《濟陽綱目》~ 卷一百零五 (1)

1. 論

虞氏，曰：《內經》云：中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精幹脾，故病在舌。夫口之為病，或為重舌木舌，或為糜爛生瘡，或見酸、苦、甘、辛、鹹味，原其所因，未有不由七情煩擾，五味過傷之所致也。經曰：陰之五宮，本在五味，陰之五宮，傷在五味是也。是以肝熱則口酸，心熱則口苦，脾熱則口甘，肺熱則口辛，腎熱則口咸。有口淡者，知胃熱也。外有謀慮不決，肝移熱於膽而口苦者，亦有脾胃氣弱，木乘土位而口酸者，或膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜生瘡潰爛，則傷寒狐惑之證。上唇生瘡，蟲食其臟，下唇生瘡，蟲食其肝也。又舌吐不收，名曰陽強，舌縮不能言，名曰陰強，為病種種不同，各宜類推而治之。

白話文：

虞氏曰：

《內經》說：中央屬黃色，與脾臟相通，開口於口，脾臟藏精氣，所以疾病會表現在舌頭上。

口部的病症，有可能是舌頭肥厚僵硬，或是糜爛生瘡，或是有酸、苦、甘、辛、鹹等味道，追究其原因，無不來自七情煩擾、五味過度損傷所致。

經書說：「陰氣的五個宮殿，根源在五味；陰氣的五個宮殿，損傷也來自五味。」所以，肝熱則口酸，心熱則口苦，脾熱則口甘，肺熱則口辛，腎熱則口鹹。如果出現口淡無味，則知道是胃熱。

有些情況是，外在思慮不決，肝火移熱於膽，導致口苦；也有些是脾胃氣虛，木氣克制土氣而導致口酸；又或者膀胱移熱於小腸，導致腸道不通暢，上衝至口部，形成口糜生瘡潰爛，這就是傷寒狐惑的症狀。

上嘴唇生瘡，代表蟲傷臟腑；下嘴唇生瘡，代表蟲傷肝臟。

另外，舌頭伸出來收不回去，稱為陽強；舌頭縮進去無法說話，稱為陰強。各種病症不同，需要分別推論治療。

選要論，曰：口者脾之竅，舌者心之苗，齒者腎之標，故諸經多有會於口者。蓋五味入口，藏於胃，脾為之運化津液，以養五氣。五氣者，五臟之氣也。節宣微爽，五臟之氣偏勝，由是諸疾生焉。故口臭者，乃臟腑臊腐之氣，蘊積於胸臆之間而生熱，沖發於口也。口瘡者，脾氣凝滯，加之風熱而然也，治之當清胃瀉火是也。丹溪曰：脾熱口甘，（一云口苦）三黃丸主之。膽熱口苦，謀慮不決所致，小柴胡湯加麥門冬、酸棗仁、地骨皮、遠志。口瘡，以西瓜水徐徐飲之，無瓜時以瓜皮燒灰擦之。實熱生瘡，涼膈散、甘桔湯。口瘡服涼藥不愈者，乃中焦氣不足，虛火泛上無制，用理中湯，甚者加附子，或用官桂噙之。一小兒口瘡，疼不下食，若以傷寒狐惑治之必死，後以白礬湯於腳上浸半日，頓寬，以黃柏、蜜炙殭蠶炒為末敷，立下乳而安。

白話文：

《選要論》曰：

口是脾臟的竅穴，舌是心的嫩芽，牙齒是腎臟的標誌，所以很多經絡都匯聚於口。這是因為五味進入口，貯藏於胃，脾臟負責運化津液，用來滋養五氣。五氣，就是五臟之氣。如果五臟之氣失調，偏勝一方，就會產生各種疾病。

所以，口臭是臟腑腐敗之氣，積聚在胸臆之間，生熱，衝發到口裡。口瘡是脾氣凝滯，再加上風熱所致。治療應該清胃瀉火。

丹溪先生說：脾熱會導致口甜（或口苦），可以服用三黃丸治療。膽熱會導致口苦，這是思慮過度所致，可以用小柴胡湯加麥門冬、酸棗仁、地骨皮、遠志來治療。

口瘡可以用西瓜水慢慢飲用，沒有西瓜的時候可以用瓜皮燒成灰末擦拭。如果是實熱生瘡，可以用涼膈散、甘桔湯治療。口瘡服用涼藥不治，那是中焦氣虛，虛火上升無法控制，可以用理中湯治療，嚴重者可以加附子，或者用官桂含在嘴裡。

