《高淑濂胎產方案》~ 高氏《胎產方案》卷三 (7)

1. 高氏《胎產方案》卷三

保安萬靈丹（古方）

又名筋骨風疼丸，此方治風寒百症，如左癱右瘓，筋骨疼痛等症。

明天麻真、何首烏（各一兩），蒼朮（八兩），麻黃、川羌、芥穗、防風、細辛、川烏、草烏、川芎、金石斛、全蠍子、當歸、甘草（各一兩），明雄黃（六錢），共為末蜜丸三錢一丸，雄黃為衣，黃酒紅糖引，旦夕服用，以治外科，亦效如神。

產後類瘧

產後寒熱往來，應期而發，此由氣血並竭。陽虛生外寒，陰虛生內熱，晝輕夜重或日晡潮熱，一日二三度，其症雖似乎瘧，而發無常期，只須四君生化湯倍加當歸，則身熱自退。即或應期而發，症與瘧同，亦必調和氣血為主，勿用芩連等治熱及常果檳楂等截瘧。如汗多加參耆，熱多倍用川芎、當歸。若產及一月，其人素虛而患瘧，用人參養胃湯並服人參白朮膏。

四君生化湯

人參（一錢），白朮（一錢，土炒），茯苓（八分），甘草（三分，炙），當歸（二錢），青皮（二分），川芎（一錢），廣藿香（八分），烏梅（二枚）

渴，原方加麥冬一錢（去心），五味子三分。

痰，原方加半夏八分（姜炒）、竹瀝、薑汁各五分。

汗，原方加黃耆、酸棗仁各一錢（各炒）。

傷米食，原方加神麯、麥芽各一錢（各炒）。

傷肉食，原方加山楂、砂仁各五分（研）。

人參蕎胃湯

人參、白朮（土炒）、當歸（各二錢），茯苓、半夏（各八分，炒），青皮（炒）、草果、甘草、藿香（各四分），烏梅（二枚）

人參白朮膏

白朮（一斤，土炒），人參（一兩），水六碗煎，去其半取汁，如法再煎。如此三次，去渣，汁九碗，慢火熬至一碗，每日服半酒杯，滾白水沖服。

產後疸症

黃疸症平人皆有，產後更甚，多致不救。蓋甲乙木屬肝膽，乃東方資生之氣，膽屬足少陽，乃半表半裡之經。若外感風寒，內束經絡，醫治不善，寒濕入膽，久郁為熱，擾害清淨之腑，逼出膽汁，浸淫毛竅，化為黃色，甚至汗黃眼黃，便黃如金汁者，甚為費手。治宜加減陰疸湯。陽虧者加桂附；陰虛者加當歸身、熟地；微熱者加丹皮。

茵陳清涼等藥，治濕溫黃疸之聖藥，然產後黃疸則忌之。產後黃疸名陰疸，發肝膽，故宜加減陰疸湯。

加減陰疸湯

人參（二錢），柴胡（一錢），白芍（八分，酒炒），甘草（八分，炙），乾薑（一錢），法半夏（一錢，研），西黨參（三錢，姜炒），服至十劑，其症自愈。

若寒家患此症，用此方者，以黃耆三錢（炒）代人參。陽疸即以清涼藥，如茵陳等藥治之，雜科諸書皆詳。

產後汗出不止

產後汗出不止，由勞傷脾，驚傷心，怒傷肝。患此三者，不宜即加斂汗之藥，但令神寧則汗自止，且血塊作痛，耆朮未可遂加。凡產畢有汗，先服生化湯兩劑以消塊，繼服調衛止汗湯。若倦甚而和和然，汗出形色俱脫，乃亡陽汗脫也。難拘常法，從權以參耆調衛救急，待產母稍有精神，又減參耆以除塊痛。

白話文：

高氏《胎產方案》卷三

保安萬靈丹（古方）

又名筋骨風疼丸，此方治療風寒引起的各種症狀，例如半身不遂、筋骨疼痛等。

配方：明天麻、何首烏（各一兩）、蒼朮（八兩）、麻黃、川羌、芥穗、防風、細辛、川烏、草烏、川芎、金石斛、全蠍、當歸、甘草（各一兩）、明雄黃（六錢）。將所有藥材磨成粉末，用蜂蜜做成藥丸，每丸三錢重，雄黃作丸衣，用黃酒和紅糖送服。每日早晚服用，治療外科疾病也同樣有效。

