《傅青主女科》~ 上卷 (13)
上卷 (13)
1. 經前腹痛吐血二十三
婦人有經未行之前一二日，忽然腹疼而吐血，人以為火熱之極也，
誰知是肝氣之逆乎，夫肝之性最急，宜順而不宜逆，順則氣安，逆則氣動，
血隨氣為行止，氣安則血安，氣動則血動，亦勿怪其然也，或謂經逆在腎，不在肝，
何以隨血妄行，竟至從口上出也，是肝不藏血之故乎，抑腎不納氣而然乎，
殊不知少陰之火，急如奔馬，得肝火直沖而上，其勢最捷，反經而為血，亦至便也，
正不必肝不藏血，始成吐血之症，但此等吐血，與各經之吐血有不同者，
蓋各經之吐血，由內傷而成，經逆而吐血，乃內溢而激之使然也，其症有絕異，
而其氣逆則一也，治法似宜平肝以順氣，而不必益精以補腎矣，雖然，經逆而吐血，
雖不大損夫血，而反覆顛倒，未免太傷腎氣，必須於補腎之中，用順氣之法，
始為得當，方用順經湯。
婦人年壯吐血，往往有之，不可作勞症治，若認為勞症，必至肝氣愈逆，
非勞反成勞矣，方加茜草一錢，懷牛膝八分，尤妙
當歸（五錢酒洗），大熟地（五錢九蒸），白芍（二錢酒炒），丹皮（五錢），
白茯苓（三錢），沙參（三錢），黑芥穗（三錢）。
水煎，服一劑而吐血止，二劑而經順，十劑不再發，此方於補腎調經之中，
而用引血歸經之品，是和血之法實寓順氣之法也，肝不逆而腎氣自順，腎氣既順，
又何經逆之有哉。
白話文：
有位女性在月經來臨前的一兩天，突然腹部疼痛並開始吐血，一般人會以為這是因為體內火氣過旺所導致的。
但事實上，這是由肝氣逆流所引起的。肝臟的特性是急躁，應該順暢而不該逆流，順暢時氣息安定，逆流時氣息就動盪不安。血液會隨著氣息的流動而運行或停止，氣息安定時血液也就安定，氣息動盪時血液也會跟著動盪，這其實並不奇怪。
有人認為這是因為腎經逆流而非肝經，所以血液才會亂跑，甚至從口中噴出。這是因為肝臟無法妥善儲存血液，還是因為腎臟無法吸收氣息所導致的呢？
實際上，少陰經的火氣就像奔馳的馬匹一樣猛烈，當遇到肝火直衝而上時，其威力更強，能迅速地將血液逆向運行，轉化為吐血的現象。這不一定表示肝臟無法儲存血液，才會形成吐血的病症。
這種吐血的情況與其他經絡導致的吐血不同，其他經絡的吐血是由內傷造成的，而這種經絡逆流導致的吐血，是由內部過剩而刺激產生的。雖然症狀截然不同，但都涉及到氣息逆流的問題。治療方法看似應平撫肝臟以順暢氣息，而不需滋補腎臟以增強精氣。然而，經絡逆流導致的吐血，即便不會大量流失血液，但反覆的逆流對腎氣的傷害仍然不小。因此，在滋補腎臟的同時，也應該採用順暢氣息的方法，這樣才能恰當地處理問題。治療時可以使用順經湯。
年輕女性吐血的情況時有所聞，不能將其視為勞累所致的病症來治療。如果誤診為勞累所致，反而會讓肝氣更加逆流，結果本來不是勞累所致的病症，最終卻變成勞累所致了。在藥方中加入茜草一錢、懷牛膝八分，效果更佳。
藥方包含：當歸五錢（用酒洗過）、大熟地五錢（九次蒸煮過）、白芍二錢（用酒炒過）、丹皮五錢、白茯苓三錢、沙參三錢、黑芥穗三錢。
用水煎煮後服用，一劑可止住吐血，兩劑後月經順利，十劑後不再復發。這個藥方在滋補腎臟、調節月經的同時，也使用了導引血液回歸正常通道的成分，實際上是以和血的方法來順暢氣息。只要肝氣不逆流，腎氣自然也就順暢，腎氣一旦順暢，哪還會有經絡逆流的情況發生呢。