《評註產科心法》~ 原序

1. 原序

蓋醫之一道，為司命之司，原非容易，但能存心濟人，博考群書，臨症體察，以人性命為重，雖未能有聖賢之學，而虛實寒熱、表裡陰陽辨釋明白，用藥得當，自不致於誤人。而產科一症，尤宜謹慎守法。略一錯誤，則胎不保，甚至產母亦傷，能無怨乎？至於產後，總屬氣血空虛，丹溪先生云：雖有他症，以末治之。此誠千古格言，自當遵前賢制方選用，斷不可以杜撰誤人。

如無憂散、佛手散、生化湯之類，千古不磨，毋庸苟且。每見今人，醫產全不合法，一味杜撰好奇，名為生化，實非生化之意。設遇體厚者，僥倖得愈。體薄者，禍必立至。至於產後汗出，須防元陽外越；泄瀉，即防中氣下脫；喘急，更防惡露上逆。此皆產後極忌之處。而產後發熱，常有之也。

緣下元空虛，陰虛生內熱，只須四物湯加童便，熱即退也。間有瘀血不行者，有經風者，有停滯者，有蒸乳者，各審其因而藥之。風感者用歸芎，補血之中加黑荊芥一味足矣。蓋產時體虛，百節開張，腠理不固，易入易出，若表其汗，則元陽外越，未有不死者也。其停滯者，只於理脾之藥加穀芽、陳皮可矣。

蓋脾虛則不運化，宜用陽藥以助脾溫胃，即運化矣。須知產後有邪，總宜補中兼消，未有消而不補之理。有等初學無傳之輩，放膽竟用柴、芩、羌、防、山楂、神麯之劑，以治傷寒之病，忘卻產後之身，至輕者變重，重者即死，誤人不淺，真可畏怕也。況中風症乃血虛者多，《內經》謂治風先治血，血行風自滅。

張景岳先生師其意，發有非風之論，此皆醫平人而言，尚謹慎如此，而況產後肝血空虛，虛生內風，更可知矣。夫天地有好生之德，吾儕寧不慎重於斯，而以人性命為兒戲哉？予每見而憐焉。因《產科心法》纂選成書，此吾數十年來用之效驗，悟於心而應於手，且簡而不繁。

俾產家觀之為準繩，則性命得以安痊。醫家一有準繩，則舉手無錯誤矣。噫！圓通之士，始可與言斯道耶。

乾隆四十五年歲次庚子仲春月休寧樸齋汪喆纂並序