《麻疹專論》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 噴嚏
麻疹噴嚏，乃火毒從里之表，由胃而肺，斬關奪門而出，激搏有嚏聲也。肺氣宣通，涕濁得泄，在麻疹始終為最吉之兆。
初熱無涕、鼻塞不通者，風邪阻滯肺竅，宣毒發表湯主之（方見驗麻）。
初潮鼻乾無涕，肺部熱重，閉塞不得宣泄，解毒快疹湯（方見難沒）去當歸尾、生地黃、犀角，加玄參、杏仁、薄荷辛涼分解。
麻正出熱甚時，鼻外干塞，似無涕者，以宣毒發表湯（方見驗麻）去葛根，加酒炙黃芩治之，得嚏而涕漸出。亦有先無涕，其後熱退，鼻通有涕者。
麻已出身熱，鼻乾無涕者，肺熱尚重也，新定柴胡清熱飲主之（方見發熱）。
以上數端，要皆肺氣通暢，雖重可救，醫者須詳審焉。
2. 齁齃
麻疹齁齃，喉鳴牽鋸，乃痰火結於肺胃，邪熱阻逆，不得發熱所致也，見於麻疹未出、正出之間。法當清熱肅肺，可救十中一二，除熱清肺湯主之。若見於疹子正收及收後者，邪熱未透，毒火內迫，或露風早收，餘熱反攻，多有此症，為肺氣受逼也，每難救治。
除熱清肺湯，治麻盡透，壯熱咳嗽，大便閉結。
石膏（一錢），麥冬，玄參，生地，川貝母，瓜蔞仁（各八分），薄荷（四分）
水煎服。
3. 喘促
麻疹喘促，每發於身熱極甚之際。呼吸粗速，謂之氣促；張口布息，謂之氣喘。氣促之症乃痰火壅遏肺部，氣道阻塞而然，故氣促之甚者，多轉喘症，喘之甚者鼻煽胸高，則肺脹而難治也。
麻症氣促，見於未出及正出之時，藥宜疏托，清熱透肌湯主之（方見形色）。
麻症氣促，見於正收及收後，又宜降火清肺，清咽滋肺湯主之（方見咳嗽）。
麻症初發熱而喘者，風寒截火熱於肺，不得發越也，新定麻石消毒飲（方見發不出）去石膏，加炒黃芩、連翹、枳殼治之。
麻出盛時，身熱而喘者，新定麻石消毒飲主之（方見發不出）。
麻已出而喘者，肺被燥而焦舉，清肺降火湯主之。
麻後喘急，鼻煽胸高，肺已脹壞，不治。
清肺降火湯，治麻出喘急。
石膏，麥冬，貝母，瓜蔞仁，地骨皮，生地黃（各一錢），炒黃芩，炒山梔，桑白皮，杏仁（各八分），葶藶子（炒），玉蘇子（炒。各五分），燈心草（十根）
水煎服。
4. 喑
麻症音喑，大半由於風寒襲肺，肺胃之熱不能盡達於表，咳甚音傷，故嘶喑也。法宜宣熱展肺，新定蟬衣宣毒飲（方見不透表）加玄參、浙貝母、酒炒黃芩治之。聲喑而咽喉腫痛者，火鬱陽明之經也，射干消毒飲主之。
射干消毒飲，治火鬱咽疼。
射干，荊芥，玄參，連翹，牛蒡子（炒），黃芩，山豆根，瓜蔞殼，薄荷葉
水煎服。
5. 諸失血
麻本熱蘊肺胃，鬱蒸其血，透發肌表，則為疹。熱甚血逐，被迫而溢出，上溢則為衄血，為咯血，為牙出血；下溢則為便血，為溺血。經云：陽絡傷則血上溢，陰絡傷則血內溢。內溢者，下溢也。俱屬肺胃熱鬱，逼血妄行之候也。
衄血發於初潮及麻未出時，是為順候。良由肺火載血上行，溢出於鼻，熱得開泄之路，取諸發散之義也。
衄血過多，肺胃火迫，謂之奪血，急需止之，加味犀角地黃湯主之。
麻疹沒後鼻衄血不止者，陰不勝陽也，宜養陰清血湯以滋化之。
咯血之症，每見於麻疹收後，咳嗽日久，咳嗆出血，乃熱鬱肺燥，咳傷肺絡也。當以清燥治咳為主，咳清則血自止也，以清咽滋肺湯（方見咳嗽）去荊芥、前胡，加生地黃、白茅根治之。
牙出血者，多由胃火鬱升，每因此成牙疳重症，於兼症中急清胃火，不使蔓延成疳為妥，加味犀角地黃湯去荊芥，加玄參、酒炒黃連主之（牙疳治法見後口舌）。
麻出大便下血，或小便溺血者，或二便閉澀赤痛，身熱口渴，火毒下迫大腸或膀胱，加味犀角地黃湯去荊芥、連翹、白茅根，加黃連、黃柏治之。
凡麻疹諸血症，須察其是發熱甚抑失血甚發熱甚者。黃連解毒湯為主；失血甚者，犀角地黃湯為主。活法在人，不可拘也。
加味犀角地黃湯，治麻疹熱鬱，諸失血症。
犀角（磨汁），地黃，丹皮，荊芥，黃芩（酒炒），山梔（炒），白茅根，連翹（各等分）
水煎服。
養陰清肺湯，治麻熱甚溢耗。
水煎服。
黃連解毒湯，治熱邪內外俱盛。
黃連，黃芩，山梔（炒）
水煎服。
犀角地黃湯，治傷寒溫病，一應發汗而不得汗，內蓄血及鼻衄吐血不盡，內余淤血，大便血，面黃或中脘作痛。
犀角，生地黃，丹皮
水煎服。