《濟陽綱目》~ 卷五 (3)

1. 論

四五日血脈已旺，感者成女。至於六七日後，則雖交感，亦不成胎，信斯言也。人有經始斷交合生女，經久斷交合生男者，亦有四五日以前交合無孕，八九日以後交合有孕者，獨何歟。俞子木撰《廣嗣要語》，著方列圖，謂陽實能入虛陰，實陰不能受陽，即東垣之故見也。又謂微陽不能射陰，當補益精元。

弱陰不能攝陽，當調養精血，信斯言也。世有尪羸之夫，怯懦之婦，屢屢受胎，雖欲止之而不能止者。亦有血氣方剛，精力過人，顧乃艱於嗣續，而莫之救者，獨何歟。他如巢氏墳墓手命之說，理或有之，蓋聖人存而不論也。而集群醫大成如丹溪者，亦諄諄以婦人月水為務，而陽施陰受之理，未之權焉。

殊不知富貴之家，侍妾已多，其中豈無月水當期，而無先後之差者乎。有已經前夫頻頻生產，而娶此以圖其易者，顧亦不能得胎，更遣於他人，轉盼數年，復生男女已成行矣。豈不能受孕於此，而能受孕於彼乎。抑丹溪之論，猶有未盡乎。愚以為父母之生子，不拘老少，不拘強弱，不拘康泰，患病不拘精之易瀉難瀉，只以交感之時，百脈齊到者為善耳。

蓋子之於父，耳目鼻口，毛髮骨爪，四肢百體，無不相肖者，以其稟於父母者，百脈具足也。是故交感而百脈齊到，則雖老，雖弱，雖病，患雖易瀉，亦可以成胎矣。交感而百脈參差，則雖少，雖強，雖康泰，雖難瀉，亦無以成胎矣。婦人所構之血，固由於百脈會聚，較之男子之精，不能無輕重之分也。

若男女之辨，又不以精血先後為拘，不以經盡幾日為拘，不以夜半前後交感為拘，不以父強母弱、母強父弱為拘，只以精血各由百脈之齊到者，別勝負焉。是故精之百脈齊到，有以勝乎血，則雖精先血後，雖經盡已久，雖夜半以前，雖母強父弱，亦可以成男。血之百脈齊到，有以勝乎精，則雖血先精後，雖經盡未久，雖夜半以後，雖父強母弱，亦可以成女。至有既孕而小產者，有產而不育者，有育而不壽者，有壽而黃耆無強者。

則亦精血之堅脆，分為修短耳。世俗不察精血之堅脆，已定於稟受之初，乃以小產專責之母，以不育專付之兒，以壽夭專委之數，不亦謬乎。然同此人，則同此精血，同此精血，則同此百脈，而有齊到參差之異者，何歟？夫齊到者，常也；參差者，變也。或賦稟異質，或飲食失調，或勞役不時，或色欲過度，或六氣為逆，而七情所感有見而為疾者，有不見而為疾者，其為經絡之損傷則一也。

由是交感之間，常變雜揉，輕則二八三七四六之分，重則倍半什一百一之分，均為不能齊到，以是而望胎之成，不亦難乎。故又假明醫良藥，伸縮百脈，使急者緩之，遲者速之，痿痹者動盪之，流滑者抑遏之，調濟使得其平，必如乾坤之靜專靜翁。父精之施，有以會百脈之精而為精。

白話文：

論

四五天內，血脈旺盛，受孕則生女。六七天後，即使交合，也不會受孕，這是確實的。有人經期剛結束就交合生女兒，經期結束很久後交合生兒子的；也有人四五天內交合沒懷孕，八九天後交合卻懷孕的，這是為什麼呢？俞子木撰寫的《廣嗣要語》，繪圖列方，說陽氣充實才能進入陰氣虛弱的女子體內，陰氣充實卻不能接受陽氣，這就是東垣（李東垣）的觀點。又說陽氣微弱不能射入陰道，就應該補益精元；陰氣虛弱不能攝住陽氣，就應該調養精血，這些都是正確的。

世上有些體弱多病的丈夫和膽怯懦弱的妻子，卻屢屢受孕，想阻止卻阻止不了；也有些血氣方剛、精力過人的夫婦，卻難以生育，無法挽救，這是為什麼呢？像巢氏（巢元方）的墓葬擇日生育之說，或許有一定的道理，但聖人知道卻不議論它。而像朱丹溪這樣醫術精湛的大醫，也總是強調婦女月經的重要性，卻沒有深入探討男女交合時陰陽的運作之理。

殊不知富貴人家，妾侍眾多，其中難免有人月經來潮的時間不同，卻沒有先後順序之別。有些女子先前丈夫的子女很多，嫁給現在的丈夫想容易懷孕，卻不能受孕，改嫁他人後，幾年內又生了幾個孩子。難道她不能在這個丈夫那裡受孕，卻能在他人那裡受孕嗎？難道丹溪的理論還有不足之處嗎？

我認為，父母生育子女，不論年齡大小、強弱虛實、健康疾病，也不論精液容易洩漏還是不易洩漏，只看交合時百脈是否同時到達才是關鍵。因為子女繼承父母的耳目鼻口、毛髮骨爪、四肢百體，沒有不相似的地方，正是因為他們從父母那裡接受了完整的百脈。所以，交合時百脈同時到達，即使年老體弱多病，精液容易洩漏，也可能受孕；而交合時百脈運行不暢，即使年輕力壯健康，精液不易洩漏，也難以受孕。婦女孕育的血液，來自百脈的匯聚，和男子的精液相比，輕重還是有區別的。

至於男女的區別，也不在於精血的先後順序，不在於經期結束幾天，不在於交合時間是前半夜還是後半夜，不在於丈夫強壯妻子虛弱還是妻子強壯丈夫虛弱，只看精血是否都能通過百脈同時到達，以決定勝負。所以，精液通過百脈同時到達，能勝過血液，即使精液先於血液排出，即使經期結束很久，即使在前半夜交合，即使妻子強壯丈夫虛弱，也能生男孩；血液通過百脈同時到達，能勝過精液，即使血液先於精液排出，即使經期結束不久，即使在後半夜交合，即使丈夫強壯妻子虛弱，也能生女孩。至於有的女子懷孕後流產，有的生育卻不能養育子女，有的養育子女但子女壽命不長，有的子女長壽卻體弱多病，這都是精血的強弱、長短造成的。

世俗之人不明白精血的強弱是從受孕之初就已經決定的，便將流產歸咎於母親，將不能養育子女歸咎於子女，將壽命長短歸咎於命運，這不是很謬誤嗎？然而同一個夫婦，他們的精血相同，他們的百脈也相同，卻會有同時到達和不同時到達的區別，這是為什麼呢？百脈同時到達是常規，不同時到達是變異。可能是先天稟賦不同，可能是飲食失調，可能是勞累過度，可能是房事過度，可能是六邪侵襲，或是七情所傷，有的有明顯的疾病，有的沒有明顯的疾病，但都會損傷經絡。

因此，在交合的時候，常規和變異混雜在一起，輕者男女比例的差異，重者差距更大，都造成百脈不能同時到達，想要受孕，豈不是很難嗎？所以需要借助名醫良藥，調節百脈，使過急的緩慢下來，過慢的加快，使痿痹的活動起來，使滑洩的控制住，使之調和平衡，就像乾坤的靜謐一樣。父親的精液，要和百脈的精氣匯合，才能成為精子。