《產鑑》~ 下卷 (10)
下卷 (10)
1. 乳汁不通
婦人之乳，資於衝脈，若初產而無乳者宜通之。若累經產而無乳者，亡津液故也，須服滋益之藥。若雖有乳，卻不甚多者，服通經之藥以動之，仍以羹臛引之，並宜壯脾胃為主。
白話文：
母乳來源於衝脈。初次生產後沒有奶水的，應疏通衝脈。如果多次生產後沒有奶水，是因為體內津液不足，需要服用補益津液的藥物。如果雖然有奶水，但奶水不多，可以服用疏通經絡的藥物來促進乳汁分泌，並用羹湯和肉類食物來引發乳汁。同時，應以健脾胃為主。
漏蘆散
治產婦氣脈壅塞，乳汁不行及經絡凝滯，乳中脹痛，或作癰腫，服之自然內消。
白話文：
治療產婦因為氣血阻塞，導致乳汁不通，以及經絡凝滯，乳房脹痛，甚至形成膿腫，服用這藥之後可以自然消除。
漏蘆（二兩半），蛇蛻（十條，炙），栝蔞（十枚，急火燒焦存性）
白話文：
漏蘆（250克）
蛇蛻（10條，烤乾）
栝蔞（10枚，用大火烤焦，保持藥性）
上為末，溫酒調下二、三錢，無時服，藥後即以豬蹄羹投之。
湧泉散
治乳無汁，亦治乳結癰腫。
穿山甲（洗淨，一兩，灰炒燥）
上為細末，酒調服二錢。
玉露散
治乳脈不行，身體壯熱，頭目暈眩。
白話文：
將藥材磨成細粉，用溫酒調和後服用二到三錢，不限時間服用，在服用藥物後立即食用豬蹄羹。
湧泉散 用於治療母乳不足，也治療乳房結塊紅腫。
穿山甲（清洗乾淨，一兩，用灰炒至乾燥） 將其磨成細粉，用酒調和後服用二錢。
玉露散 用於治療乳腺不通，身體發熱，頭暈眼花。
川芎，桔梗，白芷（各二錢），芍藥，當歸（各一錢半），人參，白茯苓，甘草（各一錢）
上作一服，水兩鍾煎至一鍾。
羅氏湧泉散
治婦人乳汁因氣不行。
白話文：
川芎、桔梗、白芷（各 12 公克） 芍藥、當歸（各 9 公克） 人參、白茯苓、甘草（各 6 公克）
瞿麥穗，麥門冬，龍骨，穿山甲（炮黃），王不留行（各等分）
白話文：
瞿麥穗、麥門冬、龍骨、穿山甲（黃酒炮製）、王不留行（等量）
上為細末，每服二錢，熱酒調下，後吃豬蹄羹少半鍾，仍用木梳於左右乳上，各梳三十餘梳。
白話文：
上面是粉末，每次服用二錢，用熱酒調勻服用，然後再喝小半碗豬蹄羹。接著，用木梳在左右胸部各梳三十多次。
治乳癰未破即散，已結即潰，極痛即止，所謂吹乳者，因小兒吹乳變成，如未產乳腫為內吹，並皆治之。
陳皮（去白曬乾，麵炒黃為末），麝香（二分）
研，酒調下。
凡乳汁不宜積蓄，惡汁不去，即結為膿。又乳汁不宜灑地，蟻食之令人無乳。宜灑東壁牆為佳。
治乳腫將次結成癰方：
用馬溺塗之，數次即愈。
治產後乳結脹不消，令敗乳自退方：
栝蔞（一個，半生半炒），大粉草（一寸，半生半炙），生薑（一塊，半生半煨）
白話文：
治療乳房發炎尚未破裂就能散開，已經結塊就能使其化開，疼痛劇烈就能止痛，所說的吹奶，是因為小兒吹奶所致，如果是在未生產前乳房腫脹則稱為內吹，這些情況都能治療。
陳皮（去掉內膜曬乾，用麵粉炒至微黃後研成粉末），麝香（用量為二分）
研磨均勻後，用酒調服。
凡是乳汁不應該積存，若污濁的乳汁不排出，就會形成膿包。另外，乳汁不應該灑在地上，因為螞蟻吃了會讓人沒有乳汁。最好是灑在東邊的牆壁上。
治療乳房腫脹即將形成膿包的方法：
使用馬尿塗抹，多次使用後即可痊癒。
治療產後乳房結塊腫脹不消，使不良乳汁自行退去的方法：
