《麻疹專論》~
1. 卷一
2. 麻疹原起
麻疹受病,由於天時不正之氣,從口鼻中吸收進去,蘊蓄肺胃兩部分,乘陽氣鼓動的機會,暴發出來,系流行病之一種。
嬰孩臟腑嫩脆,抵抗力薄,容易發生此種證候,大人間亦有之。苟病孩呼吸之氣,散布空氣當中,與病飲食之具,移作他兒去用,皆足以傳染其他未病之嬰孩。故一孩病麻必要傳遍一家之嬰孩,一家嬰孩病麻,必要傳遍一村、一市,完全是穢濁氣候的傳染。因為鼻孔呼吸之空氣,直接達肺;口舌納進之食料,直接通胃。
嬰孩體氣純陽,無形中最易感召時行穢濁的毒素,潛伏肺胃,一旦生陽萌動,天氣轉溫(每發於冬至節後,衰於立夏以前),它就在肺胃部分活動起來,肺部方面就發生咳嗽、噴嚏等症;胃部方面就發生嘔吐、泄瀉等症。肺主皮毛,胃生肌肉,其蘊熱從裡面宣布出表,就要憎寒發熱,或但發蒸熱,遂由肺胃鬱蒸氣血,漸漸透出肌膚上面,成為疹子,粒粒勻淨而小,其形如疥,其色如丹。三數日內,麻毒完全透化,肺胃自安。
若乳母哺乳失當;或慮其受飢,無節制地給予食物,以致呆化胃部消化機能;或感受風寒,疹郁不得透越,以致惡化,肺部呼吸機能每令抑迫,邪毒不得透解,攻陷臟腑,而變生種種危險症候,如疹焦黑不出、喘促搐痢等狀者極多。此固育嬰者之過失,然醫師臨診時,所宜注意尋源,急於謀治者也。
白話文:
[麻疹的起源],麻疹的病因,是因不正常的天氣環境,導致一種異常的氣體,被我們從口鼻吸入體內,這種氣體會在肺和胃這兩個部位積聚。當人體的陽氣開始活躍,這種異常的氣體就會爆發出來,形成一種傳染病。
對於嬰兒來說,他們的身體器官非常脆弱,抵抗力較弱,所以很容易感染這種疾病,成人也有感染的可能性。如果病童的呼吸空氣混入到周圍的環境中,或是使用過的餐具被其他人使用,都可能將疾病傳染給尚未生病的嬰兒。因此,一旦有一個小孩感染了麻疹,通常會在家庭中迅速傳播,甚至進一步擴散到整個村落或城市,這是因為病毒透過空氣和食物進行傳播。
嬰兒的體質充滿活力,最容易受到外界的影響,潛藏的毒素在肺和胃中,當春季來臨,天氣逐漸回暖,這些毒素便開始在肺和胃中活躍。在肺部可能出現咳嗽和打噴嚏,在胃部則可能出現嘔吐和腹瀉。隨著病情的發展,會感到畏寒發燒,或只感到發燒,接著,肺和胃中的熱氣會透過皮膚散發出來,形成疹子,這些疹子細小且均勻,形狀像疥瘡,顏色呈紅色。幾天內,毒素完全排出,肺和胃就會恢復正常。
然而,如果母親哺乳方式不當,或者擔心孩子餓著,無限制的供應食物,導致孩子的胃部消化功能受到影響;或是遭受風寒,使得疹子無法順利散發,病情就會惡化。肺部的呼吸功能受到壓抑,毒素無法排出,進而侵害臟腑,產生各種危急的症狀,例如疹子變成黑色無法散發、呼吸困難、痙攣和腹瀉等。這是父母照顧上的失誤,但醫生在診斷時也必須特別注意,並積極治療。
3. 麻名
麻疹名稱各省不同:河北呼為「溫疹」,河南呼為「粰瘡」,晉陝俱呼「糠瘡」,魯粵桂滇黔蜀皆呼「疹子」,江南呼為「痧子」,浙江呼為「厝子」,湖廣江西俱呼「麻子」,福建呼為「膚疹」。雖四方命名不同,實一麻也。調治之法無異耳。
白話文:
關於麻疹的名稱在各省份有所不同:在河北被稱作「溫疹」,河南則叫它「粰瘡」,山西和陝西都稱之為「糠瘡」,山東、廣東、廣西、雲南、貴州、四川這些地方統一稱呼為「疹子」,江南地區則習慣稱之為「痧子」,浙江人叫它「厝子」,湖南、廣東及江西人通常說「麻子」,而福建人則叫它「膚疹」。儘管各地對它的稱呼五花八門,但實際上指的都是同一種疾病 - 麻疹。對於這種病的治療和調理方法,無論在哪裡都是一樣的。
4. 預解麻毒
春日之溫,夏日之熱,秋日之涼,冬日之寒,四序之正氣也。冬應寒而反溫,謂之逆冬,氣潛陽暴泄火,令早行人不知節。房勞內損,腎精暗竭;或更紅爐暖酒,益露真元。當春之交,木未升而火先升,腎陰不能涵濟,至春而溫病生焉。
小兒精血未充,體屬純陽,同感非時之氣,毒火蘊郁肺胃,麻患應生,一時傳染,遠近皆然。為父母者如見境里麻疹盛行,急當設法為兒女避免隔絕;已病之嬰孩,預服消毒保嬰丹以滌化肺胃,可使毒澈而不為己甚也。
消毒保嬰丹
纏豆藤(一兩五錢。不拘黃豆、綠豆根上纏繞細紅絲藤,於八月內揀取,陰乾),黑大豆(三十粒),赤小豆(七十粒)
牛蒡子(炒),飛辰砂,生地黃,山楂肉(各一兩),荊芥,防風,獨活,當歸,黃連,山豆根,黃芩(各五錢),連翹,赤芍(各七錢五分),老絲瓜(隔年經霜者二個,連藤帶蒂五寸,燒灰成性)
共研細末,砂糖為丸,如核桃大。濃煎金銀花湯分期化服。
明按:此方主以纏豆藤,輔以黑大豆、赤小豆者,凡豆皆能解毒也,纏豆藤得豆之餘氣而生性極輕清,尤能解肺胃蘊之毒,於八月採取陰乾,正得金秋之氣,入肺而宣也;黃連、山楂清胃之毒,黃芩、連翹搜肺之毒,牛蒡、豆根、絲瓜絡提肺胃之毒於經絡,荊芥、防風、獨活提經絡之毒於膚表,次第引出;生地、當歸、赤芍防護其血,辰砂寧靜其心,使毒化於無形,而不侵擾其心與血也;金銀花為解毒要品,煎汁化丸,取清芬善透之意,共成消毒之功。妙用心生,斯無愧耳。
白話文:
【預防麻疹的方法】
春天的溫暖,夏天的炎熱,秋天的涼爽,冬天的寒冷,這些都是四季正常的天氣現象。如果冬天應該寒冷卻變得溫暖,我們稱之為「冬季反常」,這種情況下,地氣過度上升導致陽氣暴發,火氣旺盛,讓人們在冬天就開始活動,不知節制。房事過度,傷害了體內的腎精;或者在紅爐旁取暖喝酒,更進一步耗損了體內的真元。到了春季,木氣尚未上升,火氣卻先升騰,腎陰無法涵養調和,結果到了春季,就會出現溫熱疾病。
兒童的精血尚未充足,他們的身體屬性是純陽的,一旦接觸到不合時宜的氣候,體內的毒火會在肺部和胃部積聚,這時候麻疹就會發生。一旦麻疹傳播開來,無論遠近都會受到影響。作為父母,如果發現周圍有麻疹流行,應立即採取措施,防止孩子被感染;如果孩子已經患病,可以提前服用「消毒保嬰丹」,以清除肺部和胃部的毒素,這樣可以使病情得到控制,不會進一步惡化。
【消毒保嬰丹的配方】
纏豆藤(1兩5錢,不限黃豆或綠豆根上的纏繞細紅絲藤,在8月內挑選,晾乾),黑大豆(30粒),赤小豆(70粒)。
炒牛蒡子,飛辰砂,生地黃,山楂肉(各1兩),荊芥,防風,獨活,當歸,黃連,山豆根,黃芩(各5錢),連翹,赤芍(各7錢5分),老絲瓜(兩個隔年的,經過霜凍的,連同五寸長的藤和蒂,燒成灰)。
