《濟陽綱目》~ 卷五 (1)

1. 卷四十二

2. 蠱毒

3. 論

李氏，曰：據方書，蠱有數種，皆妖昧變惑之氣，其怪使然。人有造作而得之者，多取蟲蛇之類以甕盛之，使其自相啖食，其間一物獨存者（為蠱），以酒肉祭之，取出放毒於酒餚中以害人。毒發，令人面目青黃，力乏身痛，唾吐鮮血，小便淋澀，大便膿血，唇口乾燥，胸脅妨滿，腹痛如蟲齧，又如蟲行。病人所食之物，皆變化為蟲，侵蝕臟腑，蝕盡則死，死則病氣流注，復染旁人，人死則精魂反為其家代力致富，不知有此事否？萬病解毒丹、東坡雄礬丸主之。或於足小指尖處灸三壯，即有物出，酒飯得之，隨酒飯出，肉菜得之，隨肉菜出。凡中蠱毒，不論年月遠近，但煮雞卵一枚去殼，以銀釵插入卵中，併入口中，含一飯頃，取出視之，釵卵俱黑為中毒。一法令患人唾津於水，沉則是，浮則非也。又法，口含大豆，豆脹爛而皮脫者是蠱，否則亦非也。如出外，須用預知子置衣領中，遇毒則有聲。凡中蠱之人，用藥已瘥，自後飲食永不得吃冷。若飲食帶冷，則鬼氣乘之，毒蟲復生，竟不能救。嶺南多有挑生毒者，乃挑毒於魚肉菜果酒醋之中，以害於人。其候初覺胸腹作痛，次則漸漸攪刺，滿十日則物生能動，行上胸痛，沉下腹痛，在上膈者，用膽礬用末五分，投入熱茶內溶化，通口服之，探吐。在下焦者，用鬱金末二錢，米湯調服，下惡物。後以四君子湯去甘草調之。如脅下急腫，頃刻生癰，大如碗許者，用升麻末二錢，冷熱水調連服。瀉出如蔥根，其腫即消，後以平胃散兼進，白粥調之。

江南溪澗中，有射工毒，或因雨潦，逐水而入人家，含沙射人之影，得之寒熱悶亂，頭目俱痛，亦如中屍，卒不能語。又有水毒蟲，一名溪溫，得之，病同射工，但有爛瘡為射工，無瘡為溪溫。又有沙蝨，細如疥蟲，遇陰雨則行出草間，著人則入皮里，痛如針刺。是三者，為病朝輕暮重，手足冷至肘膝，二三日腹中如蟲食人。

下部臍中生瘡，不痛不癢，急視下部有瘡，赤如截肉者為陽毒，最急。如鯉魚齒者為陰毒，稍緩。要皆殺人，不過二十日也。用蒜擂濃汁煎溫洗之，是水毒當發赤斑，否則非也。當以他藥調治，消水毒飲子主之。或云：中蠱毒者，令人心腹絞痛，如有物吐出，皆如爛肉，若不即治，食人五臟即死。

驗令病人唾水沉者即是。有人行蠱毒以病人，若欲知其姓名者，以敗鼓皮燒作末，飲服方寸匕，須臾，自呼蠱家姓名，可語之，令呼喚將去則愈，治之亦有方。

凡中毒，嚼生豆不腥，嚼白礬味甘者，皆中毒無疑。

白話文：

[李氏，說：根據醫書記載，蠱毒有多種，全都是由邪異迷惑的氣息產生，導致各種奇怪的現象。有人刻意製造蠱毒，通常會將蟲蛇等生物放入罐子中，讓它們互相殘殺吞食，最後生存下來的一個（即為蠱），再以酒肉祭祀，然後將其放置於酒菜中以陷害他人。一旦中毒，會讓人臉色青黃，乏力身痛，甚至吐血，小便困難，大便帶有膿血，嘴脣和嘴巴乾燥，胸口脅骨疼痛且有飽脹感，腹部劇痛像被蟲咬，或是感覺到蟲在體內移動。病人所吃的食物，都會變成蟲子，侵蝕內臟，直到內臟被完全侵蝕就會死亡，而死後的病氣會傳染給周遭的人。有傳言，死者的精神會成為其家族的守護神，幫忙賺錢，但不知道這是真的嗎？萬病解毒丹和東坡雄礬丸可以治療此病。或者在腳趾尖灸三次，就會有東西出來，如果是在酒飯中得到的，就會隨著酒飯排出；如果是肉菜中得到的，就會隨著肉菜排出。

中毒者無論是新舊，只要煮一個雞蛋去殼，再用銀簪插入雞蛋中，放入口中含著約一碗飯的時間，如果取出後發現銀簪和雞蛋都變黑，就表示中毒了。另一種方法是讓患者往水中吐口水，如果口水沉下去就是中毒，浮起來則不是。還有一種方法，口中含著大豆，如果豆子膨脹並且外皮脫落，就表示中毒，否則就不是。

外出時，可以在衣領中放置預知子，遇到毒素時就會發出聲音。中毒者即使服用藥物後病情好轉，之後永遠不能再吃冷食。如果食物帶有寒意，鬼氣就會乘虛而入，毒蟲再度活躍，最終無法救治。在嶺南地區，有很多人會在魚肉、菜蔬、水果、酒醋中加入毒藥來害人。剛開始會感到胸腹疼痛，然後慢慢加重，到了第十天，就會有生物在體內活動，往上移動會感到胸部疼痛，往下移動則是腹部疼痛。在上膈者，可以用膽礬末五分，倒入熱茶中溶解後喝下，以催吐。在下焦者，可以用鬱金末二錢，用米湯調和後服下，以排出異物。之後再服用四君子湯去甘草調理。如果兩側肋骨下有急性的腫脹，片刻之間就長成碗大的膿包，可以服用升麻末二錢，用冷熱水調和後連服幾次。排泄物如蔥根狀，腫脹就會消退，之後再服用平胃散，用白粥調和。

在江南的溪澗中，有一種叫射工的毒素，可能因為雨水泛濫，跟著水流進入人