《麻疹專論》~ 卷一 (5)

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卷一 (5)

1. 難沒

麻疹二日漸次沒收,身熱亦漸退清,為最佳象。然西北風土剛勁,稟質亦厚,麻每五七日乃收,不在難沒之列,當須識之。

凡麻疹難沒者,必衛氣素虛,不能焮發;或衣被單薄,阻其發越之機,以致身熱不清,點燥色白,隱隱肌膚之間,綿延多日者,法當辛散透達,新定蟬衣宣毒飲(方見不透表),加前胡玄參浙貝母地骨皮等味,切勿遽投苦寒,閉其開瀉之路也。

麻出不盡,心悶,啼哭不止,十分危急,死在須臾,或下痢腹痛者,俱當解毒快疹湯主之。

解毒快疹湯,治麻現二三日,疹出不盡,變生險症。

葛根(一錢),連翹牛蒡(炒),荊芥防風當歸,生地,蟬蛻(各八分),黃芩(酒炒),枳殼木通(各八分),西河柳(五分),犀角(三分,磨汁沖)

水煎服。

2. 雲頭片

麻疹出如雲頭大片,症狀有二:麻現焮紅大片,微腫離肉者;紅腫大片之上,復現小紅點,皆由血分火毒熾甚所致。當速清解血熱鬱蒸之勢,白虎解毒湯(方見舌苔)加玄參葛根主之。

3. 夾斑

病發熱時,大便硬秘,皮膚紅如錦文者,熱蒸胃腑,是發斑症。不可誤視為麻,妄投發散之劑。化斑飲主之,一則可以消斑,再則無礙於麻。大便秘者,加酒蒸大黃微利之。

麻出如錦文斑闌,或出膿血,腥臭不幹,心胸煩悶,嘔吐清水,身溫溫熱者,白虎解毒湯(方見舌苔)加防風荊芥連翹牛蒡子治之,遲則不救。

麻已出而夾斑紋者,犀角紅花飲主之。

化斑飲,治胃火鬱盛,蒸熱發斑。

石膏(錢半),葛根知母,麥冬,玄參,生地(各一錢),大青木通(各八分),枳殼(六分),淡竹葉(十片)

水煎服。

犀角紅花

犀角(磨汁),紅花,當歸尾,丹皮,連翹,牛蒡子,木通,枳殼

水煎服。

4. 夾癮

身熱,麻初發時皮膚中有似斑屑者,乃風寒迫表而成隱疹,只須疏解。俟麻一透,疹自退。切勿認為斑而施苦寒,致麻內陷難救。宣毒發表湯主之(方見驗麻)。

隱疹遍身狀如雲頭片,紅頭乍有乍無者,風毒凝阻血分,消風散主之。

消風散

當歸,生地,防風荊芥蟬蛻牛蒡子(炒),連翹玄參,丹皮,瓜蔞皮(各一錢),木通(五分)

水煎服。

5. 麻瘡

麻後發瘡,多由冷水澡浴過早,水氣留滯肌膚而發。但每日以荊芥防風艾葉煎水洗之。勿用生水洗,勿敷藥末,免致每年如期發瘡,須注意之。

麻疹沒後遍身瘙癢,露風太早,風邪留滯肌膚,凝阻血液流暢,消風散主之(方見夾癮)。

6. 水痘

小兒發熱,身起紅點,漸如水泡,邊有紅盤,由水泡而膿泡而結疤,皮薄色嫩者,曰水痘;紅潤形軟者,曰赤痘,不似正痘之根窠圓緊也。皆由風熱鬱於肌膚而發,大人間亦有之。當與新定蟬衣宣毒飲(方見不透表),加車前仁、浙貝母、酒炒黃芩、炒山梔、當歸等味解之。