《內傷集要》~ 卷五 (12)

1. 內傷虛損方法

此心腎兩補，水上濟心，心無亢炎，自有滋潤也。

風火兩濟湯

白芍（一兩），梔仁（炒，三錢），柴胡，花粉，車前（各二錢），甘草（一錢），丹皮（五分）

三劑愈。

此治肝經之內火、內風，然外之風火，亦可兼治。倘不用白芍為君，單用柴、梔，雖風火亦能兩平，而肝中氣血虛未能驟補，風火散後，肝木仍燥，怒氣終不能解，何如白芍能補肝，又能泄風火之兩得。

加味逍遙散

柴胡，半夏，甘草，白朮，梔仁（炒，各一錢），當歸，白芍（各三錢），陳皮（五分），茯苓（二分）

三劑愈。

此解鬱祛風也，郁解風自難留。加半夏消痰，梔仁退火，更能相助為理，故奏功如響。

又前方加荊芥三錢，治肝血有損，因大怒而致，此善疏肝氣解鬱也。

滋肝飲

元參（一兩），麥冬（五分），白朮（一兩），丹皮，沙參，當歸（各五分），甘菊，茯苓（各三錢）

五十劑愈。

此補腎滋肝，肝得水滋則火不發也。

順適湯

白芍（一兩），茯苓，白朮（各三錢），人參，甘草（五分），白芥，鬱金，香附（各一錢），當歸（二錢），陳皮（五分），川芎（八分）

三十劑愈。

此入肝，又入脾胃，舒木宜土，故奏功。

二白散

芡實，淮藥（四兩），萬年青（四片）

各炒，研細末。白糖一斤，滾水調服，遇飢即服，以愈為度。二味健脾尤補腎，萬年青殺蟲於無形，入二味中，蟲亦不知何以消藏，但不可責近效，加人參助胃尤妙。

清欲湯

當歸，白芍，葳參，元參，熟地（各一兩），柴胡（錢半），丹皮（三錢），骨皮（五錢），白芥子（一錢）

十餘劑愈。

此補肝兼補腎，水旺木榮，木平火息，尤妙補中仍有開鬱藥，若徒補血泄火，尚隔一層。

益脾湯

人參，扁豆（炒），神麯（各一錢），淮藥（五錢），芡實，巴戟，白朮（各三錢），砂仁（一粒），半夏（三分），茯苓（二錢），肉蔻（一枚）

服三月，胃開；六月，脾健。此補胃自益脾。

助火生土湯

人參，茯苓（各三錢），黃耆（炙），白朮，巴戟（各五錢），甘草，肉桂（各一錢），石菖蒲，神麯（各五錢），山楂（十粒），志肉（八分）

三十劑愈。

此上補心包，下補命門，中補脾胃，火生土而食消。倘補火不知命門、心包之異，故健脾脾不健，開胃胃不開，不至癆不止。

補中益氣湯加半夏、神麯，三劑愈。

此益脾聖藥，況睡臥既久，脾氣下陷，正宜提之，半夏、神麯最醒脾，故加之。

補中益氣湯加熟附三分，十劑愈。

參、耆、歸、術，得附子，其功益大。

加味四君子湯

白朮（五錢），茯苓，人參（各三錢），甘草，柴胡（各一錢），枳殼（五分）

二劑愈。

此因胃虛，寒熱相戰，故以健脾為主，佐之和解也。

白話文：

內傷虛損方法

心腎兩虛，可用補益心腎的方法，使心腎陰液充盈，心火不再亢盛，自然就能滋潤臟腑。

風火兩濟湯：

白芍（一兩）、梔子（炒，三錢）、柴胡、花粉、車前子（各二錢）、甘草（一錢）、丹皮（五分）。三劑見效。

此方主治肝經內火、內風，也可兼治外感風火。如果不用白芍為主藥，單用柴胡、梔子，雖然也能平息風火，但肝臟氣血不足的問題無法迅速得到改善，風火散去後，肝臟仍然乾燥，怒氣也難以消除。而白芍既能補益肝血，又能疏泄風火，兩者兼顧，效果更佳。

加味逍遙散：

柴胡、半夏、甘草、白朮、梔子（炒，各一錢）、當歸、白芍（各三錢）、陳皮（五分）、茯苓（二分）。三劑見效。

此方能解鬱祛風，鬱結消除，風邪自然難以久留。加入半夏能化痰，梔子能清熱，兩者互相配合，效果顯著。

如果再加入荊芥三錢，則可治療因大怒而導致的肝血虧損，此法善於疏通肝氣，解鬱散結。

滋肝飲：

玄參（一兩）、麥冬（五分）、白朮（一兩）、丹皮、沙參、當歸（各五分）、甘菊、茯苓（各三錢）。五十劑見效。

此方能補益腎陰，滋養肝血，肝臟得到陰液滋潤，肝火自然不會亢盛。

順適湯：

白芍（一兩）、茯苓、白朮（各三錢）、人參、甘草（五分）、白芥子、鬱金、香附（各一錢）、當歸（二錢）、陳皮（五分）、川芎（八分）。三十劑見效。

此方既能滋補肝血，又能調和脾胃，使肝木得土制，故而有效。

二白散：

芡實、淮山藥（各四兩）、萬年青（四片）。

將藥物炒制，研成細末。加入白糖一斤，用滾水調和服用，飢餓時服用，直至痊癒。此方中的芡實、淮山藥健脾補腎，萬年青能殺蟲，三者合用，能消滅蟲積，但效果不立竿見影，加入人參有助於健胃。

清欲湯：

當歸、白芍、北五味子、玄參、熟地黃（各一兩）、柴胡（一錢半）、丹皮（三錢）、龜板（五錢）、白芥子（一錢）。十餘劑見效。

此方能補益肝腎，使水液充盈，肝木旺盛，肝火自息。此方妙處在於既能補益，又能疏肝解鬱，比單純補血清熱更為有效。

益脾湯：

人參、扁豆（炒）、神麴（各一錢）、淮山藥（五錢）、芡實、巴戟天、白朮（各三錢）、砂仁（一粒）、半夏（三分）、茯苓（二錢）、肉豆蔻（一枚）。

服用三月，胃口就可打開；服用六月，脾胃就可健壯。此方能補益胃氣，從而達到益脾的目的。

助火生土湯：

人參、茯苓（各三錢）、黃耆（炙）、白朮、巴戟天（各五錢）、甘草、肉桂（各一錢）、石菖蒲、神麴（各五錢）、山楂（十粒）、豬肉（八分）。三十劑見效。

此方能上補心包，下補命門，中補脾胃，使腎火生土，促進消化吸收。如果只補火而不注意補益心包、命門，則脾胃仍舊虛弱，即使開胃也難以持久，病情也難以痊癒。

補中益氣湯加半夏、神麴，三劑見效。

此方是益脾的良方，尤其對於久臥不起、脾氣下陷的人，更宜使用。半夏、神麴最能醒脾，因此加入其中。

補中益氣湯加附子三分，十劑見效。

人參、黃耆、當歸、白朮加入附子後，藥效會更顯著。

加味四君子湯：

白朮（五錢）、茯苓、人參（各三錢）、甘草、柴胡（各一錢）、枳殼（五分）。二劑見效。

此方適用於胃虛，寒熱交戰的情況，以健脾為主，佐以和解。