小孩口瘡，疼痛難以進食，如果用傷寒狐惑的方法治療，必死無疑。後來用白礬湯浸泡腳半日，病情馬上緩解，用黃柏、蜜炙僵蠶炒成粉末敷在患處，馬上就能吃奶安睡。

丹溪活套，云：肝膽有實熱，令人口酸而苦，小柴胡加甘草、龍膽草、青皮之類，甚者當歸龍薈丸。若謀慮不決，肝膽虛而苦者，人參、遠志、茯神、甘草為君，柴胡、龍膽草為佐使，甚者錢氏地黃丸，虛則補其母也。心熱而口苦，或口舌生瘡，黃連瀉心湯、牛黃清心丸、涼膈散之類。脾熱而口甘者，三黃丸、平胃散之類。肺熱而口辛者，甘桔湯、瀉白散、金沸草散之類。腎熱而口咸者，滋腎丸、大補陰丸、滋陰大補丸之類。

白話文：

《丹溪活套》中記載：

肝膽有實熱，會導致人感到口酸而苦，可用小柴胡加甘草、龍膽草、青皮等藥物治療，情況嚴重者可服用當歸龍薈丸。

如果思慮不決，肝膽虛弱而苦，可用人參、遠志、茯神、甘草為主藥，柴胡、龍膽草為輔藥，情況嚴重者可服用錢氏地黃丸，虛則補其母也。

心臟有熱氣而口苦，或口舌生瘡，可用黃連瀉心湯、牛黃清心丸、涼膈散等藥物治療。

脾胃有熱氣而口甜，可用三黃丸、平胃散等藥物治療。

肺部有熱氣而口辣，可用甘桔湯、瀉白散、金沸草散等藥物治療。

腎臟有熱氣而口鹹，可用滋腎丸、大補陰丸、滋陰大補丸等藥物治療。

戴氏，曰：口舌生瘡，皆上焦熱壅所致，宜甘桔湯加芩、連，外以柳花散撒之。經云：膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜。心胃壅熱，水穀不轉，下傳小腸，以導赤散去小腸熱，五苓散瀉膀胱熱，相合服之，外以胡連散。

東垣，曰：口燥咽乾者，飲食不節，勞倦所傷，以致脾胃虛弱，乃血所生病，主口中津液不行，故口燥咽乾，病人自以為渴，醫以五苓散治之，反加渴燥，乃重竭津液，以致危亡。經云：虛則補其母。當於心與小腸中補之，乃脾胃之根蒂也。以甘溫之藥為之主，以苦寒為之使，以酸為之臣，佐以辛。心苦緩，急食酸以收之，心火旺，則肺金受邪，金虛則以酸補之，次以甘溫及甘寒之劑，於脾胃中瀉心火之亢盛，是治其本也。

白話文：

戴氏曰：

口舌生瘡，都是上焦熱氣壅塞所致，應該服用甘桔湯加入黃芩、黃連，並在外用柳花散撒於患處。經書記載：膀胱將熱氣傳遞給小腸，導致膈腸不暢，向上則會引起口糜。

東垣曰：

口乾舌燥者，多因飲食不節、勞倦過度所傷，導致脾胃虛弱，進而影響血液運行，造成口中的津液無法正常分泌，故出現口乾舌燥。患者自覺口渴，若以五苓散治療，反而會加重口渴和燥熱，因為五苓散會更加耗竭津液，導致危及生命。

經書記載：虛則補其母。應該從心和小腸入手補益，因為心和小腸是脾胃的根本。因此，應以甘溫藥物為主，苦寒藥物為使，酸味藥物為臣，辛味藥物為佐。

心氣虛弱則心火緩慢，應急食酸味食物以收斂心氣；心火旺盛則會侵犯肺金，肺金虛弱則應以酸味藥物補之，其次再用甘溫和甘寒藥物，在脾胃中瀉去心火亢盛之邪，此乃治其本也。

薛氏，曰：繭唇者，經云：脾氣開於口，又云脾之榮在唇，蓋燥則乾熱，則裂，風則瞤，寒則揭若唇腫起，白皮皺裂如蠶繭，名曰繭唇。有唇腫重出如繭者，有本細末大如繭如瘤者。或因七情動火傷血，或因心火傳授脾經，或因厚味積熱傷脾。大要審本證，察兼證，補脾氣，生脾血，則燥自潤，火自除，風自息，腫自消。若患者忽略，治者不察，妄用清熱消毒之藥，或用藥線揭取，反為翻花敗證矣。

