《高淑濂胎產方案》~ 高氏《胎產方案》卷一 (8)

1. 高氏《胎產方案》卷一

熱症

凡妊娠病熱，嘔吐不食，胸中煩燥，宜安胎涼膈飲。如熱甚，發赤黑斑，小便如血，胎漸落將危者，急以梔子石膏湯救之；遲則墜矣。如火熱痰壅，心煩口渴者，宜清心潤肺湯。

安胎涼膈飲

知母、麥門冬、人參、白茅根、葛根、梔子（炒黑）、竹茹（各等份），蔥白（一寸）

梔子石膏湯

梔子（研），黃芩、生地（即乾地黃，各二錢），煅石膏（四錢），青黛（五分），升麻（一錢五分），淡豆鼓（一錢），蔥白（五寸），服上方若不甚效，原方加玄參、連翹各二錢。

若遇氣虛心熱，胎將落時，減地黃、石膏，加犀角一錢。

清心潤肺湯

梔子（研）、黃芩、麥門冬（各二錢），知母、天花粉、人參（各一錢），甘草（五分），犀角（三分），生薑（二片），大棗（二枚，炒）

按方內用人參，恐火得補而益熾，治熱之方去之為善。

因怒滿悶

凡妊娠因多怒氣，胸膈滿悶，或服順氣耗氣之藥太過，以致滿悶益增者，宜散氣消悶散治之，然烏藥、香附、枳殼、砂仁等必須少用。

散氣消悶散

人參（一錢），白朮（二錢，土炒），川芎（三分），廣木香（三分，沖），紫蘇葉、黃芩、甘草（各三分），生薑（三片），溫服。

小腹重墜作痛

凡妊娠腹痛時作，小腹重墜，此緣氣虛下陷，間有兼寒者，宜加味安胎飲治之。

加味安胎飲

熟地黃、白朮（土炒）、全當歸（各二錢），陳橘皮、紫蘇梗、川芎、甘草（各四分），揀砂仁（五分，炒研），煨鮮姜（一塊），溫服。

寒多者，加吳茱萸五分，乾薑五分；或去乾薑，加醋炒高良薑七分，生綿黃耆一錢五分，母丁香四分。

小腹虛脹閉滯

凡妊娠少腹虛脹，因食硬物傷胎，胎既受病，傳於脾胃，胃氣虛冷，下逼小腸若奔豚，腰重或大便閉澀，兩脅虛鳴喧呼，致令胎驚，筋骨傷痛，四肢不安，急以大聖散治之。

大聖散

人參、黃耆（蜜炙）、廣木香（研末）、甘草（各五分），全當歸、川芎、麥門冬（去心）、白茯苓（各三錢），生薑（三片）

頭旋目暈、痰壅將危

凡妊娠頭旋目昏，腮項腫硬，此因胎氣有傷，熱毒上攻太陽，沉痛欲嘔，背項拘急，致令眼暈生花，若再痰壅，危在片時，急以消風散治之。

消風散

雨前茶、甘菊花、羌活石膏（煅、研）、全當歸、川芎、羚羊角、白芷、荊芥、防風（各一錢），甘草（八分），生薑（二片）

兩目不明、腮頂腫滿

凡妊娠將臨月，忽然兩目不明，燈火不見，頭痛項腫，不能轉頸，此由常居火閣，衣襟臥褥，伏熱在內，或服補藥熱物太過，致令胎熱而肝臟壅極，風熱上攻入腦，故見此症，急以天冬飲子治之。大忌酒蒜、炙、油膩一切辛熱發物，否則眼不復明矣。

白話文：

高氏《胎產方案》卷一

熱症：孕婦若發熱，嘔吐，吃不下東西，胸悶煩躁，宜用安胎涼膈飲。若發熱嚴重，出現紅色或黑色的斑點，小便帶血，胎兒快要流產的危急情況，應立即用梔子石膏湯搶救；延遲治療就會導致流產。若因熱盛痰多，心煩口渴，宜用清心潤肺湯。

安胎涼膈飲：知母、麥門冬、人參、白茅根、葛根、炒黑梔子、竹茹（各等份），蔥白（一寸）

梔子石膏湯：研磨的梔子、黃芩、生地黃（各二錢）、煅石膏（四錢）、青黛（五分）、升麻（一錢五分）、淡豆豉（一錢）、蔥白（五寸）。若療效不佳，可於原方基礎上再加玄參、連翹各二錢。

若遇氣虛心熱，胎兒將要流產時，應減少生地黃、石膏用量，並加入犀角一錢。

清心潤肺湯：研磨的梔子、黃芩、麥門冬（各二錢），知母、天花粉、人參（各一錢），甘草（五分），犀角（三分），生薑（二片），炒大棗（二枚）

（按：方劑中使用人參，恐怕會助長火熱，治療熱症的方劑去除人參較好。）

因怒滿悶：孕婦因過度生氣，導致胸膈滿悶，或服用順氣藥物過量，致使滿悶加重，宜用散氣消悶散治療，但烏藥、香附、枳殼、砂仁等藥物用量必須減少。

散氣消悶散：人參（一錢）、土炒白朮（二錢）、川芎（三分）、沖服廣木香（三分）、紫蘇葉、黃芩、甘草（各三分）、生薑（三片），溫服。

小腹重墜作痛：孕婦若時常腹痛，小腹墜脹，這是由於氣虛下陷所致，有時伴有寒症，宜用加味安胎飲治療。

加味安胎飲：熟地黃、土炒白朮、全當歸（各二錢），陳橘皮、紫蘇梗、川芎、甘草（各四分），炒研揀砂仁（五分），煨鮮薑（一塊），溫服。

若寒症較重，可加吳茱萸五分、乾薑五分；或去掉乾薑，加醋炒高良薑七分，生綿黃耆一錢五分，母丁香四分。

小腹虛脹閉滯：孕婦若小腹虛脹，因食用堅硬食物傷及胎兒，胎兒受病，影響脾胃，胃氣虛冷，下衝小腸，如同奔豚病，腰部沉重或大便秘結，兩脅疼痛，導致胎兒不安，筋骨疼痛，四肢不適，應立即服用大聖散治療。

大聖散：人參、蜜炙黃耆、研磨的廣木香、甘草（各五分），全當歸、川芎、去心的麥門冬、白茯苓（各三錢），生薑（三片）

頭旋目暈、痰壅將危：孕婦若頭暈目眩，腮幫子頸項腫硬，這是因為胎氣受損，熱毒上攻太陽經，胸悶欲嘔，背部僵硬，導致眼花，若再加痰多，情況危急，應立即服用消風散治療。

消風散：雨前茶、甘菊花、煅研羌活石膏、全當歸、川芎、羚羊角、白芷、荊芥、防風（各一錢），甘草（八分），生薑（二片）

兩目不明、腮頂腫滿：孕婦臨產前，突然兩眼看不清，燈火看不見，頭痛項腫，不能轉動頸部，這是由於長期居住在炎熱的房間，衣被過暖，體內伏熱，或服用溫補藥物過多，導致胎熱肝臟壅塞，風熱上攻入腦，因此出現此症狀，應立即服用天冬飲子治療。應忌酒、蒜、油炸、油膩等辛辣刺激食物，否則眼睛將難以恢復光明。