傅山

《傅青主女科》~ 上卷 (9)

1. 年未老經水斷二十八

經云，女子七七而天癸絕，有年未至七七而經水先斷者，人以為血枯經閉也，

誰知是心肝脾之氣鬱乎，使其血枯，安能久延於人世，醫見其經水不行，

妄謂之血枯耳，其實非血之枯，乃經之閉也，且經原非血也，乃天一之水，

出自腎中，是至陰之精，而有至陽之氣，故其色赤紅似血，而實非血，

所以謂之天癸，世人以經為血，此千古之誤，牢不可破，倘果是血，

何不名之曰血水，而曰經水乎，古昔聖賢創呼經水之名者，原以水出於腎，

乃癸干之化，故以名之，無如世人沿襲，而不深思其旨，皆以血視之，

然則經水早斷，似乎腎水衰涸，吾以為心肝脾氣之鬱者，蓋以腎水之生，

原不由於心肝脾，而腎水之化，實有關於心肝脾，使水位之下，無土氣以承之，

則水濫滅火，腎氣不能化，火位之下，無水氣以承之，則火炎鑠金，腎氣無所生，

木位之下，無金氣以承之，則木妄破土，腎氣無以成，倘心肝脾有一經之鬱，

則其氣不能入於腎中，腎之氣即鬱而不宣矣，況心肝脾俱鬱，即腎氣真足而無虧，

尚有茹而難吐之勢，矧腎氣本虛，又何能盈滿而化經水外洩耶，經曰，亢則害，

此之謂也，此經之所以閉塞，有似乎血枯，而實非血枯耳，治法必須散心肝脾之鬱，

而大補其腎水，仍大補其心肝脾之氣，則精溢而經水自通矣，方用益經湯

白話文：

大力滋補腎精，同時也會大大滋補心臟、肝臟和脾臟的氣血，精氣充盈，經血自然會通暢，因此使用了益經湯。

。

善醫者，祇用眼前純和之品，而大病盡除，不善醫者，立異矜奇，不惟無效，

反致百病叢生，凡用藥雜亂，假金石為上品者，戒之戒之。

大熟地（一兩九蒸），白朮（一兩土炒），山藥（五錢炒），

白話文：

• 大熟地：九蒸，一兩
• 白朮：土炒，一兩
• 山藥：炒，五錢

當歸（五錢酒洗），白芍（三錢酒炒），生棗仁（三錢搗碎），丹皮（二錢），

白話文：

當歸（5錢，用酒洗過），白芍（3錢，用酒炒過），生棗仁（3錢，搗碎），丹皮（2錢）

沙參（三錢），柴胡（一錢），杜仲（一錢炒黑），人參（二錢）

白話文：

沙參（15克），柴胡（5克），杜仲（5克，炒黑），人參（10克）

水煎，連服八劑，而經通矣，服三十劑而經不再閉，兼可受孕，

此方心肝脾腎四經同治藥也，妙在補以通之，散以開之，倘徒補則鬱不開而生火，

徒散則氣益衰而耗精，設或用攻堅之劑，辛熱之品，則非徒無益，而又害之矣。

2. 身瘦不孕二十九

婦人有瘦怯身軀，久不孕育，一交男子，即臥病終朝，人以為氣虛之故，

誰知是血虛之故乎，或謂血藏於肝，精涵於腎，交感乃洩腎之精，與血虛何與，

殊不知肝氣不開，則精不能洩，腎精既洩，則肝氣亦不能舒，以腎為肝之母，

母既洩精，不能分潤以養其子，則木燥乏水，而火且暗動以鑠精，則腎愈虛矣，

況瘦人多火，而又洩其精，則水益少，而火益熾，水雖制火，而腎精空乏，

無力以濟，成火在水上之卦，所以倦怠而臥也，此等之婦，偏易動火，

然此火因貪慾而出於肝木之中，又是虛燥之火，絕非真火也，且不交合則已，

交合又偏易走洩，此陰虛火旺，不能受孕，即偶爾受孕，必致逼乾男子之精，

隨種而隨消者有之，治法必須大補腎水而平肝水，水旺則血旺，血旺則火消，

便成水在火上之卦，方用養精種玉湯。

服藥三月後不受孕，仍照原方加杜仲，三錢炒斷絲，續斷二錢，白朮，

白話文：

服用藥物三個月後仍未懷孕，繼續按照原來的藥方，加入杜仲三錢、炒斷絲三錢、續斷二錢、白朮若干。

五錢土炒焦，雲苓三錢，服數劑後必受孕。

大熟地（一兩九蒸），當歸（五錢酒洗），白芍（五錢酒炒），

白話文：

• 大熟地（90 克，蒸九次）
• 當歸（30 克，用酒洗淨）
• 白芍（30 克，用酒炒製）

山萸 肉（五錢蒸熟）

水煎，服三月便可身健受孕，斷可種子，此方之用，不特補血，而純於填精，

精滿則子宮易於攝精，血足則子宮易於容物，皆有子之道也，惟是貪慾者多，

節慾者少，往往不驗，服此者果能節慾三月，心靜神清，自無不孕之理，

否則不過身體壯健而已，勿咎方之不靈也。

3. 胸滿不思食不孕三十

婦人有飲食少思，胸膈滿悶，終日倦怠思睡，一經房事，呻吟不已，

人以為脾胃之氣虛也，誰知是腎氣不足乎，夫氣宜升騰，不宜消降，升騰於上焦，

則脾胃易於分運，降陷於下焦，則脾胃難於運化，人乏水穀之養，則精神自爾倦怠，

脾胃之氣可升而不可降也明甚，然則脾胃之氣，雖充於脾胃之中，實生於兩腎之內，

無腎中之水氣，則胃之氣不能騰，無腎中之火氣，則脾之氣不能化，

惟有腎之水火二氣，而脾胃之氣始能升騰而不降也，然則補脾胃之氣，

可不急補腎中水火之氣乎，治法必以補腎氣為主，但補腎而不兼補脾胃之品，

則腎之水火二氣不能提於至陽之上也，方用并提湯。

胸滿不孕，人每誤為脾胃虛寒，不能剋食，用扶脾消導之藥，腎氣愈虛，

何能受孕，妙在立方不峻補腎火，所以不用桂附等藥，但專補腎氣，

使脾胃之氣不復下陷，則帶脈氣充，胞胎氣暖，自然受孕無難矣。

大熟地（一兩九蒸），巴戟（一兩鹽水浸），白朮（一兩土炒），

白話文：

• 大熟地：一兩，蒸九次
• 巴戟：一兩，用鹽水浸泡
• 白朮：一兩，用土炒過

人參（五錢），黃耆（五錢生用），山萸肉（三錢蒸），枸杞（二錢），

白話文：

人參（25 克），黃耆（25 克，生用），山萸肉（15 克，蒸熟），枸杞（10 克）

柴胡（五分）

水煎，服三月而腎氣大旺，再服一月未有不能受孕者，此方補氣之藥，

多於補精，似乎以補脾胃為主矣，孰知脾胃健，而生精自易，是補脾胃之氣與血，

正所以補腎之精與水也，又益以補精之味，則陰氣自足，陽氣易升，

自爾騰越於上焦矣，陽氣不下陷，則無非大地陽春，隨遇皆是化生之機，

安有不受孕之理與。