《傅青主女科》~ 下卷 (10)
下卷 (10)
1. 產後惡心嘔吐七十
婦人產後，惡心欲嘔，時而作吐，人皆曰胃氣之寒也，誰知是腎氣之寒乎，
夫胃為腎之關，胃之氣寒，則胃氣不能行於腎之中，腎之氣寒，
則腎氣亦不能行於胃之內，是腎與胃不可分而兩之也，惟是產後失血過多，
必致腎水乾涸，腎水涸應腎火上炎，當不至胃有寒冷之虞。何故腎寒而胃亦寒乎，
蓋新產之餘，水乃遽然涸去，虛火尚不能生，火既不生，而寒之象自現，
治法宜補其腎中之火，然火無水濟，則火在水上，未必不成火動陰虛之症，
必須於水中補火，腎中溫胃，而後腎無太熱之患，胃有既濟之歡也，
方用溫腎止嘔湯。
服此方，必待惡露盡後，若初產一二日之內，惡心欲嘔，乃惡露上衝，
白話文：
婦女產後出現噁心嘔吐，人們通常認爲是胃氣寒涼，但實際上是腎氣寒涼。胃是腎的門戶，胃氣寒涼則胃氣無法在腎中運行，腎氣寒涼則腎氣也無法在胃中運行，因此腎與胃不可分割。產後失血過多，必然導致腎水乾涸，腎水乾涸則腎火上炎，理論上不應該出現胃寒的症狀。爲什麼腎寒胃也寒呢？新產後水分驟然喪失，虛火尚且無法生成，火既不生，寒象自然顯現。治療方法應該是補充腎中的火，但如果沒有水的滋潤，火在水上，未必不會成爲火動陰虛的病症。因此必須在水中補火，在腎中溫暖胃部，這樣才能避免腎過熱的問題，使胃部得到滋潤。使用溫腎止嘔湯。
服用此方應在惡露完全排盡之後。如果產後一二日內噁心嘔吐，是因爲惡露上衝。
宜服加味生化湯，全當歸一兩酒洗，川芎二錢，炮薑一錢，東查炭二錢，
桃仁一錢研用無灰黃酒一鍾，水三鍾同煎。
白話文：
建議服用加味生化湯：
- 當歸：一兩，洗淨後用酒浸泡
- 川芎：二錢
- 炮薑：一錢
- 東查炭：二錢
熟地（五錢九蒸），巴戟（一兩鹽水浸），人參（三錢），白朮（一兩土炒），
白話文：
熟地（5錢，蒸5次） 巴戟（1兩，用鹽水浸泡） 人參（3錢） 白朮（1兩，炒過土）
山萸（五錢蒸去核），炮薑（一錢），茯苓（二錢去皮），白寇（一粒研），
橘紅（五分薑汁洗）。
水煎，服一劑而嘔吐止，二劑不再發，四劑而全愈矣，此方補腎之藥，
多於治胃之品，然而治腎仍是治胃也，所以腎氣升騰，而胃寒自解，
不必用大熱之劑溫胃而祛寒也。
白話文：
方中含有蒸過的山茱萸（五錢去核）、炮姜（一錢）、去皮的茯苓（二錢）、白蔻（一粒研）、薑汁洗過的橘紅（五分）。用水煎煮，服用一劑後嘔吐停止，兩劑後不再復發，四劑後痊癒。此方含有的補腎藥物多於治胃藥物，但治療腎實際上也是在治療胃，因此腎氣上升，胃寒自然消失，不必使用大熱的藥物來溫胃祛寒。
2. 產後血崩七十一
少婦產後半月，血崩昏暈，目見鬼神，人皆曰惡血沖心也，
誰知是不慎房幃之過乎，夫產後業踰半月，氣血雖不比其初產之二三日，
而新氣血初生，尚未全復，即血路已淨，而胞胎之損傷未痊，斷不可輕於一試，
以重傷其門戶，無奈少嬌之婦，氣血初復，不知慎養，慾心大動，貪合圖歡，
以致血崩昏暈，目見鬼神，是心腎兩傷，不特胞胎門戶已也，明明是既犯色戒，
又加酣戰，以致大洩其精，精洩而神亦隨之而欲脫，此等之症，乃自作之孽，
多不可活，然於不可活之中，而思一急救活之法，舍大補其氣與血，別無良法也
，方用救敗求生湯。
亦有中氣素虛，產後頃刻，血崩不止，氣亦隨之而脫，此至危之證，
白話文：
年輕婦女產後半月出現血崩、昏暈、見到鬼神，人們通常認爲這是惡血衝心所致。但實際上是不慎進行房事的結果。產後超過半月，雖然氣血不如剛生產後的兩三日虛弱，但新生的氣血尚未完全恢復，即使血路已經乾淨，但子宮的損傷尚未痊癒，絕對不可以輕易嘗試性生活，以免加重對生殖器官的傷害。年輕的婦女氣血剛剛恢復，不懂得保養，慾望大動，貪圖歡愉，導致血崩昏暈，見到鬼神。這是心腎兩傷，不僅僅是子宮受損的問題。明顯是違背了禁忌，再加上過度縱慾，導致精液大量流失，精液流失的同時神也隨之慾脫。這種症狀是自作孽，多數無法存活。但在無法存活的情況下，考慮一種急救的方法，除了大補氣血別無他法。使用救敗求生湯。
十常不救者八九，惟用獨參湯尚可救活一二，遼人參，去蘆，五錢，打碎急煎，
白話文：
十個常救不活的人中，大約有八九個。只有用獨參湯才能救活一兩個。遼參，去蘆，五錢，打碎後快速煎服。
