《成方切用》~ 卷二下 (1)
卷二下 (1)
1. 赤石脂禹餘糧湯
（仲景），治傷寒服湯藥，下利不止，心下痞硬，服瀉心湯已，復以他藥下之，利不止。（以上言再治之誤。），醫以理中與之，利益甚。（言愈誤也。），理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹餘糧湯主之。複利不止者，當利其小便。（難經曰：中焦中脘，主腐熟水穀。
下焦者，當膀胱上口，主分別清濁，主出而不內，以傳道也。靈樞曰：水穀者，常並居於胃中，成糟粕而俱下於大小腸。而成下焦，滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉。然則利在下焦者，膀胱不滲，而下焦滑脫也。餘糧甘平，消痞硬而鎮臟腑。石脂甘溫，固陽虛而收滑脫。
乃利仍不止者，膀胱不滲，而水穀不分也。利小便者，導其水而分消之，使腑司各行其所有事也。）
澀可去脫，重可達下，二物澀以止脫，重以固下，甘以益氣，（李先知云：下焦有病人難會，須用餘糧赤石脂。）
2. 桃花湯
（仲景），治少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者。（喻嘉言曰：腹痛，小便不利，少陰熱邪也。而下利不止，便膿血，則下焦滑脫矣。滑脫即不可用寒藥，故取乾薑石脂之辛澀，以溫經固脫，而加粳米之甘以益中州。蓋治下利，必先中氣不下墜，則滑脫無源而自止也。）
此少陰傳經熱邪也，陰經循行於里，故腹痛下利。仲景反用石脂乾薑之溫澀何意，蓋下利至於不止，熱勢已大衰，而虛寒滋起矣。（傷寒便膿血，皆是傳經熱邪，成無己釋為裡寒，誤矣。王肯堂吳鶴皋非之，是也。程郊倩以為火衰不能生土，毋乃迂乎。汪訒庵未經臨證，所見每隔一層，其是成程而非王吳，無足怪也。
），故非固脫如石脂不可。且石性最沉，味澀易滯，故稍用乾薑之辛散佐之。用粳米獨多者，取其和中而養胃也，石脂用半全半末，以全用則氣味不出，純末又難於下咽，所以斟酌其當而為之者也。
3. 訶子散
（東垣），治虛寒泄瀉，水穀不化，腸鳴腹痛，脫肛，及便膿血，日夜無度。
御米殼酸澀微寒，固腎澀腸。訶子酸澀苦溫，收脫住瀉。炮姜辛熱，能逐冷補陽。陳皮辛溫，能升陽調氣。共以固氣脫，亦可收形脫也。（泄瀉為氣脫，脫肛為形脫。）