《濟陽綱目》~
1. 卷七十九
2. 身重嗜臥
3. 論
東垣，曰：身重者，濕也。補中益氣湯加去桂五苓散主之。又曰，脈緩，怠惰嗜臥，四肢不收，或大便泄瀉，此濕勝也，用平胃散。又云：怠惰嗜臥，有濕，胃虛不能食，或沉困，或泄瀉，加蒼朮。自汗，加白朮。又云：食入則困倦，精神昏冒而欲睡者，脾虛弱也。
仲景，曰：風濕脈浮，身重，汗出惡風者，防風黃耆湯主之。又曰：腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，表裡冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，乾薑苓朮湯主之。
潔古，曰：臥起不能謂之濕，身重是也，小柴胡湯、黃耆芍藥湯。夏月中風濕，身重如山，不能轉側，宜除風勝濕去熱之藥治之。
丹溪，曰：凡肥人沉困怠惰，是濕熱，宜蒼朮、茯苓、滑石。凡肥白之人沉困怠惰，是氣虛，宜二朮、人參、半夏、草果、厚朴、芍藥。凡黑瘦而沉困怠惰者，是熱，宜白朮、黃芩。凡飲食不節，脾胃受傷，不能遞送，宜枳朮丸。
婁氏，曰：《素問》云：肝虛腎虛脾虛，皆令人體重煩悶。夫肝虛則脾寡於畏而體重，腎虛則脾勝之而體重也。
白話文：
[討論]
東垣先生表示，身體感到沉重是因為濕氣。這情況可用補中益氣湯加上去掉桂枝的五苓散來治療。他又說，如果脈搏緩慢，常感到慵懶想睡，四肢乏力，或者有大便拉肚子的問題，這都是濕氣過盛的表現，應使用平胃散。他還提到，如果常感慵懶想睡，且有濕氣，胃部虛弱無法進食，或者極度疲憊，或者拉肚子，可加用蒼朮。如果有自汗的情況，可加用白朮。他又說，吃東西後就感到疲倦，精神混亂想要睡覺，這是脾臟虛弱的現象。
仲景先生表示，如果風濕導致脈搏浮動，身體沉重，容易出汗並且怕風，可用防風黃耆湯來治療。他又說，腎氣不固的疾病，會讓人全身沉重，腰部冰冷，好像坐在水中一樣，外表看起來像水腫，但卻不會口渴，小便正常，飲食也和往常一樣，這種病屬於下焦的範疇，可能因勞累及汗水而出現表裡冷濕的症狀，久而久之，腰以下會冷痛，腹部沉重如同帶著五千錢，乾薑苓朮湯可以治療。
潔古先生表示，起牀困難，身體沉重，這就是濕氣的表現，可用小柴胡湯、黃耆芍藥湯來治療。夏季中風濕，身體沉重如山，難以翻身，應該使用能去除風濕和熱氣的藥物來治療。
丹溪先生表示，肥胖的人如果常感到疲憊慵懶，這是由濕熱造成的，應使用蒼朮、茯苓、滑石。肥胖膚色白的人如果常感疲憊慵懶，這是由氣虛造成的，應使用二朮、人參、半夏、草果、厚朴、芍藥。瘦削膚色黑的人如果常感疲憊慵懶，這是由熱氣造成的，應使用白朮、黃芩。如果飲食沒有節制，脾胃受到傷害，無法正常運作，應使用枳朮丸。
婁氏先生表示，《素問》中提到，肝臟虛弱、腎臟虛弱、脾臟虛弱，都會讓人感到身體沉重並心情煩悶。肝臟虛弱時，脾臟的功能會減弱，導致身體沉重；腎臟虛弱時，脾臟會受到影響，同樣會導致身體沉重。
4. 治濕熱身重嗜臥方
益氣四苓散，治傷濕身重。
黃耆，人參，甘草（炙），白朮，陳皮，當歸，升麻，柴胡，茯苓，豬苓，澤瀉
上銼，水煎服。
人參益氣湯，治五六月間兩手麻木，四肢困倦，怠惰嗜臥，乃濕熱傷元氣也。
黃耆（二錢），人參，生甘草（各一錢二分半），炙甘草，升麻（各五分），柴胡（六分），白芍藥（七分），五味子（三十粒）
上㕮咀，水煎，空心服，服後少臥。
黃耆芍藥湯，治濕，身重，臥起不能。
黃耆（三兩），炙甘草（二兩），升麻，白芍藥（各一兩），羌活，葛根
上㕮咀，每服五錢，水煎，食後溫服。
防己黃耆湯，治傷風濕，身重，汗出惡風者。