使用栝樓（一個，一半生用一半炒製），甘草（一寸長，一半生用一半炙製），生薑（一塊，一半生用一半煨製）。
上同剉，用酒一碗，煮取一盞，去滓服之，覺痛一會不可忍，即搜去敗乳，臨臥再一服，以患乳著床側臥，令其藥行故也。
白話文：
治療婦人氣血旺 盛，或不孕，又有腹脹痛、子宮寒冷發熱的症狀。可以炒熟麥芽二、三兩，以水煎服，症狀立即消失。麥芽有化解氣血的效果。但是如果脾胃虛弱，飲食不消化的話，還是不要多用。 又方
治婦人氣血方盛，或無兒飲，脹痛，壋寒發熱。用麥芽二、三兩炒熟水煎服，立消，其耗散血氣如此，脾胃虛弱，飲食不消，猶多用之何耶。
2. 半產
妊娠日月未足，胎氣未全而產者，謂之半產。蓋由妊婦衝任氣虛，不能滋養於胎，胎氣不固，或顛撲閃墜，致氣血損動，或因熱病溫瘧之類，皆令半產，不可輕視，將養十倍於正產也。薛立齋曰：小產重於大產，蓋大產如慄熟自脫，小產如生採，破其皮殼，斷其根蒂也。但人輕忽致死者多，治法宜補臟氣，生新血，去瘀血。
白話文：
懷孕時間不足，胎兒發育不完全而生產的，稱為「半產」。這是因為妊婦的衝任之氣虛弱，無法滋養胎兒，導致胎兒不穩定，或因顛簸摔跌導致氣血受損，或因熱病、瘧疾等疾病，都會導致半產，不可輕視，需要比正常生產更加倍地調養。
薛立齋說：「小產比大產更嚴重，因為大產就像熟透了的栗子自然脫落，而小產就像生生摘下，破壞了它的外殼，斷絕了它的根系。」然而，人們往往輕忽小產，導致死亡的很多。治療方法應該是補益臟氣，生出新血，排出淤血。
若未足月，痛而欲產，芎歸補中湯倍加知母止之；若產而血不止，人參黃耆湯補之；產而心腹痛，當歸川芎湯主之；胎氣弱而小產者，八珍湯固之；若出血過多而發熱者，聖愈湯；汗出不止急用獨參湯；發熱煩躁，大渴面赤，脈洪大而虛，當歸補血湯；身熱面赤，脈沉而微，四君子湯加姜附。
白話文：
未足月產痛 如果懷孕未滿月，已經感到疼痛並快要生產，可以用芎歸補中湯加倍量知母來止痛。
產後血不止 如果產後血流不止，可以用人參黃耆湯來補血。
產後心腹痛 如果產後出現心腹疼痛，可以用當歸川芎湯來治療。
胎氣弱導致小產 如果胎氣虛弱導致小產，可以用八珍湯來固胎。
產後大量出血發熱 如果產後大量出血並發熱，可以用聖愈湯。
產後汗出不止 如果產後汗出不止，可以用獨參湯急救。
發熱煩躁，大渴面赤 如果產婦發熱煩躁，大口喝水，面部發紅，脈搏洪大但虛弱，可以用當歸補血湯。
身熱面赤，脈沉而微 如果產婦身熱面赤，脈搏沉弱難察，可以用四君子湯加薑附。
丹溪曰：氣血虛損，不足榮養，其胎自墜，推原其本，皆因於熱火能消物，造化自然，《病源》乃謂風冷傷於子臟而墜，此未得病情者也。予見賈氏婦，但有孕三月左右必墜，診其脈左手大而無力，重取則澀，知其血少也，以其妙年，只補中氣，使血自榮，時正夏初，教以濃煎白朮湯，下黃芩末一錢，服三、四十帖，遂得保全。
白話文：
朱丹溪說：氣血虛弱不足以滋養胎兒，所以才會自然流產。追究其根本原因，都是因為體內有熱火，會消耗身體的營養，這是自然規律。《病源》一書卻說，流產是風寒侵襲子宮造成的，這是沒有真正瞭解病情所致。我曾經診治過一位賈氏的婦人，每當懷孕大約三個月左右就會流產。我為她把脈，發現她的左手脈搏大而無力，再按重一點就感到阻滯，這說明她的血氣不足。由於她還年輕，我就只給她補中氣，讓她的氣血自然充盈。當時正值初夏，我就教她用白朮湯濃煎服用，並在湯中加入一錢黃芩粉。她服用了三四十帖後，終於保住了胎兒。