折衷方，云：脾臟應唇，通口氣，脾胃為合足陽明胃之經，其脈俠口環唇，故脾胃受邪，則唇為之病。風則動，寒則緊，燥則干，熱則裂，氣鬱則生瘡，血少則澀而無血色。治法內理其脾胃，外敷以藥，無不愈矣。

白話文：

薛氏曰：

繭唇者，古書記載：「脾氣開於口，又云脾之榮在唇」，意思是脾臟的氣息通達於口，脾氣的精華則滋養嘴唇。因此，嘴唇乾燥就代表脾氣虛弱，容易引起口唇乾燥、裂開；受風則嘴唇發麻；受寒則嘴唇腫起；如果脾氣虧虛，嘴唇就會出現像蠶繭一樣的皺紋和裂口，稱為繭唇。

繭唇的表現形式有兩種：一種是嘴唇腫脹，像蠶繭一樣突出；另一種是嘴唇底部細小，但頂端像繭一樣腫起，類似瘤狀。

繭唇的病因可能是七情（喜怒憂思悲恐驚）過度，導致心火過旺，傷及脾血；或是心火傳導至脾經，灼傷脾氣；也可能是過食肥甘厚味，積熱傷脾。

治療繭唇，要先辨明病因，觀察兼症，再進行調理。主要方法是補脾氣，生脾血，這樣嘴唇乾燥就會滋潤，心火就會消除，風邪就會停止，腫脹就會消退。

如果患者不注意，醫生也不察，盲目使用清熱消毒的藥物，或者用藥線揭取嘴唇，反而會加重病情，變成翻花敗證。

折衷方曰：

脾臟與嘴唇相應，通暢口氣。脾胃經絡與足陽明胃經相合，其脈絡環繞嘴唇。因此，脾胃受邪，嘴唇就會生病。

風邪入侵，嘴唇就會動搖；寒邪入侵，嘴唇就會緊縮；燥邪入侵，嘴唇就會乾燥；熱邪入侵，嘴唇就會裂開；氣血鬱滯，嘴唇就會生瘡；血虛，嘴唇就會乾燥無血色。

治療繭唇，應該內調脾胃，外敷藥物，一定可以治癒。

統旨，云：《內經》曰：中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌。又云：心脈系舌本，脾脈絡系舌旁，肝脈絡舌本。或因風寒所中，則捲縮而不言；七情所郁，則舌腫滿而不消。肝壅則血上湧，心熱則舌裂成瘡，脾熱則舌強滑胎。因於風者散之，寒者溫之，熱者清之，痰者開之，郁者解之。又有舌無故常自痹者，不可作風治，由心血不足，用理中湯合四物湯服之。有痰氣所致者，順氣豁痰湯，有火者加芩、連。舌上瘡久蝕成穴，累服涼藥不效，後用黑錫丹，遂得漸愈，此亦下虛故上盛也。

白話文：

《內經》說，中央屬黃色，與脾經相通，開口於口，脾臟藏精，所以疾病會反映在舌頭上。心經脈絡連接舌根，脾經脈絡連接舌側，肝經脈絡連接舌根。如果受了風寒，舌頭就會捲縮不語；如果七情鬱結，舌頭就會腫脹不消。肝臟瘀滯就會導致血液上湧，心火旺盛就會導致舌頭裂開成瘡，脾火旺盛就會導致舌頭強硬，表面出現白色苔狀物。遇到風寒的，就用散寒的方法治療，遇到寒邪的，就用溫熱的方法治療，遇到熱邪的，就用清熱的方法治療，遇到痰濕的，就用化痰開竅的方法治療，遇到鬱結的，就用疏解的方法治療。如果舌頭無故經常麻痺，不能用治療風寒的方法，這是由於心血不足造成的，可以用理中湯加上四物湯來治療。如果是痰氣引起的，可以用順氣豁痰湯治療，如果是火邪引起的，可以加入黃芩、黃連。如果舌頭上的瘡久久不愈，形成洞穴，服用涼藥也不見效，可以用黑錫丹治療，就能慢慢痊癒，這是由於下焦虛弱導致上焦盛實的緣故。

