《醫學要數》~ 三焦

1. 三焦

三焦者，水穀之道路，氣之所終始也。上焦者，自心至膈，在胃上口，主納而不出，其治在膻中（玉堂下一寸六分，直兩乳間陷者是）。中焦者，在胃中脘不上不下，主腐熟水穀，其治在臍膀。下焦者，在臍下當膀胱上口，主分別清濁，出而不納，以傳水穀，其治在臍下二寸。

蓋三焦者，通三氣而言之。其下焦者，原氣之府，五臟六腑之本，十二經脈之根。臍下右門穴，為三焦之幕，幕者諸氣之所以會聚，聚而復分於十二經，為手少陽合手厥陰，為表裡，其在六氣為之相火，其所王稟住居臍下，當臨膀胱上口，清濁由此而分，出而不納，粹然熏和之氣上入於中。

白話文：

三焦是食物飲料流通的道路，也是氣體生長與終結的地方。上焦從心到膈肌，位於胃的頂部，主要負責接收食物但不輸出，其治療部位在羶中（玉堂下一寸六分，即兩乳間的凹陷處）。中焦在胃的中間部分，不上下移動，主要負責消化食物，其治療部位在臍周（腹部中央）的膀胱位置。下焦位於臍下，膀胱的頂端，主要負責區分清濁，排出而不接收，以傳遞食物，其治療部位在臍下二寸。

總之，三焦是通貫三種氣體的稱呼。下焦是原氣的庫存地點，五臟六腑的根本，十二經脈的基礎。臍下的右門穴，是三焦的門戶，門戶是各種氣體聚集的地方，然後再次分散到十二經脈，成為手少陽與手厥陰的合流，表裡相應。在六種氣體中，它代表相火，其主宰位置在臍下，對應著膀胱的頂端，清濁由此分開，排出而不接收，純粹的和諧之氣上升進入中焦。

中焦之位居於中脘，位成土德，發越沖和，翕受五穀，腐熟於中，變化精微，內養於神，外為柔軟，以固於筋。中焦既治，具氣上烘，入於膻中而為上焦。其位居於胃之上口，司於入納，氣宇平寧，襟膺開豁，喜樂由此而生，其氣之上，上窮必返，循環無已，則水穀之所入者，自上而中，自中而下，至於糟粕轉輸，傳而下，一無底滯，故云水穀之道路，氣之所終始。《脈經》曰：「三焦無狀空有名，寄在胸中膈相應」是也。

白話文：

中焦位於中脘的位置，具有土性的特徵，能夠散發出溫暖和平靜的能量，接受各種食物進入身體，在中間進行消化和吸收，並將這些營養物質轉化成為細膩的精華，供應給精神系統使用。當中焦的功能正常時，能量會向上流動，進入到心臟所在的部位，形成上焦。上焦位於胃上方的入口處，負責接收食物進入身體，保持情緒穩定、心情愉快，並且使整個胸部舒暢開放。當能量從上焦上升到最高點後，就會向下返回，不斷地循環往復，這樣就能夠確保所有的食物都能夠被正確地運送到各個器官之中，並經過適當的處理之後排出體外。因此，可以說中焦就是人體中的食物通道，也是能量活動的重要場所。這段話出自《脈經》，其中提到“三焦沒有固定的形態，只是一個名稱而已，它們寄存在胸腔之間，與隔膜相互對應”。