一婦年三十餘歲，有胎必墜，察其性急多怒，色黑氣實，此相火大盛，不能生氣，反食氣傷精故也，因令用黃芩、白朮、當歸、甘草，自二月用起，三月盡止，後生一子。
白話文：
一位三十多歲的婦女，每次懷孕都會流產。觀察到她性情急躁，容易發怒，面色發黑，氣血旺盛，這是因為心火過旺，無法生髮精氣，反而會消耗精氣而導致流產。因此，我讓她服用黃芩、白朮、當歸、甘草等中藥，從二月開始服用，到三月結束。後來她生了一個兒子。
濟生芎歸補中湯
治懷孕血氣虛弱，不能衛養，以致半產，服此可保安全。凡懷孕數月即墜，不治久則不孕。
白話文：
治療懷孕期間血氣虛弱，無法保護胎兒，因而導致流產，服用這方藥可以保障母體和胎兒的安全。凡是懷孕幾個月就發生流產的情況，如果不及早治療，長此以往會導致不孕。
芎藭，五味子，阿膠（蛤粉炒，各一錢），黃耆（蜜炙），當歸（酒浸），白芍藥，白朮（各一錢半），人參（七分），杜仲（去粗皮，炒去絲，一錢），木香，甘草（各五分）
白話文：
川芎、五味子、阿膠（用蛤粉炒過）、黃耆（用蜂蜜炙過）、當歸（用酒泡過）、白芍藥、白朮（各一錢半）、人參（七分）、杜仲（去除粗皮和絲，一錢）、木香、甘草（各五分）
一方加乾薑八分，有火者去之。上作一服，水二鍾煎至一鍾，不拘時服。
阿膠湯
治數墜胎，小腹療痛不可忍。
白話文：
這張處方加乾薑八分，如果體內火氣旺盛就去掉乾薑。將所有藥材煎煮成一副藥，用兩杯水煎至剩一杯水量，不受時間限制地服用。
阿膠湯
用於治療頻繁流產，以及小腹疼痛難忍的情況。
阿膠（炒成珠），熟乾地黃（焙），艾葉（微炒），川芎，當歸（焙），杜仲（去粗皮，炙。各一錢半），甘草（炙八分）
白話文：
阿膠（炒成珠狀） 熟乾的地黃（焙製過） 艾葉（稍稍炒過） 川芎 當歸（焙製過） 杜仲（去掉粗皮後，炙製。各取一錢半） 甘草（炙製成八分）
上用水一鍾半煎七分，溫服，大抵治法，宜審某月屬某經，育養而治之。
人參黃耆湯
治生產氣虛，血下不止。
人參，黃耆（炙），當歸，白朮（炒），白芍（炒），艾葉（各一錢），阿膠（炒，二錢）
上作一劑水煎服。
龍骨散
治損娠下血不止。
白話文：
將水一杯半煮至剩下七分，溫熱時服用。大致的治療方法，應該審查特定月份所對應的經絡，然後進行調理治療。
人參黃耆湯
用於治療生產後氣虛，出血不止的情況。
人參、黃耆（炙過）、當歸、白朮（炒過）、白芍（炒過）、艾葉（各一錢）、阿膠（炒過，二錢）
以上藥材合為一劑，用水煎煮後服用。
龍骨散
用於治療妊娠期間出血不止的情形。
龍骨，當歸，地黃（各五錢），艾葉（三錢），地榆，阿膠（炒），芍藥，乾薑（各四錢），蒲黃（三錢），牛角腮（炙焦，六錢）
上共為細末，每服三錢，食前米飲調下。
千金療落胎下血不止方：
白話文：
龍骨、當歸、地黃（各50克），艾葉（30克），地榆、阿膠（炒過）、芍藥、乾薑（各40克），蒲黃（30克），牛角腮（烤焦，60克）
生地黃汁一小盞，調代赭石末一錢，日三服。
白話文：
取一小碗生地黃汁，加入一錢代赭石粉，調勻後，每日服用三次。
又方
治下血不止腹痛。
阿膠（一兩炒），艾葉（半兩）