葉氏，曰：舌者心之苗，又脾之絡，系舌下，故舌有病，皆二經之所為也。舌根脹腫者為重舌，舌腫而不柔和者為木舌，治法皆以瀉心脾二經之火為先，外用針砭刺出其血。其舌上生胎，或白或黃，或黑或如板強，不獨傷寒為然，雖雜病亦有之，由內熱深淺而其色不同耳，治者辨之。

李氏，曰：口病有熱，亦有虛，一心主舌，脾主唇口，然心脾之氣，恆相通也。心貴安靜，七情煩擾過度，則心火炎盛，加之飲食厚味，積熱而口生瘡或臭。勞心者，犀角琥珀膏。心勞厚味者，氣出腥臭，唾涕稠黏，口乾舌燥，瀉白散加桔梗、知母、麥門冬、黃芩、五味子。痰熱淺者，薄荷煎。深者，五福化毒丹。熱甚，一臟偏勝，則口味失常，心熱，口苦生瘡，涼膈散，黃連阿膠丸。肝熱口酸而苦，小柴胡湯加龍膽草、青皮、甘草，甚者當歸龍蒼丸。謀慮不決，膽虛口苦，人參、遠志、茯神、甘草為君，柴胡、龍膽草為使，甚者腎氣丸。脾熱，口乾或臭，瀉黃散、四順清涼飲、甘露飲、三黃丸。肺熱口辛，甘桔湯、瀉白散。腎熱口咸，滋腎丸。然肝移於膽，則口亦苦；木乘脾，則口亦酸；胃熱，或淡或甘；腎化火，則苦而甘。要之熱勝則苦，寒勝則咸，宿食則酸，煩躁則澀，虛則淡，脾熱則甘，勞郁傷肺則口臭、口糜。膀胱移熱小腸，溺澀。虛熱口瘡糜爛者，柴胡、地骨皮等分水煎服，甚者加硝、黃。心胃壅熱，水穀不化者，導赤散合四苓散。如熱盛並大便不通，臍痛喘急，口瘡潰爛者，瀉白湯，血熱者，雞蘇丸。口瘡久不愈，服涼藥反甚者，乃虛火上攻，中焦不足，理中湯，甚者加附子。下虛甚者，秘傳降氣湯吞黑錫丹二十丸。陰虛者，四物湯加知柏，或補陰丸，年久不愈者，黑參丸。口中瘡赤者心熱，白者肺熱，赤白者心肺俱熱。虛火鬱熱，蘊於胸中，乃作口臭，因與前同，外用川芎、白芷等分，蜜丸，含化，或香附子亦可。又曰：心之本脈繫於舌根，脾之絡繫於舌兩旁，肝脈循陰氣絡於舌本，腎之津液出於舌端，分布五臟，心實主之。故曰：諸經皆會於口。外感風寒傳經者，則舌胎自白而黃，而黑者死。卒中者，則舌強而短，舌卷不言者死。大概風用小續命湯，寒用理中湯，熱用甘桔湯加防風、枳殼、黃芩。風寒濕，舌強者，用白礬、肉桂末等分，安舌下。內因七情氣鬱，腫滿不得息者，金沸草湯。久不愈者，黑參丸，外用古霜鹽散。因怒，單繡鐵粉塗之。一舌腫滿，口氣不得吐者，名木舌，用陳茶、陳白梅入巴豆七枚，同搗成膏，薄荷水調刷口中，得下咽片時，即下一二行，以粥補住。如生瘡，連腮頰腫者，元參升麻湯。舌腫滿口，不能聲，飲食不通者，名重舌，用蒲黃頻刷舌上自退。如不能咽藥，即以黃連濃煎，時時呷之，以瀉心火。舌腫如豬胞者，以針刺舌下兩旁大脈，出血即消。切勿刺中脈，令血不止。誤刺，以火燒銅著烙之，血再不止者死。或醋調鍋墨，敷舌上下，脫去再敷，須臾自消。不食亦死。舌腫，舌下有蟲，如蛄螻臥蠶，頭小白有尾，可燒鐵烙舌頭上，即消。舌長過寸者，單冰片末敷之。腎虛火，色淡，黑一二點，宜以生薑蜜水洗紅，後用補腎，兼痰火藥。肺有痰熱，舌強壅腫，或短，甘露飲。肝熱舌出血如泉，單槐花末撒之。心熱生瘡破裂，單黃連煎湯服。脾熱舌胎乾澀如雪，薄荷蜜冰柏丸。心脾熱者，升麻葛根湯加薄荷、黃芩、桔梗。又曰：繭唇緊小，不能開合，飲食不得，不急治則死，外用青皮燒灰，豬脂調擦，仍將青皮灰末，每一錢，酒調服之。內治，實者瀉黃散，虛者菊睛丸，腫者薏苡仁湯。