防己，黃耆（各三錢），白朮，甘草（各一錢）
上銼，作一服，加生薑五片，棗一枚，水煎服。
平胃散，治濕勝脈緩，怠惰嗜臥，四肢不收，或大便泄瀉。
蒼朮，厚朴，陳皮，甘草（炙）
上銼，加薑棗煎服。自汗加白朮，沉困倍蒼朮。
一方，治虛損，治勞倦，一切虛極欲垂死者。肥人陰虛宜服，瘦人不宜服。
甘草（三兩），蒼朮（一斤，米泔水浸一宿，切片，用韭白一斤細切，同醃過一宿），川椒（四兩，炒），草烏（半斤，水浸一宿，切片，用鹽四兩醃一宿，次日炒乾）
上共為末，用好酒糟六斤，同搗三五千杵，令勻為丸如桐子大，每服三十丸，空心，溫酒鹽湯任下，婦人淡醋湯下。
白話文：
【治療濕熱導致身體沉重、喜愛躺臥的處方】
「益氣四苓散」，用於治療因濕氣傷害導致身體沉重的情況。 主要成分包括黃耆、人參、炙甘草、白朮、陳皮、當歸、升麻、柴胡、茯苓、豬苓和澤瀉。將這些材料混合後，用水煎煮服用。
「人參益氣湯」，用於治療在五六月份時出現雙手麻木、四肢疲憊無力、慵懶想睡的情況，這是濕熱傷害了元氣的症狀。 主要成分有黃耆、人參、生甘草、炙甘草、升麻、柴胡、白芍藥和五味子。將這些材料混合後，用水煎煮，在空腹時服用，服用後可稍微休息。
「黃耆芍藥湯」，用於治療因濕氣導致身體沉重，起牀困難的情況。 主要成分有黃耆、炙甘草、升麻、白芍藥、羌活和葛根。將這些材料混合後，每次取五錢，用水煎煮，在飯後溫熱服用。
「防己黃耆湯」，用於治療因風濕導致身體沉重，出汗怕風的情況。 主要成分有防己和黃耆，以及白朮和甘草。將這些材料混合後，每次服用量，加入生薑五片和棗一枚，用水煎煮服用。
「平胃散」，用於治療濕氣過盛、脈搏緩慢，慵懶想睡，四肢無力，或有大便稀瀉的情況。 主要成分有蒼朮、厚朴、陳皮和炙甘草。將這些材料混合後，加入薑和棗煎煮服用。若有多汗症狀，可加入白朮；若感到極度疲憊，可加倍使用蒼朮。
「一方」，用於治療虛弱損傷，勞累疲倦，所有極度虛弱接近死亡的狀況。適合體型肥胖、陰虛的人服用，但體型瘦弱的人不建議服用。 主要成分有甘草、蒼朮、川椒和草烏。將這些材料研磨成粉末，與酒糟一同搗碎數千次，製成桐子大小的丸子，每次服用三十粒，在空腹時，溫酒或鹽水送服，女性則可用淡醋湯送服。
5. 治脾虛身重嗜臥方
參朮湯，治脾胃虛弱，元氣不能榮於心肺，四肢沉重，食後昏悶。
黃耆（二錢），蒼朮（一錢），人參，陳皮，青皮（各五分），甘草（炙，四錢），神麯（七分），升麻（三分），當歸，柴胡，黃柏（酒炒，各二分）
上㕮咀，作一服，水煎帶熱，食前服。
人參補氣湯，治脾氣虛弱，四肢懶倦。
黃耆（一錢），人參，升麻，防風，黃柏，知母（各七分），白芍藥，生地（酒炒），熟地黃（各五分，砂仁炒），五味子（二十粒），肉桂（二分），炙甘草（三分），生甘草（一分）
上為粗末，作一服，水煎，空心熱服。
白話文：
【治療脾虛身重嗜臥的處方】
第一個處方是「參朮湯」，用來治療脾胃虛弱導致身體無法得到充分的能量供應到心肺，造成四肢感到沉重，飯後會有頭昏及悶脹感。
所需藥材包括：黃耆兩錢、蒼朮一錢、人參、陳皮、青皮各五分、炙甘草四錢、神麯七分、升麻三分、當歸、柴胡、黃柏（需用酒炒過）各兩分。
這些藥材混合後切碎，加水煎煮，趁熱飲用，最好在飯前服用。
第二個處方為「人參補氣湯」，主要針對脾氣虛弱所導致的四肢疲憊無力。
所需藥材有：黃耆一錢、人參、升麻、防風、黃柏、知母各七分、白芍藥、生地（需用酒炒過）、熟地黃各五分（需與砂仁一同炒過）、五味子二十粒、肉桂兩分、炙甘草三分、生甘草一分。
這些藥材磨成粗末，加水煎煮，空腹時趁熱服用。