水一大盞，煎六分去滓，空心服。
又方
治下血不止疼痛，亦治小便不禁。
家雞翎（燒灰細研，溫酒調下二錢，少頃再服，以效為度。）
紅蘭花散
治墜胎後血不出，奔心悶絕不識人。
白話文：
另一個方法
治療下血不止且腹痛。
阿膠（一兩，炒過），艾葉（半兩）
用一大杯水煎煮至剩下六分之量，過濾掉渣滓，空腹服用。
另一個方法
治療下血不止並伴有疼痛，也治療小便失禁。
雞的羽毛（燒成灰後細磨，用溫酒調和後服用兩錢，稍後再次服用，直到有效爲止。）
紅蘭花散
治療墮胎後血不出，血上衝心導致昏厥不省人事。
紅蘭（微炒過），男子發（燒存性），京墨（燒紅），血竭（研），蒲黃（隔紙炒。各等分）
白話文：
紅蘭（稍微炒過）、男性頭髮（燒存留本質）、墨條（燒紅）、血竭（研磨成粉）、蒲黃（隔著紙炒。各等分）
上為細末，以童便小半盞調二錢，服之立效。
鹿角散
治墜胎下血不盡，煩滿狂悶，時發寒熱。
鹿角屑（一兩，炒為末。）
上用水一大碗，煎豉一合，取汁六分，分三服，調鹿角屑二錢，日三服。
當歸湯
治墜胎胎衣不出。
白話文：
將藥材磨成細粉，用一小杯童子尿調和兩錢藥粉服用，立刻見效。
【鹿角散】
治療流產出血不止，煩躁滿悶，時發冷熱。
_【鹿角】_碎屑（一兩，炒成粉末。）
以上藥材用水一大碗煎煮一合的豆豉，取六分的藥汁，分成三次服用，每次用兩錢鹿角屑調和，每日服三次。
【當歸湯】
治療流產後胎盤未能排出。
當歸（炒），牛膝（酒浸焙。各一錢半），木通（一錢半），滑石（研，二錢），冬葵子（炒，二錢），瞿麥穗（一錢）
白話文：
當歸（炒過）1.5錢 牛膝（泡過酒，烘烤過）1.5錢 木通1.5錢 滑石（研磨成粉）2錢 冬葵子（炒過）2錢 瞿麥穗1錢
水一大鐘，煎七分溫服，未下再服。
又方
以水噀其面，加醋少許，神驗。
當歸川芎湯
治小產心腹痛或發熱惡寒。
白話文：
用水一大碗來煎煮，煎到剩七分時溫服，如果沒有效果就再服用一次。
另一個方法
用冷水噴灑在臉上，再加一點醋，非常靈驗。
當歸川芎湯
用於治療小產後心腹疼痛或發熱怕冷的症狀。
當歸，川芎，熟地，白芍藥（炒），紅花，香附，青皮，玄胡索（炒），澤蘭，牡丹皮，桃仁（各等分）
上水煎，入童便、酒各小盅，溫服。
白話文：
當歸、川芎、熟地、白芍藥（炒）、紅花、香附、青皮、玄胡索（炒）、澤蘭、牡丹皮、桃仁（各取等量）
若以手按腹愈痛，此瘀血為患，宜此藥或失笑散（方見血暈）；若按之不痛，此是血虛，宜四物參苓白朮；若痛而作嘔，此是胃虛，宜六君子湯。
白話文：
如果用手按壓腹部疼痛加劇，這是瘀血造成的，可以使用失笑散（具體配方請見血暈）。
如果按壓腹部不疼痛，這是氣血虛弱造成的，可以使用四物參苓白朮湯。
如果疼痛並伴有嘔吐，這是胃氣虛弱造成的，可以使用六君子湯。
當歸補血湯（方見虛煩發熱）。
聖愈湯
治小產後血虛心煩，睡臥不寧，或五心煩熱。
白話文：
當歸補血湯可以治療因為血虛而引起的虛煩發熱。
聖愈湯用於治療小產後血虛引起的心煩，以及睡眠不安穩，或者手足心煩熱的症狀。
熟地黃（酒蒸半日），生地黃（酒浸），川芎，人參（各一錢），當歸（酒浸），黃耆（炙。各八分）水煎服。
白話文：
熟地黃（蒸煮半日），生地黃（浸泡於酒中），川芎，人參（各一錢），當歸（浸泡於酒中），黃耆（炙烤過的。各八分）用清水煎服。