白話文：

葉氏曰：

舌頭是心臟的苗芽，也是脾臟的絡脈，連接著舌下，所以舌頭有病，都是心脾二經所引起的。舌根腫脹者稱為重舌，舌頭腫脹但不柔軟者稱為木舌，治療方法都以瀉去心脾二經之火為先，外用針砭刺出其血。舌頭上生胎，顏色或白或黃，或黑或像板子一樣僵硬，不只是傷寒會這樣，即使是其他雜病也可能出現，這是由於內熱深淺不同而導致顏色不同，治療者需辨證施治。

李氏曰：

口病有熱，也有虛，心臟主司舌頭，脾臟主司嘴唇和口腔，但心脾之氣始終是相通的。心臟喜安靜，七情煩擾過度，就會導致心火旺盛，加上飲食油膩厚味，積熱就會導致口生瘡或口臭。勞心者，可用犀角琥珀膏。心勞又喜食厚味者，氣息會發出腥臭，唾液稠黏，口乾舌燥，可用瀉白散加桔梗、知母、麥門冬、黃芩、五味子。痰熱淺者，可用薄荷煎。深者，可用五福化毒丹。熱氣很盛，某一臟器過於旺盛，就會導致口味失常，心熱則口苦生瘡，可用涼膈散、黃連阿膠丸。肝熱則口酸而苦，可用小柴胡湯加龍膽草、青皮、甘草，嚴重者可用當歸龍蒼丸。謀慮不決，膽虛口苦，可用人參、遠志、茯神、甘草為主藥，柴胡、龍膽草為輔藥，嚴重者可用腎氣丸。脾熱則口乾或口臭，可用瀉黃散、四順清涼飲、甘露飲、三黃丸。肺熱則口辛，可用甘桔湯、瀉白散。腎熱則口咸，可用滋腎丸。但是，肝氣移於膽，則口也會苦；木氣克脾，則口也會酸；胃熱，則口或淡或甘；腎臟化火，則口苦而甘。總之，熱盛則苦，寒勝則咸，宿食則酸，煩躁則澀，虛則淡，脾熱則甘，勞郁傷肺則口臭、口糜。膀胱移熱於小腸，則小便澀。虛熱口瘡糜爛者，可用柴胡、地骨皮等分水煎服，嚴重者加硝石、黃連。心胃壅熱，水穀不化者，可用導赤散合四苓散。如果熱盛同時伴有大便不通，臍腹疼痛、呼吸急促，口瘡潰爛，可用瀉白湯，血熱者，可用雞蘇丸。口瘡久治不愈，服用涼藥反而加重病情者，這是由於虛火上炎，中焦不足，可用理中湯，嚴重者加附子。下焦虛弱嚴重者，可用秘傳降氣湯，同時吞服黑錫丹二十丸。陰虛者，可用四物湯加知柏，或補陰丸，久治不愈者，可用黑參丸。口中瘡，紅色者是心熱，白色者是肺熱，紅白相間者是心肺俱熱。虛火鬱熱，蘊積於胸中，就會導致口臭，與前面所述相同，外用川芎、白芷等分，製成蜜丸含化，或用香附子也可以。

