薛己

《校註婦人良方》~ 卷十五 (1)

1. 妊娠子淋方論第五

妊娠小便淋者，乃腎與膀胱虛熱，不能制水。然妊娠胞系於腎，腎間虛熱而成斯症，甚者心煩悶亂，名曰子淋也。

愚按：前症若頸項筋攣，語澀痰甚，用羚羊角散。若小便澀少淋瀝，用安榮散。若肝經濕熱，用龍膽瀉肝湯。若肝經虛熱，用加味逍遙散。腿足轉筋而小便不利，急用八味丸，緩則不救。若服燥劑而小便頻數，或不利，用生地黃、茯苓、牛膝、黃柏、知母、芎歸、甘草。若頻數而色黃，用四物加黃柏、知母、五味、麥門、玄參。

若肺氣虛而短少，用補中益氣加山藥、麥門。若陰挺痿痹而頻數，用地黃丸。若熱結膀胱而不利，用五淋散。若脾肺燥不能化生，宜黃芩清肺飲。若膀胱陰虛，陽無所生，用滋腎丸。若膀胱陽虛，陰無所化，用腎氣丸。

白話文：

在懷孕期間如果出現小便時有刺痛感，這通常是因為腎臟和膀胱虛弱產生熱氣，無法正常控制水分代謝。要知道，懷孕時子宮與腎臟緊密相連，因此腎臟虛弱導致的熱氣會引起這樣的症狀，嚴重的話可能會心煩意亂，我們稱這種情況為「子淋」。

我進一步說明，如果患者同時出現頸部僵硬、說話困難和痰多的症狀，可以使用羚羊角散治療。如果小便排泄困難且量少，可用安榮散。若是肝臟濕熱問題，可用龍膽瀉肝湯。若是肝臟虛熱，可用加味逍遙散。如果腿部抽筋且小便不順，應立即使用八味丸，否則可能來不及救治。如果服用燥熱的藥物後，小便頻繁或者不順暢，可用生地黃、茯苓、牛膝、黃柏、知母、芎歸、甘草這些藥材。

如果小便頻繁且尿色偏黃，可用四物湯加上黃柏、知母、五味子、麥門冬、玄參。如果肺氣虛弱且呼吸短促，可用補中益氣湯加上山藥、麥門冬。如果是因為下體虛弱導致小便頻繁，可用六味地黃丸。如果膀胱有熱結導致小便不順，可用五淋散。如果脾肺燥熱無法正常代謝，可用黃芩清肺飲。如果是膀胱陰虛，無法生成陽氣，可用滋腎丸。如果是膀胱陽虛，無法轉化陰氣，可用腎氣丸。