以上所有成分研磨成細粉,用砂糖製成丸,大小如核桃。用濃煎的金銀花湯分次溶解服用。
根據說明:此藥方主要使用纏豆藤,輔以黑大豆和赤小豆,因為豆類都有解毒的功效。纏豆藤因豆類的剩餘氣息而生,性質極其輕盈清潔,特別能夠清除肺部和胃部積聚的毒素。在8月採集並晾乾,正好吸收了秋季金氣,可以進入肺部,促進呼吸。黃連和山楂可以清除胃部的毒素,黃芩和連翹可以清除肺部的毒素。牛蒡、豆根和絲瓜絡將肺部和胃部的毒素提升到經絡層面,荊芥、防風和獨活將經絡層面的毒素提升到皮膚表面,逐步引導出來。生地、當歸和赤芍保護血液,飛辰砂安撫心臟,使毒素在無形中化解,而不會侵擾心臟和血液。金銀花是解毒的重要成分,煎煮後的汁液用於製成藥丸,取其清新芬芳,易於穿透的特性,共同完成解毒的任務。這種藥方的巧妙之處,在於它能夠有效地解毒,無愧為一種優秀的藥方。
5. 驗麻
麻疹多發於冬至以後,而盛行於春季(秋後發疹是感非時逆氣,患者極少)。蓋冬至,陽升溫風始,至蘆管飛灰,紙鳶騰空,嬰孩肺胃中潛伏之火毒乘積發動。其初發也,先必身發熱,指頭涼,咳嗽連聲,噴嚏多涕,眼中出淚,面浮腮赤狀,類傷風。
即順其情,以辛輕疏解法,如葛根、荊芥、防風、蟬蛻、杏仁、浙貝母、牛蒡子、枳殼、前胡、橘紅、薄荷等味,服一兩劑,熱輕咳減則為傷風;若身熱不退,咳聲仍密,二三日後須留心視其耳旁、鼻旁、項頸、胸背等處,隱隱有紅點者便是麻疹。當繼續辛涼宣解,不使邪戀肺胃,宣毒發表湯主之。
宣毒發表湯,治麻發熱欲出時,各症俱宜。
葛根,荊芥,防風,蟬蛻,浙貝母,牛蒡(炒),枳殼,前胡,連翹,木通(各八分),杏仁(去皮尖,一錢),薄荷(四分)
水煎服。
明按:麻症流行之際,如見嬰孩初潮,可服此方,縱非麻候,用之無害。
白話文:
[驗麻]這段文字談的是麻疹的季節性與初期症狀,以及一種用於治療的草藥配方。
麻疹通常在冬至後開始發生,在春季達到高峯(如果在秋季出現疹子,那可能是因為感染了不合時宜的病氣,這種情況很少見)。從冬至開始,隨著陽氣的上升,溫暖的風開始吹拂,此時嬰兒的肺和胃裡潛藏的火毒會被引發。在麻疹剛開始發作時,孩子會有身體發熱,手指冰涼,連續咳嗽,打噴嚏流鼻涕,眼淚不斷,臉部浮腫,兩頰泛紅,看起來像是感冒的症狀。
在這種情況下,可以使用一些辛香且能疏散風邪的草藥來調理,例如葛根、荊芥、防風、蟬蛻、杏仁、浙貝母、牛蒡子、枳殼、前胡、橘紅、薄荷等,服用一兩劑。如果熱度減輕,咳嗽也減少了,那就是普通的感冒;但如果身體持續發熱,咳嗽仍然頻繁,那麼在兩三天後要特別留意孩子的耳朵周圍、鼻子旁邊、脖子、胸口和背部,如果有隱約的紅點出現,那就表示這是麻疹。這種情況下,應該繼續使用辛涼的草藥來散發體內的邪氣,防止它們滯留在肺和胃中,可以用「宣毒發表湯」來治療。
「宣毒發表湯」是在麻疹剛開始發燒,各種症狀都出現的時候適用的藥方。
配方如下: 葛根、荊芥、防風、蟬蛻、浙貝母、炒牛蒡、枳殼、前胡、連翹、木通(各8分)、杏仁(去皮去尖,1錢)、薄荷(4分)
將這些草藥用水煎煮後服用。
根據明代的記載,當麻疹開始流行的時候,如果看到嬰兒初次出現發燒的徵兆,可以服用這個藥方,就算最終證明不是麻疹,服用它也沒有任何害處。