又曰：心臟的本脈連接著舌根，脾臟的絡脈連接著舌頭兩旁，肝臟的脈絡循著陰氣連接著舌頭根部，腎臟的津液從舌尖流出，分布於五臟，心臟實則主司舌頭。所以說，諸經皆會於口。外感風寒傳經者，舌苔會從白色變黃，再變黑者會死亡。中風者，舌頭會僵硬變短，舌頭捲起不能說話者會死亡。總的來說，風邪可用小續命湯，寒邪可用理中湯，熱邪可用甘桔湯加防風、枳殼、黃芩。風寒濕邪導致舌頭僵硬者，可用白礬、肉桂末等分，放在舌頭底下。內因七情氣鬱，舌頭腫滿，呼吸不暢者，可用金沸草湯。久治不愈者，可用黑參丸，外用古霜鹽散。因生氣而導致舌頭腫痛者，單獨用鐵粉塗抹即可。如果舌頭腫滿，口氣吐不出來，叫做木舌，可用陳茶、陳白梅和巴豆七枚，搗成膏狀，用薄荷水調和，刷在口中，當藥膏能咽下去時，就再刷一兩次，用粥補住。如果口舌生瘡，連腮頰都腫起來，可用元參升麻湯。舌頭腫滿，不能發聲，飲食不通者，叫做重舌，可用蒲黃頻繁刷在舌頭上，就會自行退去。如果不能吞服藥物，就用黃連濃煎，時時含服，以瀉心火。舌頭腫脹如豬胞者，用針刺舌頭底下兩旁的大脈，出血就會消腫。切勿刺中正脈，否則會導致血流不止。如果誤刺，就用火燒紅銅針烙在傷口上，如果血還止不住，就會死亡。或者用醋調和鍋墨，敷在舌頭上下，脫落後再敷，很快就會自行消腫。如果不治療，也會死亡。舌頭腫脹，舌頭底下有蟲，像蛄螻、臥蠶一樣，頭部白色，有尾巴，可用燒紅的鐵針烙在舌頭上，就會消腫。舌頭長過一寸者，單獨用冰片末敷在上面即可。腎臟虛火旺盛，舌頭顏色淡白，有黑點者，宜用生薑蜜水洗舌頭，使其變紅，然後服用補腎藥，兼治痰火。肺臟有痰熱，舌頭僵硬腫脹，或舌頭短者，可用甘露飲。肝熱導致舌頭出血如泉水，單獨用槐花末撒在上面即可。心熱導致口舌生瘡潰爛，單獨用黃連煎湯服用。脾熱導致舌苔乾燥粗糙像雪一樣，可用薄荷蜜、冰柏丸。心脾熱者，可用升麻葛根湯加薄荷、黃芩、桔梗。

又曰：嘴唇緊縮，不能張開，飲食不得，不急治就會死亡，外用青皮燒成灰，用豬油調和塗抹，同時把青皮灰末，每錢用酒調服。內治，實證者瀉黃散，虛證者菊睛丸，腫者薏苡仁湯。

註釋：

• 苗芽：比喻舌頭是心臟的發育之處。
• 絡脈：指脾臟經絡連通到舌頭的部位。
• 重舌：舌根腫脹，語言不清。
• 木舌：舌頭腫脹，但不柔軟，像木頭一樣。
• 舌胎：舌苔。
• 七情：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。
• 勞心：過度用腦，勞神。
• 厚味：指油膩、甘甜的食物。
• 心火：指心臟的陽氣，過盛則易生熱。
• 痰熱：痰濕鬱結，化熱。
• 一臟偏勝：指某一臟腑功能過於旺盛。
• 口味失常：指味覺異常，例如口苦、口酸等。
• 謀慮不決：指思慮過多，不能決斷。
• 膽虛：指膽氣不足。
• 宿食：指食物積滯在胃腸內。
• 煩躁：指精神不安，心緒不寧。
• 虛熱：指體虛，但出現熱證。
• 口瘡糜爛：指口腔潰瘍。
• 心胃壅熱：指心胃積熱。
• 水穀不化：指消化功能不良。
• 臍痛喘急：指腹部臍周疼痛，呼吸急促。
• 血熱：指血液中熱氣過盛。
• 下虛：指下焦虛弱。
• 陰虛：指陰液不足。
• 虛火上攻：指虛火上升，導致上焦出現病症。
• 中焦不足：指脾胃功能虛弱。
• 繭唇：指嘴唇緊縮，像繭子一樣。
• 青皮：指枳實的果皮，有理氣化痰，消腫止痛的作用。
• 實證：指身體有實邪，例如熱證、濕證等。
• 虛證：指身體虛弱，例如氣虛、血虛等。
• 薏苡仁：指薏苡仁，有健脾利濕的作用。

总结：

这段文字主要介绍了中醫对舌头疾病的诊断和治疗方法。它将舌头与心脾二經联系起来，并根据舌苔的颜色、舌头形态以及口氣等进行辨證施治。此外，还提到了口病的热證和虛證，以及不同臟腑熱證导致的不同口苦、口酸等症状，以及相应的治療方法。