瘡用針刺出毒血後，服拔疔散，（治紅絲疔尤效。）紫花地丁、甘菊花各（一兩），水煎服二劑而疔毒散，三劑全愈。若已潰爛，亦用此方，但加當歸二兩，服之立愈。
一、刀鐮疔：形闊如韭葉，長有寸余，肉色紫黑，忌行針刺，用生礬三錢、蔥白七根，共搗爛作七塊，另以蔥湯逐塊送下，蓋被取汗。再飲蔥湯催之，汗出為度。外取爛雞矢塗患上即愈。遲治，走黃致命。
一、人患疔，須臾半面腫，不知疔患何處。用蔥白七根、蜜一兩，同搗敷之神效。
奪命丹
乾蟾酥（酒化），輕粉，麝香（各五分），枯礬，寒水石（煅），銅綠，制乳香，制沒藥（各一錢），硃砂（三錢，飛），蝸牛（二十一個，連殼研為膏，如無即不用）
上各研為細末，取蝸牛、蟾酥研勻，入諸藥，杵丸綠豆大，每服三丸。用蔥白五寸搗爛，安手心內，裹丸於中。另煎蔥湯送下，蓋被取汗。如無汗，約人行五里許再進一服，多飲蔥湯催之，汗出為度。
奪命湯
銀花，草河車，赤芍（各二錢），蟬蛻，殭蠶，防風，羌活，獨活，青皮，澤蘭（各一錢五分），黃連，甘草（各一錢）
上水煎熱服，暖臥取汗。
回疔散
土蜂窩（有子者一兩），蛇蛻（一條）
上用泥裹，火煅存性，為末研和聽用。
拔疔散
硫黃，蟾酥（等分）
上為細末，蔥汁和蜜搗丸小米大，宜帶長，以便插入疔瘡內。
白話文：
【疔瘡】
疔瘡之所以被稱爲疔瘡，是因爲其瘡形如同釘蓋的形狀。古時的醫書描述，疔瘡有十種類型，華元化的論述中，提及疔瘡有五種顏色，《千金方》則說有十三種類型，至於《外臺祕要》中的治療方法雖然巧妙，但其描述的病症大致相同。這些無不是因爲毒素侵入經絡及五臟內蘊熱毒。初期可能只像個小瘡，或者像水泡，顏色不定，可能是紫色、黃色、青色或黑色，癢、痛、麻木的感覺也沒有固定的模式。它通常生長在頭、面、肩、臂、手、腳等部位，使人感到煩躁、混亂，可能會有怕冷、頭痛、嘔吐、噁心，或者肢體僵硬等症狀。
治療應先以針刺擠出惡血，直到見到好的血液爲止。然後將拔疔散填入瘡口，用膏藥覆蓋。如果瘡口凹陷且針刺無痛無血，那麼應該在瘡口四周扎針，必須讓血流出，藥物從針孔填入，內服奪命丹或奪命湯來發汗。疔毒是一種危險的疾病，其危害速度非常快。如果生在頭、面、耳、鼻之間，明顯可見；如果生在手臂、腳等衣物遮蓋的地方，則可能隱蔽難以察覺。早期發現並治療的人，早晚可以痊癒，如果延遲治療，死亡率非常高。
尤其是婦女患暗疔，起初可能誤診爲傷寒，等到毒性深陷引發腫脹，神志不清，牙齒緊咬，就可能變成走黃，導致無法救治。黃就是毒。疔毒向內攻擊心臟，如果在將要昏迷的時候，應立即服用回疔散二錢，用白開水送服。或者將奪命丹五丸磨成粉末，用蔥汁調和灌入，稍後會有劇烈疼痛，疼痛則表示毒化爲黃水，疼痛停止則病情好轉。
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手、小臂，足、小腿出現紅絲狀線條，如同一條線延伸，名爲紅線疔。如果紅絲延伸到心腹或喉嚨內，很難救治。應在紅絲的開始和結束兩端，用針刺破出血以釋放毒素，也貼上膏藥，服用藥物如前。這種疔瘡都是由於大喜大怒，氣血逆流所引起的。急刺出血後，使用浮萍草根敷上即可立即治癒。按照醫宗金鑑的記載，應稱爲紅線疔，而非紅絲，因此做修改。
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疔瘡用針刺出毒血後，服用拔疔散，對治療紅線疔特別有效。紫花地丁、甘菊花各一兩，水煎服二劑疔毒散，三劑全愈。如果已經潰爛，也用這個方法，但需加入當歸二兩，服用後立即痊癒。
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刀鐮疔：形狀寬如韭菜葉，長度超過一寸，肉色呈紫黑色，忌諱針刺，用生礬三錢、蔥白七根，一起搗爛分成七塊，用蔥湯逐塊送下，蓋被取汗。再喝蔥湯催汗，汗出即可。外塗爛雞糞在患處即可痊癒。如果治療延遲，可能導致走黃致死。
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人患疔瘡，片刻間半邊臉腫脹，不知道疔瘡在何處。用蔥白七根、蜂蜜一兩，一同搗爛敷上效果神奇。
【奪命丹】
幹蟾酥（酒化）、輕粉、麝香（各五分）、枯礬、寒水石（煅）、銅綠、制乳香、制沒藥（各一錢）、硃砂（三錢，飛）、蝸牛（二十一個，連殼研爲膏，如果沒有可以不用）
以上各種藥材研成細末，取蝸牛、蟾酥研勻，加入其他藥材，攪拌成綠豆大小的丸，每次服用三丸。用蔥白五寸搗爛，放在手心裏，包裹丸子在中間。另外煎蔥湯送下，蓋被取汗。如果沒有出汗，大約步行五里後再服用一次，多喝蔥湯催汗，汗出即可。
【奪命湯】
銀花、草河車、赤芍（各二錢）、蟬蛻、殭蠶、防風、羌活、獨活、青皮、澤蘭（各一錢五分）、黃連、甘草（各一錢）
以上藥材用水煎煮熱服，暖臥取汗。
【回疔散】
土蜂窩（有子者一兩）、蛇蛻（一條）
以上藥材用泥包裹，火煅存性，研成粉末備用。
【拔疔散】
硫磺、蟾酥（等分）
以上藥材研成細末，用蔥汁和蜜搗成小米大小的丸，應制成長條，以便插入疔瘡內。