遲則氣脫不及待矣，煎成後徐徐灌之，待氣回再煎一服，灌之，其餘治法，
參看血崩門，但產後不可用杭芍炭，以及諸涼藥，然此證皆係臨產一二日前，
入房久戰所致，戒之。
白話文：
也有中氣素虛的婦女，產後不久血崩不止，氣息隨之脫離，這是極其危險的症狀。如果拖延則氣息脫離來不及救治。煎好後緩緩灌服，等待氣息迴轉後再煎一劑灌服。其餘治療方法，請參見血崩章節，但產後不可使用杭白芍炭以及其他涼藥。但這些症狀都是在臨產前一兩天內過度房事所致，需警惕。
人參（二兩），當歸（二兩酒洗），白朮（二兩土炒），九蒸熟地（一兩），
白話文：
參（40克），當歸（40克，用酒洗過），白朮（40克，土炒過），九蒸熟地黃（20克）
山萸（五錢蒸），山藥（五錢炒），棗仁（五錢生用），
附子（一分或一錢自製）。
水煎，服一劑而神定，二劑而暈止，三劑而血亦止矣，倘一服見效，
連服三四劑，減去一半，再服十劑，可慶更生，此方補氣以回元陽於無何有之鄉，
陽回而氣回，自可攝血以歸神，生精而續命矣。
白話文：
山茱萸（五錢蒸），山藥（五錢炒），棗仁（五錢生用），附子（一分或一錢自制）。用水煎煮，服用一劑後精神安定，兩劑後暈眩停止，三劑後出血也停止。如果一劑見效，連續服用三四劑，劑量減半，再服用十劑，可以慶祝重生。此方通過補氣來恢復元陽，陽氣回覆則氣息恢復，可以攝血歸神，生精續命。
3. 產後手傷胞胎淋漓不止七十二
婦人有生產之時，被穩婆手入產門，損傷胞胎，因而淋漓不止，
欲少忍須臾而不能，人謂胞破不能再補也，孰知不然，夫破傷皮膚，尚可完補，
豈破在腹內者，獨不可治療，或謂破在外，可用藥外治，以生皮膚，破在內，
雖有靈膏，無可救補耳，然破之在內者，外治雖無可施力，安必內治不可奏功乎，
試思瘡傷之毒，大有缺陷，尚可服藥以生肌肉，此不過收生不謹，小有所損，
並無惡毒，何難補其缺陷也，方用完胞飲。
胞破，諸書單方多，然不如此妙
白話文：
婦女在生產時，被接生婆用手伸入產門，損傷了胎兒所在的子宮，導致產後出血不止，產婦幾乎無法忍受片刻。人們通常認爲子宮破裂後無法再次修復。但事實並非如此，皮膚破損尚且可以完全修復，難道腹內的破損就無法治療嗎？有人認爲外部破損可以通過外用藥來促進皮膚生長，而內部破損即使有靈丹妙藥也無法補救。然而，對於內部破損，雖然外部治療難以發揮作用，但怎麼能斷定內部治療不能取得效果呢？
試想，即使是嚴重的創傷，有明顯的缺口，仍然可以通過服用藥物來促進肌肉生長。這種情況不過是由於接生不慎造成的輕微損傷，並沒有嚴重的毒性，爲什麼不能修補這些損傷呢？這裏推薦使用“完胞飲”這一方劑。
對於子宮破裂的情況，許多書籍中都有單方記載，但都沒有這個方法好。
人參（一兩），白朮（十兩土炒），茯苓（三錢去皮），生黃耆（五錢），
白話文：
人蔘（1兩），白朮（10兩，用土炒過），茯苓（3錢，去皮），生黃芪（5錢）
當歸（一兩酒炒），川芎（五錢），桃仁（十粒泡炒研），紅花（一錢），
白話文：
當歸（一兩，用酒炒過） 川芎（五錢） 桃仁（十粒，用酒泡過後炒香研磨） 紅花（一錢）
益母草（三錢），白芨末（一錢）
用豬羊胞一個，先煎湯，後煎藥，飢服，十劑全愈，夫胞損宜用補胞之藥，
何以反用補氣血之藥也，蓋生產本不可手探試，而穩婆竟以手探胞胎，以致傷損，
則難產必矣，難產者，因氣血之虛也，產後大傷氣血，是虛而又虛矣，因虛而損，
復因損而更虛，若不補其氣與血，而胞胎之破，何以奏功乎，今之大補其氣血者，
不啻飢而與之食，渴而與之飲也，則精神大長，氣血再造，而胞胎何難補完乎，
所以旬日之內便成功也。
白話文：
具體配方包括益母草（三錢）和白芨末（一錢）。使用豬或羊的子宮一個，先煎湯，然後煎藥，應在空腹時服用，十劑之後可痊癒。子宮受損本應使用修補子宮的藥物，爲什麼反而使用補氣血的藥物呢？因爲生產過程中本來不應直接用手試探，但接生婆卻用手探查子宮，導致損傷，這必然會導致難產。難產的原因在於氣血虛弱，產後更是大傷氣血，使得身體更加虛弱。由於虛弱而導致損傷，進一步損傷又導致更加虛弱。如果不補充氣血，如何能修復子宮破裂呢？現在大力補充氣血，就如同飢餓時給予食物，口渴時給予飲水，那麼精神會大大增強，氣血得以重新生成，子宮爲何不能修復呢？因此十天之內就能見效。