《評註產科心法》~ 上集 (3)

1. 種子歌

此皆發於五臟，所以隨各臟之色，而總歸於帶脈而出，是以謂之帶。有從濕熱而化，有從寒濕而化。大抵體實者帶少，雖云婦人十個九帶，究竟有一臟之不足，或思傷脾，怒傷肝，欲傷腎，或氣鬱則濕熱生，而清濁相混，以致帶脈不清，任脈不暢，故帶下也。若白物下多，亦令人成勞成損，不可不早治，補益脾腎之氣血。

又有一種白淫，與男人之白濁同，乃出自骨髓，令人面黃無力，骨軟少神，皆房欲勞傷，妄想夢交，而得心旌搖動而來多者，名曰淋。輕則六味地黃湯可治，重者陣陣如水之來，必用人參黑歸脾湯加牡蠣粉、金櫻子兜澀之藥治之，不然必經水斷而成損症也。有腹中硬塊，有時疼痛，此瘕氣也，宜調肝為主。

又有陰疝，宜加川楝子、荔枝核。

濟坤大造丸

此朱丹溪先生之方，治氣血本弱，不能攝元成孕，或頻墜胎，及生子不壽。成孕後，虛熱自汗，食少帶多，並宜服之。益氣血，補子宮，種子神方，或服前方，使經期已調，隨服此方一料。

紫河車（一具，制如前），人參（一兩，切片焙乾，研細和入），天冬（去心），麥冬（去心），當歸，淮牛膝，山藥（各一兩），熟地（四兩），杜仲（薑汁同鹽炒），黃柏，五味子（各五錢），

如虛弱多汗，加黃耆（二兩，蜜炙），地骨皮，知母（各一兩）。

如脾胃虛，常大便溏瀉，加白朮（二兩），蓮子（二兩，俱炒）。

如少睡驚悸者，血少也。加炒棗仁、桂元肉（各二兩）。

白話文：

種子歌

這些帶下症都源於五臟的虧損，所以會隨著各臟腑的顏色而有所不同，最終都從帶脈排出，因此稱為「帶」。有的由濕熱化生，有的由寒濕化生。一般來說，身體強健的人帶下較少。雖然說十個女人九個有帶下，但究其根本，都與某個臟腑不足有關，可能是思慮傷脾、怒氣傷肝、房事過度傷腎，或是氣鬱導致濕熱產生，清濁混雜，以致帶脈不清，任脈不通，因而出現帶下。如果白色帶下量多，也會讓人體力衰竭，損傷健康，不可不早治，應及時補益脾腎的氣血。

還有一種白色帶下，與男人的白濁相似，是源於骨髓虧虛，會讓人面色發黃、無力、骨骼柔軟、精神萎靡，都是因為房事過度、淫慾妄想、夢交等導致心神動搖所致，帶下量多者，稱為淋證。輕症可用六味地黃湯治療，重症則像水一樣陣陣流出，必須服用人參黑歸脾湯，再加入牡蠣粉、金櫻子等收斂藥物治療，否則病情會持續惡化，導致嚴重後遺症。若腹部有硬塊，時而疼痛，這是瘕氣，應該以調理肝氣為主。

還有陰疝，宜加川楝子、荔枝核治療。

濟坤大造丸

這是朱丹溪先生的方劑，用於治療氣血不足，導致不能受孕、多次流產或子女夭折。孕婦若出現虛熱盜汗、食慾不振、帶下增多的情況，也適用此方。此方能益氣血、補子宮，是治療不孕症的良方。如果經期已調理好，可以服用此方一劑鞏固療效。

藥方組成：紫河車（一具，炮製方法如前），人參（一兩，切片焙乾，研細和入），天冬（去心），麥冬（去心），當歸，淮牛膝，山藥（各一兩），熟地（四兩），杜仲（薑汁同鹽炒），黃柏，五味子（各五錢）。

如果虛弱多汗，可加入黃耆（二兩，蜜炙），地骨皮，知母（各一兩）。

如果脾胃虛弱，經常大便稀溏，可加入白朮（二兩），蓮子（二兩，都需炒制）。

如果睡眠不足，容易驚悸，這是血虛的表現，可加入炒棗仁、桂元肉（各二兩）。