《成方切用》~ 卷六上 (1)
卷六上 (1)
1. 滌痰湯
（嚴氏），治中風痰迷心竅，舌強不能言。（心在竅為舌，心別脈系舌根，脾脈連舌本，散舌下，腎脈挾舌本。三脈虛，則痰涎乘虛，閉其脈道，故舌不能轉運言語也。若三脈亡血，不能榮養而喑者，又當加補血藥。風痰塞其經絡，舌強不能言，其證為重。若壅熱上攻，舌腫不能轉者，其證為輕。）
半夏（薑製），膽星（二錢五分），橘紅，枳實，茯苓（二錢），人參，菖蒲（一錢），竹茹（七分）甘草（五分）加姜煎。
心脾不足，風邪乘之，而痰與火塞其經絡，故舌本強而難語也。人參茯苓甘草，補心益脾而瀉火。陳皮南星半夏，利氣燥濕而祛痰。菖蒲開竅通心，枳實破痰利膈，竹茹清燥開鬱。使痰火降，則經通而舌柔矣。（喻嘉言曰：此證最急，此藥最緩，有兩不相當之勢。審其屬實，用此湯調下牛黃丸。
審其屬虛，用此湯調下二丹丸，庶足開痰通竅。二丹丸，見祛風門。有風中心脾者，有痰塞心竅者，有風寒壅滯者，致舌本木強。又有氣虛血虛腎虛，及老人暴不能言者，宜十全大補湯加菖蒲遠志。）
白話文：
這個方子（滌痰湯），是嚴氏用來治療中風導致痰迷心竅，舌頭僵硬說不出話的。
（心臟的竅穴是舌頭，心臟的旁支血脈連接舌根，脾經連接著舌的根本，然後散佈在舌頭下面，腎經則夾著舌頭的根本。這三條經脈虛弱，痰涎就會趁虛而入，阻塞這些脈道，所以舌頭就不能靈活轉動說話了。如果這三條經脈血不足，不能滋養舌頭而導致失聲，就應該要加入補血的藥。風痰阻塞經絡，導致舌頭僵硬說不出話，這種情況算是比較嚴重的。如果是因為熱氣壅塞上攻，導致舌頭腫脹不能轉動的，那算是比較輕微的。）
藥方組成： 半夏（用薑汁製過）、膽南星（2.5錢）、橘紅、枳實、茯苓（2錢）、人參、菖蒲（1錢）、竹茹（0.7錢）、甘草（0.5錢），加生薑一起煎煮。
心臟和脾胃虛弱，風邪趁虛侵入，痰和火邪阻塞經絡，所以舌頭的根本僵硬難以說話。人參、茯苓、甘草可以補養心脾並瀉火。陳皮、南星、半夏能疏通氣機、燥濕化痰。菖蒲可以開竅通心，枳實能破痰、疏理胸膈，竹茹可以清除燥熱、疏解鬱悶。使痰火降下去，經絡就通暢，舌頭就能柔軟活動了。（喻嘉言說：這個病症很緊急，但這個藥方作用比較慢，似乎有點不相稱。如果病情屬於實證，就用這個藥方配合牛黃丸一起服用。
如果病情屬於虛證，就用這個藥方配合二丹丸一起服用，或許能有效開痰通竅。「二丹丸」在「祛風門」中可以找到。有的情況是風邪侵入心脾，有的是痰堵塞心竅，有的是風寒阻滯，都會導致舌頭僵硬。還有因為氣虛、血虛、腎虛，以及老年人突然說不出話的，應該使用十全大補湯，再加入菖蒲、遠志。