傅山

《傅青主女科》~ 下卷 (7)

1. 子死產門難產六十

婦人有生產三四日，兒已到產門，交骨不開，兒不得下，子死而母未亡者，

服開骨之藥不驗，當有死亡之危，今幸而不死者，正因其子死，而胞胎下墜，

子母離開，母氣已收，未至同子氣俱絕也，治但救其母，而不必顧其子矣，

然死子在產門，塞其下口，亦有致母死亡之道，宜用推送之法，補血以生水，

補氣以生血，使氣血兩旺，死子可出，而存母命也，倘徒用降子之劑以墜之，

則死子未必下，而母氣先脫矣，非救援之善者也，山親見此等之症，常用救母丹，

白話文：

如果胎兒已死，不一定會先落胎，而母親的元氣會先衰竭。這不是急救的最佳方法。我親眼見過很多這樣的症狀，通常使用救母丹來治療。

活人頗多，故誌之。方妙，不可加減。。

人參（一兩），當歸（二兩酒洗），川芎（一兩），益母草（一兩），

白話文：

1. 人參：1 兩
2. 當歸：2 兩（用酒洗過）
3. 川芎：1 兩
4. 益母草：1 兩

赤石脂（一錢），芥穗（三錢炒黑）

水煎，服一劑而死子下矣，方用芎歸以補血，人參以補氣，氣旺血旺，

則上能升，而下能降，氣能推而血能送，況益母又善下死胎，石脂能下瘀血，

自然一湧而出，無少阻滯矣。

2. 子死腹中難產六十一

婦人有生產六七日，胎衣已破，而子不見下，人以為難產之故也，

誰知是子已死於腹中乎，夫兒死於兒門之邊易辨，而死於腹中難識，

蓋兒已到產門之邊未死者，頭必能伸能縮，已死者必然不動，即以手推之，

亦必不動如故，若係未死，用手少拔其兒之髮，兒必退入，故曰易辨，

若兒死在腹中，何從而知之，然實有可辨而知之者，凡子死腹中，而母可救者，

產母之面，必無煤黑之氣，是子死而母無死氣也，子死腹中，而母難救，

產母之面必有煙燻之氣，是子死而母亦無生機也，以此辨死生，斷斷不爽也，

既知兒死腹中，不能用藥以降之，危道也，若用霸道以洩之，亦危道也，

蓋生產至六七日，其母之氣必甚困乏，烏能勝霸道之治，如用霸道以強逐其死子，

恐死子下而母亦立亡矣，必須仍補其母，使母之氣血旺，而死子自下也，

方用療兒散

下死胎，不用厚朴妙，曾有產婦面黑舌青，用補氣養血活血之藥，

而子母復得皆全者，亦萬中之一幸也。

人參（一兩），當歸（二兩酒洗），川牛膝（五錢），鬼臼（三錢研水飛），

白話文：

人參（60 克），當歸（120 克，洗淨後浸泡於酒中），川牛膝（30 克），鬼臼（18 克，磨粉後過濾）

乳香（二錢去油），

水煎，服一劑，死子下，而母生矣，凡兒之降生，必先轉其頭，

原因其母氣血之虛，以致兒不能轉頭以向下，世人用催生之藥，以耗兒之氣血，

則兒之氣不能通達，反致閉悶而死於腹中，此實庸醫殺之也，所以難產之疾，

斷斷不可用催生之藥，只宜補氣補血以壯其母，而全活嬰兒之命，正無窮也，

此方救兒死之母，仍大補氣血，所以救其本也，誰知救本即所以催生哉。

3. 正產胞衣不下六十二

產婦有兒已下地，而胞衣留滯於腹中二三日不下，心煩意燥，時欲昏暈，

人以為胞衣之蒂未斷也，誰知是血少乾枯，粘連於腹中乎，世人見胞衣不下，

未免心懷疑懼，恐其沖之於心，而有死亡之兆，然而胞衣究何能上沖於心也，

但胞衣不下，瘀血未免難行，恐有血暈之虞耳，治法仍宜大補其氣血，

使生血以送胞衣，則胎衣自然潤滑，潤滑則易下，生氣以助生血，則血生自然迅速，

尤易催墜也，方用送胞湯。

當歸（二兩酒洗），川芎（五錢），益母草（一兩），乳香（一兩不去油），

白話文：

當歸（二兩，用酒清洗），川芎（五錢），益母草（一兩），乳香（一兩，不去除油脂）

沒藥（一兩不去油），芥穗（三錢炒黑），麝香（五釐研另沖）。

白話文：

沒藥（一兩，不去除表面的油脂），芥穗（三錢，炒至發黑），麝香（五釐，研磨成粉，最後沖泡時加入）。

水煎服立下，此方以芎歸補其氣血，以荊芥引血歸經，用益母乳香等藥，

逐瘀而下胞衣，新血既生，則舊血難存，氣旺上升，而瘀濁自降，尚有留滯之苦哉，

夫胞衣是包兒之一物，非依於子，即依於母，子生而不隨子俱下，以子之不可依也，

故留滯於腹，若有回順其母之心，母胞雖已生子，而其蒂間之氣，原未遽絕，

所以留連欲脫而未脫，往往有存腹六七日不下，而竟不腐爛者，正以其尚有生氣也，

可見胞衣留腹不能殺人，補之而自降耳，或謂胞衣既有生氣，補氣補血，

則胞衣亦宜堅牢，何以補之而反降也，不知子未下，補則益於子，子已下，

補則益於母，益子而胞衣之氣連，益母而胞衣之氣脫，此胞胎之氣關通則兩合，

閉則兩開矣，故大補氣血，而胞衣反降也。

有婦人子下地五六日，而胞衣留於腹中，百計治之，竟不能下，

而又絕無昏暈煩燥之狀，人以為瘀血之粘連也，誰知是氣虛不能推送乎，

夫瘀血在腹，斷無不作祟之理，有則必然發暈，今安然無恙，是血已淨矣，

血淨宜清氣升，而濁氣降，今胞衣不下，是清氣下降而難升，遂至濁氣上浮而難降，

然濁氣上升，又必有煩燥之病，今亦安然者，是清濁之氣兩不能升也，

然則補其氣不無濁氣之上升乎，不知清升而濁降者，一定之理，

未有清升而濁亦升者也，苟能於補氣之中，仍分其清濁之氣，則升清正所以降濁也

，方用補中益氣湯。

方極效。

人參（三錢），生黃耆（一兩），柴胡（三分），炙草（一分），

白話文：

人參（15公克），生黃耆（60公克），柴胡（7.5公克），炙甘草（5公克）

當歸（五錢），白朮（五分土炒），升麻（三分），陳皮（二分），

白話文：

當歸（25克），白朮（2.5公克，炒過），升麻（1.5克），陳皮（1克）

萊菔子（五分炒研），

水煎，服一劑而胞衣自下矣，夫補中益氣湯，乃提氣之藥也，並非推送之劑，

白話文：

用水煎煮，服用一劑後，胎衣自動脫落。補中益氣湯是一種提振氣血的藥物，並不是促進胎衣排出體外的藥物。

何以能降胞衣如此之速也，然而濁氣之不降者，由於清氣之不升也，

提其氣則清升而濁降，濁氣降則腹中所存之物，即無不隨濁氣而盡降，

正不必再用推送之法也，況又加萊菔子數分，能理濁氣，不至兩相扞格，

所以奏功之奇也。