《麻疹專論》~ 卷四 (4)

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卷四 (4)

1. 麻後喘逼復熱一案

新化梓木沖吳信安令郎,甫二歲,麻疹沒後,病勢危篤,舉室惶亂。乃舅魏定光君,因事適經該處,見狀急修函專輿迎治。比至,壯熱喘急,鼻扇頭搖,鼻孔掀黑如煤,以手撕胸,面色青暗,指紋青黑,推之不動。檢視前方,大都白虎解毒湯意。余曰:麻未透盡,餘毒陷肺,而肺部告急也。姑擬救肺宣毒之劑,何如:

荊芥(八分),南沙參(一錢五分),前胡(一錢五分),連翹(一錢五分),鮮桑葉(一錢五分),瓜蔞仁皮(各一錢五分),炒山梔(八分),川浙貝母(各一錢),地骨皮(一錢二分),枇杷葉(一錢五分),杏仁(一錢),炒山梔(八分)

連服二劑,至夜躁亂不寧之狀略減,翌晨喘逼亦較緩。迨午後喘熱忽增,家人環視啜泣。乃戚鄧仲榕君,草擬電告邵陽吳君處,謂病已入絕境,然持以鎮靜嘀余。再擬:

荊芥(八分),南沙參(一錢五分),前胡(八分),玄參(一錢五分),地骨皮(一錢二分),鮮桑葉(一錢五分),瓜蔞仁皮(各一錢五分),炒枯芩(八分),牛蒡子(炒,八分),連翹(一錢二分),枇杷葉(一錢五分),杏仁(一錢),川貝母(一錢)

復進二劑,至三日晨,噴嚏兩次,稍能吮乳。餘日:肺漸清展,似可脫險。三擬:

荊芥(六分),南沙參(一錢五分),前胡(八分),玄參(一錢五分),地骨皮(一錢二分),鮮桑葉(一錢五分),瓜蔞仁皮各(一錢五分),麥門冬(一錢),牛蒡子(炒,八分),連翹(一錢),杏仁(一錢),枇杷葉(一錢五分),川貝母(一錢五分)

日夜更進兩劑。第四日晨,鼻內似來清涕,喘逼大減。旋在城擬去一方:

荊芥(六分),枇杷葉(一錢五分),瓜蔞皮(一錢五分),麥門冬(一錢二分),玄參(一錢五分),地骨皮(一錢二分),鮮桑葉(一錢五分),南沙參(一錢五分),杏仁(一錢),牛蒡子(炒,八分),川貝母(一錢二分),連翹(一錢),竹葉(十片)

續服二劑,喘熱俱平,此餘下鄉三次所收之效果也。半月後風、油不禁,餘熱復還,又發壯熱口渴,二便閉澀,鄉間所服疏解劑不應。聞余不暇下鄉,遂來成城就診,察指紋浮露,膚澀唇焦,知為肺胃虛燥,發當滋益。議用:

生地黃(一錢五分),川貝母(一錢二分),鮮桑葉(一錢五分),連翹(一錢二分),北柴胡(八分),玄參(一錢五分),地骨皮(一錢五分),枇杷葉(一錢五分),瓜蔞仁(一錢五分),麥門冬(一錢五分),知母(八分),淡竹葉(十片),南沙參(一錢五分),天花粉(一錢)

有鄧醫者亦吳戚也,極贊余之治法,唯對用藥方面似嫌生地之滯、柴胡之升。余笑曰:柴胡雖升,得生地而有制;生地雖有滯,得柴胡而不凝。且相攜以成轉樞退熱之功。鄧醫唯唯。約服三劑,熱清渴減。鄧醫復謂余曰:熱既清矣,生地、柴胡可除否?余知鄧醫深疑二味,暫屏之。煎服一次,熱渴復作,鄧醫始信余言之不謬也。余乃擬:

生地黃(一錢五分),川貝母(一錢二分),鮮桑葉(一錢五分),天花粉(一錢),當歸身(一錢),北柴胡(八分),地骨皮(一錢五分),枇杷葉(一錢五分),玄參(一錢五分),淡竹葉(十片),瓜蔞仁(一錢五分),麥門冬(一錢五分),南沙參(一錢五分),金釵石斛(一錢五分)

鄧醫又阻之曰:當歸恐驟補矣。余復順其意,以白芍易之。連投兩劑,熱渴俱平,遂專滋肺胃。方定:

生地黃(一錢五分),玄參(一錢五分),瓜蔞皮(一錢五分),北沙參(一錢五分),馬兜鈴(一錢),當歸身(一錢),金釵石斛(一錢五分),地骨皮(一錢五分),枇杷葉(一錢五分),淡竹葉(十片),白芍(一錢),麥門冬(一錢五分),鮮桑葉(一錢五分),川貝母(一錢)

鄧醫仍有懷疑當歸意。余曰:陰涸已極,早欲投之,此時猶畏,尚待何時?鄧醫聞余語氣,確有把握,為之心折。於是庚服數劑,形神俱旺矣。