《濟陽綱目》~ 卷五 (1)

1. 卷四十九

2. 青筋

3. 論

論，曰：青筋之證，原氣逆而血不行，俾惡血上攻於心也。多由一切怒氣相沖，或鬱氣結不散，或惱怒復傷生冷，或房勞後受寒濕，以致精神恍惚，心慌氣喘，噎塞上壅，嘔噦噁心，頭目昏眩，胸膈痞滿，心腹刺痛，脅肋腰背頭腦疼痛，口苦舌乾，面青唇黑，四肢沉困，百節痠疼，或增寒壯熱，遍身麻木不仁，手足厥冷，顫掉，默默不語，不思飲食等證，皆惡血攻心而致之也。自古以來，無人論此。但有患此疾者，無方可治，惟以砭針於兩手曲池青筋上刺之，出瘀血不勝其數，而疾有即愈者，有不愈者，有變為大患者。常慣病此者，或有一月一次，或兩三次者，屢患屢刺，莫之能愈。不知人之生命，以氣血為主。故丹溪曰：氣血和，一疾不生，虧則百病生焉。況此病先傷於氣，而後復損其血，不至夭枉者，蓋亦鮮矣。雖然未有退血之法，又不得不刺，不刺則惡血攻心，須臾不救矣。

蔭按：青筋之證，北人多患之，南人有此，即痧證也。

白話文：

在討論中，有人說到青筋顯露的情況，這是因為原氣逆亂，血液運行不順，導致污濁的血液上衝至心臟。這種情況多半是由於各種憤怒的情緒衝擊，或是鬱悶的情緒積聚無法散去，或是惱怒之後又受了寒涼，或是房事過後受到寒濕侵襲，導致精神恍惚、心悸氣喘、吞嚥困難、反胃噁心、頭暈眼花、胸口和橫膈膜處感到脹滿、心腹劇痛、脅肋、腰部、背部以及頭部疼痛、口苦舌燥、面色蒼白、嘴脣發黑、四肢疲乏、全身關節痠痛、或是寒熱交錯、全身麻木無知覺、手腳冰冷、顫抖、沉默不語、食慾不振等症狀，都是污濁血液衝擊心臟所導致的。

自古以來，從無人討論這類病症。然而一旦有人患上此病，沒有治療的方法，只能在兩手肘部的青筋上用針砭之術，將淤血排出，往往可以排出大量的淤血，有的病人病情立即好轉，有的則沒有改善，甚至有的病情更加嚴重。有些人經常遭受這種病痛，可能一個月發作一次，或者兩三次，反覆發作反覆針砭，但始終無法根治。

人們的生命，主要依賴氣血。因此丹溪曾說過：如果氣血和諧，就不會生病；氣血虧損，就會百病叢生。況且此病先傷害氣，再損耗血，如果不導致早逝，那可真是罕見了。即便如此，我們還沒有找到退血的方法，但又不得不進行針砭，如果不針砭，污濁的血液衝擊心臟，隨時都可能危及生命。

蔭按：青筋顯露的情況，在北方人中比較多見，南方人若有此種情況，就是俗稱的"痧證"。