《濟陽綱目》~ 卷五 (1)

1. 卷五十五

2. 健忘

3. 論

袖珍論，曰：健忘者，謂陡然而忘其事也。此證皆主於心脾二經，蓋心之官則思，脾亦主思，此由思慮過度，有傷心脾而得也。傷於心，則真氣耗散，神不守舍；傷於脾，則胃氣虛憊而慮愈深，二者皆能令人健忘也。治之須兼理心脾，神凝意定，其證自除。

丹溪，云：精神短少者，多亦有痰者。

戴氏，曰：健忘者，為事有始無終，言談不知首尾。此以為病之名，非生成之愚頑不知人事者。

李氏，曰：驚悸久則怔忡，怔忡久則健忘，三證雖有淺深，然皆心脾血少神虧，清氣不足，痰火濁氣上攻，引神歸舍丹主之。亦有所稟，陰魂不足善忘者，當大補氣血及定志丸。如老年神衰者，加減固本丸、天王補心丹。

蔭按：經云：腎者，作強之官，技巧出焉。心者，君主之官，神明出焉。腎主智，腎虛則智不足，故善忘其前言。又心藏神，神明不充，則遇事遺忘也。健忘之證，大概由於心腎不交，法當補之，歸脾湯、十補丸主之。亦有痰因火動，痰客心包者，此乃神志昏憒，與健忘證稍不相同，法當清心開竅，二陳湯加竹瀝、薑汁，並硃砂安神丸主之。又按驚者，驚駭也。

悸者，心動也。皆發於心，而肝腎因之。經云：東方青色，入通乎肝，其病發驚駭。驚雖屬肝，然心有主持，則不驚矣。心驚然後膽怯，乃一定之理也。心氣熱，硃砂安神丸主之。心氣虛，安神定志丸主之。悸為心動，謂之怔忡，心築築而跳，搖搖而動也，皆由心虛挾痰所致，定志丸加半夏、橘紅主之。然必須節飲食，戒思慮，慎房勞，凝神定志，養心固精，再服藥餌，未有不瘳之理。

毋謂七情之病而忽視之也。倘諱疾忌醫，百不避忌，雖扁鵲、華佗復生，亦無如之何矣，可不畏哉。

白話文：

【袖珍論】提到，所謂健忘，就是突然間忘記事情。這種症狀主要跟心和脾這兩條經絡有關。心主管思考，脾同樣參與思考，這是因為思考過度，對心和脾造成傷害所導致的。心受損，真氣就會耗散，精神無法集中；脾受損，胃氣會虛弱疲憊，思慮會更加深重。這兩種情況都能讓人變得健忘。治療方法應當兼顧心和脾的調理，讓精神集中，意志堅定，症狀自然就能消失。

【丹溪】指出，精神萎靡的人，大多數是因為體內有痰。

【戴氏】說，健忘的人，做事有頭無尾，說話不知所云。這種情況被稱為疾病，而非天生的愚蠢，不懂人情世故。

【李氏】表示，驚嚇久了會變成怔忡（一種心悸的狀態），怔忡久了會變健忘。雖然這三種症狀程度不同，但都是因為心和脾的血液不足，神經疲憊，清氣不夠，痰火混濁的氣體上攻心臟，使神志不清。對於陰性魂魄不足導致健忘的人，應該大力補充氣血，服用定志丸。對於老年人神志衰退的情況，可以服用加減固本丸、天王補心丹。

根據古籍記載，腎是強壯的器官，智慧由此產生。心是主宰的器官，智慧和意識由此產生。腎主掌智慧，腎虛則智慧不足，所以容易忘記之前的事情。心藏神，如果神志不清，遇到事情就會遺忘。健忘的症狀，大致是由於心和腎的交感失調，應該進行補充，歸脾湯、十補丸可以治療。也有因為痰火影響，痰進入心包，導致神志昏亂，這種情況和健忘有些不同，應該清心開竅，用二陳湯加上竹瀝、薑汁，以及硃砂安神丸來治療。

另外，驚嚇是因為受到驚嚇。心悸是因為心臟跳動。這些都發生在心臟，並且影響到肝和腎。古籍記載，東方的青色進入肝臟，其病症表現為驚嚇。雖然驚嚇屬於肝臟問題，但是心臟有控制能力，就不會驚嚇。心臟驚嚇後，膽子就會變得膽小，這是一個常識。心臟氣熱，可以用硃砂安神丸治療。心臟氣虛，可以用安神定志丸治療。心悸被稱為怔忡，心臟砰砰跳動，搖晃不定，都是因為心臟虛弱和痰的影響，定志丸加上半夏、橘紅可以治療。然而，必須要節制飲食，避免過度思考，注意房事，凝神定志，養心固精，再服用藥物，才能達到治療的效果。

不能因為七情六慾的疾病而忽視它們。如果害怕看醫生，什麼都不忌口，即使扁鵲、華佗再世，也無能為力，這不是很可怕嗎？