《麻疹專論》~ 卷一 (1)

1. 麻疹原起

麻疹受病，由於天時不正之氣，從口鼻中吸收進去，蘊蓄肺胃兩部分，乘陽氣鼓動的機會，暴發出來，系流行病之一種。

嬰孩臟腑嫩脆，抵抗力薄，容易發生此種證候，大人間亦有之。苟病孩呼吸之氣，散布空氣當中，與病飲食之具，移作他兒去用，皆足以傳染其他未病之嬰孩。故一孩病麻必要傳遍一家之嬰孩，一家嬰孩病麻，必要傳遍一村、一市，完全是穢濁氣候的傳染。因為鼻孔呼吸之空氣，直接達肺；口舌納進之食料，直接通胃。

嬰孩體氣純陽，無形中最易感召時行穢濁的毒素，潛伏肺胃，一旦生陽萌動，天氣轉溫（每發於冬至節後，衰於立夏以前），它就在肺胃部分活動起來，肺部方面就發生咳嗽、噴嚏等症；胃部方面就發生嘔吐、泄瀉等症。肺主皮毛，胃生肌肉，其蘊熱從裡面宣布出表，就要憎寒發熱，或但發蒸熱，遂由肺胃鬱蒸氣血，漸漸透出肌膚上面，成為疹子，粒粒勻淨而小，其形如疥，其色如丹。三數日內，麻毒完全透化，肺胃自安。

若乳母哺乳失當；或慮其受飢，無節制地給予食物，以致呆化胃部消化機能；或感受風寒，疹郁不得透越，以致惡化，肺部呼吸機能每令抑迫，邪毒不得透解，攻陷臟腑，而變生種種危險症候，如疹焦黑不出、喘促搐痢等狀者極多。此固育嬰者之過失，然醫師臨診時，所宜注意尋源，急於謀治者也。

2. 麻名

麻疹名稱各省不同：河北呼為「溫疹」，河南呼為「粰瘡」，晉陝俱呼「糠瘡」，魯粵桂滇黔蜀皆呼「疹子」，江南呼為「痧子」，浙江呼為「厝子」，湖廣江西俱呼「麻子」，福建呼為「膚疹」。雖四方命名不同，實一麻也。調治之法無異耳。

3. 預解麻毒

春日之溫，夏日之熱，秋日之涼，冬日之寒，四序之正氣也。冬應寒而反溫，謂之逆冬，氣潛陽暴泄火，令早行人不知節。房勞內損，腎精暗竭；或更紅爐暖酒，益露真元。當春之交，木未升而火先升，腎陰不能涵濟，至春而溫病生焉。

小兒精血未充，體屬純陽，同感非時之氣，毒火蘊郁肺胃，麻患應生，一時傳染，遠近皆然。為父母者如見境里麻疹盛行，急當設法為兒女避免隔絕；已病之嬰孩，預服消毒保嬰丹以滌化肺胃，可使毒澈而不為己甚也。

消毒保嬰丹

纏豆藤（一兩五錢。不拘黃豆、綠豆根上纏繞細紅絲藤，於八月內揀取，陰乾），黑大豆（三十粒），赤小豆（七十粒）

牛蒡子（炒），飛辰砂，生地黃，山楂肉（各一兩），荊芥，防風，獨活，當歸，黃連，山豆根，黃芩（各五錢），連翹，赤芍（各七錢五分），老絲瓜（隔年經霜者二個，連藤帶蒂五寸，燒灰成性）

共研細末，砂糖為丸，如核桃大。濃煎金銀花湯分期化服。

明按：此方主以纏豆藤，輔以黑大豆、赤小豆者，凡豆皆能解毒也，纏豆藤得豆之餘氣而生性極輕清，尤能解肺胃蘊之毒，於八月採取陰乾，正得金秋之氣，入肺而宣也；黃連、山楂清胃之毒，黃芩、連翹搜肺之毒，牛蒡、豆根、絲瓜絡提肺胃之毒於經絡，荊芥、防風、獨活提經絡之毒於膚表，次第引出；生地、當歸、赤芍防護其血，辰砂寧靜其心，使毒化於無形，而不侵擾其心與血也；金銀花為解毒要品，煎汁化丸，取清芬善透之意，共成消毒之功。妙用心生，斯無愧耳。

4. 驗麻

麻疹多發於冬至以後，而盛行於春季（秋後發疹是感非時逆氣，患者極少）。蓋冬至，陽升溫風始，至蘆管飛灰，紙鳶騰空，嬰孩肺胃中潛伏之火毒乘積發動。其初發也，先必身發熱，指頭涼，咳嗽連聲，噴嚏多涕，眼中出淚，面浮腮赤狀，類傷風。

即順其情，以辛輕疏解法，如葛根、荊芥、防風、蟬蛻、杏仁、浙貝母、牛蒡子、枳殼、前胡、橘紅、薄荷等味，服一兩劑，熱輕咳減則為傷風；若身熱不退，咳聲仍密，二三日後須留心視其耳旁、鼻旁、項頸、胸背等處，隱隱有紅點者便是麻疹。當繼續辛涼宣解，不使邪戀肺胃，宣毒發表湯主之。

宣毒發表湯，治麻發熱欲出時，各症俱宜。

葛根，荊芥，防風，蟬蛻，浙貝母，牛蒡（炒），枳殼，前胡，連翹，木通（各八分），杏仁（去皮尖，一錢），薄荷（四分）

水煎服。

明按：麻症流行之際，如見嬰孩初潮，可服此方，縱非麻候，用之無害。