《不居集》~ 上集卷之一 (1)
上集卷之一 (1)
1. 上集卷之二十七
2. 飲食不甘
3. 經旨
《靈蘭秘典》曰：脾胃者，倉廩之官，五味出焉。
《刺志論》曰：谷盛氣盛，谷虛氣虛，此其常也，反此者病。谷入多而氣少，此謂反也。谷不入而氣多，此謂反也。谷入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。谷入少而氣多者，邪在胃及與肺也。
《本病論》曰：飲食勞倦則傷脾。
《玉版》篇曰：人之所受氣者，谷也。谷之所注者，胃也。胃者，水穀氣血之海也。海之所行雲氣者，天下也。胃之所出氣血者，經隧也。經隧者，五臟六腑之大絡也。
白話文：
【經旨】
《靈蘭祕典》說明：脾胃是身體中的糧倉官員，所有營養物質都從這裡產生。
《刺志論》提到：食物充足則氣力充沛，食物不足則氣力衰弱，這是正常的情況，若反過來就是生病了。吃得多但氣力卻少，這就是反常。沒吃東西但氣力卻多，這也是反常。吃得多氣力卻少，可能是因為失血過多，或有濕氣積聚於下部。吃得少氣力卻多，可能是因為胃或肺有異常。
《本病論》指出：飲食不節制和過度疲勞會傷害脾胃。
《玉版》篇說明：人所接受的氣力來源，是食物。食物進入的地方，是胃。胃是水穀、氣血的海洋。就像海洋能蒸發雲氣滋潤整個天下，胃所產生的氣血，經由經絡運行全身。經絡是五臟六腑的主要聯繫網絡。
4. 脈法
脾氣受傷，脈浮大而無力；胃氣受傷，脈沉弱而難尋，此皆不足之脈，易於尋按者。更有脈大飽悶，有似食滯，誤用克伐疏利，而鬱悶轉甚者。此乃脾虛而現假象，即洪大之脈，陰必傷；堅強之脈，胃必損也。
脈弱以滑，是有胃氣。脈實以堅，謂之益甚。脈逆四時，為不可治。故無論浮、沉、遲、數，皆宜兼見緩滑，方是脈中之胃氣。若見但弦、但鉤、但毛、但石、但代，或強搏之極，而全無和氣，或微渺之極，而全無神氣，總云真臟脈見，無胃氣也。
白話文：
當脾氣受到傷害，脈象會顯得浮大但卻無力；若是胃氣受到傷害，脈象則會呈現沉弱且難以觸摸，這些都屬於脈象不足的情況，但比較容易在尋找與按壓時察覺到。另外，有時候脈象會顯得大且有飽脹感，看起來像是消化不良，但如果誤用了攻伐或疏利的治療方法，可能會導致鬱悶的症狀更加嚴重。這其實是因為脾虛而產生的假象，即使脈象顯得洪大，陰分也一定受損；脈象即使堅硬有力，胃部也一定受損。
如果脈象雖然弱但卻滑順，表示還有胃氣存在。如果脈象實且堅硬，則表示病情可能更為嚴重。如果脈象與四季的特性相違背，通常代表病情可能無法治癒。因此，不論是浮、沉、遲、數的脈象，最好都能同時看到緩慢滑順的特徵，這樣才能算是脈象中還有胃氣的表現。若只看到弦、鉤、毛、石、代等脈象，或是脈搏極度強勁但完全沒有和順之感，或者脈象極度微弱而毫無生氣，這些都可以歸納為真臟脈的出現，代表已經沒有胃氣了。