產後類瘧

產後寒熱交替，按時間發作，這是由於氣血俱虛所致。陽虛則生外寒，陰虛則生內熱，白天症狀輕微，晚上加重，或午后潮熱，一日發作二三次。雖然症狀類似瘧疾，但發作時間不固定。只需服用加倍當歸的四君生化湯，就能使發熱自行退去。即使發作時間規律，症狀與瘧疾相同，也必須以調和氣血為主，不要使用黃芩、黃連等清熱藥物，以及檳榔、山楂等截瘧藥物。如果汗多，則加人參、黃耆；發熱明顯，則加倍使用川芎、當歸。如果產後一個月內，產婦體質虛弱且患瘧疾，則服用人參養胃湯並服用人參白朮膏。

四君生化湯

人參（一錢）、白朮（一錢，土炒）、茯苓（八分）、甘草（三分，炙）、當歸（二錢）、青皮（二分）、川芎（一錢）、廣藿香（八分）、烏梅（二枚）

若口渴，原方加麥冬一錢（去心）、五味子三分。

若有痰，原方加半夏八分（姜炒）、竹瀝、薑汁各五分。

若多汗，原方加黃耆、酸棗仁各一錢（各炒）。

若傷食米飯，原方加神麴、麥芽各一錢（各炒）。

若傷食肉類，原方加山楂、砂仁各五分（研磨）。

人參養胃湯

人參、白朮（土炒）、當歸（各二錢）、茯苓、半夏（各八分，炒）、青皮（炒）、草果、甘草、藿香（各四分）、烏梅（二枚）

人參白朮膏

白朮（一斤，土炒）、人參（一兩），加水六碗煎煮，取其一半藥汁，再用同樣方法煎煮兩次。三次煎煮後，去除藥渣，藥汁共九碗，用小火熬至一碗，每日服用半酒杯，用滾燙的白開水沖服。

產後疸症

黃疸病症普通人也會出現，產後則更加嚴重，常常危及生命。因為甲乙木屬肝膽，是東方生髮之氣，膽經屬於足少陽經，是半表半裡的經脈。如果外感風寒，內阻經絡，治療不當，寒濕入侵膽經，久而化熱，擾亂清淨的腑臟，逼出膽汁，浸染毛孔，變成黃色，甚至汗液發黃、眼睛發黃、大便如金汁一樣黃，這種情況非常棘手。治療應當加減陰疸湯。陽氣不足者加桂枝、附子；陰虛者加當歸尾、熟地黃；微熱者加丹皮。

茵陳、清涼等藥物是治療濕溫型黃疸的良藥，但是產後黃疸忌用。產後黃疸稱為陰疸，發病在肝膽，所以應該加減陰疸湯。

加減陰疸湯

人參（二錢）、柴胡（一錢）、白芍（八分，酒炒）、甘草（八分，炙）、乾薑（一錢）、法半夏（一錢，研磨）、西黨參（三錢，姜炒），服用十劑，症狀就能自愈。

如果體質虛寒的人患有此症，服用此方時，用三錢炒黃耆代替人參。陽黃則用清涼藥物，如茵陳等藥物治療，各種醫書中都有詳細記載。

產後汗出不止

產後汗出不止，是因勞傷脾、驚傷心、怒傷肝所致。患有這三種情況，不宜立即服用收斂汗液的藥物，只要使精神安寧，汗液就會自然停止，而且血塊疼痛，人參、白朮也不能馬上使用。凡是產後出汗，先服用生化湯兩劑以消散血塊，然後服用調衛止汗湯。如果非常疲倦，汗出不止，面色蒼白，這是亡陽汗脫，難以用常規方法治療，應當權衡利弊，用人參、黃耆調和衛氣急救，待產婦精神稍好，再減少人參、黃耆的用量，以消除血塊疼痛。