《濟陽綱目》~ 卷六十四 (1)

1. 論

薛氏，曰：按丹溪先生云：人受天地之氣以生，天之陽氣為氣，地之陰氣為血，故氣常有餘，血常不足。夫人之生也，男子十六歲而精通，女子十四歲而經行，故古人必待三十二十而後嫁娶，可見陰氣之難成，而養之必欲其固也。經曰：年至四十，陰氣自半（陰，真陰也。四十之後精氣日衰，陰減其半矣），而起居衰矣。夫陰氣之成，止供給得三十年之運用，況男子六十四歲而精絕，女子四十九歲而經斷。夫腎乃陰中之陰也，主閉藏者。肝乃陰中之陽也，主疏泄者。然而二臟皆有相火，其繫上屬於心，心火一動，則相火翕然從之。所以丹溪先生只是教人收心養性，其旨深矣。天地以五行更迭衰旺而成四時。人之五臟亦應之而衰旺。如四月屬巳，五月屬午，為火大旺，火為肺金之夫，火旺則金衰。六月屬未，為土大旺，土為腎水之夫，土旺則水衰，況腎水常藉肺金為母，以補其不足。古人於夏月必獨宿而淡味，兢兢業業，保養金水二臟，正嫌火土之旺耳。又曰：冬藏精者，春不病溫。十月屬亥，十一月屬子，正火氣潛藏，必養其本然之真，以助來春生髮之氣，則春末夏初，無頭痛腳軟食少體熱之病矣。竊謂人之少有老態，不耐寒暑，不勝勞役，四時迭病，皆因氣血方長，而勞心虧損，或精血未滿而早斫喪，故見其證，難以名狀。若左尺脈虛弱或細數，是左腎之真陰不足也，用六味丸。右尺脈遲軟，或沉細而數欲絕，是命門之相火不足也，用八味丸。至於兩尺微弱，是陰陽俱虛，用十補丸，此皆滋其化源也。不可輕用黃柏、知母之類。設或六淫外侵而見諸證，亦因其氣內虛而外邪湊襲，尤宜用前藥。或曰：養生以不傷為本，此要言也。如才所不逮而困思之，傷也。力所不勝而強舉之，傷也。悲哀憔悴，傷也。喜樂過度，傷也。多言雄談，傷也。寢食失時，傷也。挽弓弩，傷也。沉醉嘔吐，傷也。飽食即臥，傷也。跳走喘急，傷也。是以養生之方，唾不及遠，行不急步，耳不急聽，目不極視，坐不至久，臥不及疲。先寒而衣，先熱而解。不欲極飢而食，食不可過飽；不欲極渴而飲，飲不可過多。凡食多則致積聚，飲多則致成痰癖也。不欲甚勞甚逸，不欲起晚，不欲汗流，不欲多睡，不欲奔車走馬，不欲極目遠望，不欲多啖生冷，不欲飲酒當風，不欲數數沐浴，不欲願遠廣志。冬不欲極溫，夏不欲窮涼。不欲露臥星下，不欲眠里見扇，大寒大熱，大風大霧，皆不欲冒之。五味入口，不欲偏多。故酸多傷脾，苦多傷肺，辛多傷肝，咸多傷心，甘多傷腎，此五行自然之理也。凡言傷者，初亦不覺，久則損壽爾。天地生物，本然之道也。有形之後，猶待於哺乳水穀之養。男二八而精通，女二七而經至，陰始成而可與陽配，是陰氣之難成也。男八八而精絕，女七七而經斷，陰氣之成復已先虧矣。人之情欲無涯，此難成易虧之陰，若何而可以供給也。

白話文：

薛氏說，根據丹溪先生的說法，人受天地之氣而生，天之陽氣為氣，地之陰氣為血，因此氣常有餘，血常不足。人一生，男子十六歲精通，女子十四歲經行，古人因此必須等到三十或二十歲才結婚，可見陰氣難成，而養護陰氣必須使其堅固。經書說：人到四十歲，陰氣減半，起居也衰敗了。陰氣的形成，只供應得三十年的運用，更何況男子六十四歲精絕，女子四十九歲經斷。腎是陰中之陰，主閉藏；肝是陰中之陽，主疏泄。但這兩個臟器都有相火，相火繫於心，心火一動，相火便隨之而動。所以丹溪先生只教人收心養性，其旨意很深。天地以五行更替衰旺，而成四季。人的五臟也應五行而衰旺。例如四月屬巳，五月屬午，為火大旺，火為肺金之夫，火旺則金衰。六月屬未，為土大旺，土為腎水之夫，土旺則水衰，更何況腎水常藉肺金為母，以補其不足。古人在夏季一定獨宿而吃淡味的食物，兢兢業業保養金水二臟，正是為了避免火土過旺。又說，冬天儲藏精氣，春天就不會得溫病。十月屬亥，十一月屬子，正火氣潛藏，必須養護其本然的真氣，以助來年春天生髮之氣，這樣春末夏初就不會有頭痛、腳軟、食少、體熱等病了。我私下認為，人如果年輕時就出現老態，不耐寒暑，不勝勞役，四季交替就生病，都是因為氣血尚在成長，卻勞心傷神，或者精血未滿卻早早消耗，所以出現這些症狀，難以形容。如果左尺脈虛弱或細數，是左腎的真陰不足，要用六味丸；如果右尺脈遲軟，或沉細而數欲絕，是命門的相火不足，要用八味丸。至於兩尺脈微弱，是陰陽俱虛，要用十補丸，這些都是滋養其化源。不可輕易使用黃柏、知母等藥物。如果六淫外侵而出現這些症狀，也是因為氣虛內虛，外邪趁虛而入，更應該使用上述藥物。有人說，養生以不傷為本，這是至理名言。例如力所不及卻苦思冥想，就會傷身；力量不足卻強行舉重，就會傷身；悲哀憔悴，也會傷身；喜樂過度，也會傷身；多言雄辯，也會傷身；睡眠飲食沒有規律，也會傷身；拉弓射箭，也會傷身；沉醉嘔吐，也會傷身；飽食後馬上躺下，也會傷身；跳躍奔走喘不過氣，也會傷身。所以養生的方法是，說話不要說得太快，走路不要走得太急，聽覺不要過於敏銳，視力不要過於集中，坐著不要坐得太久，躺下不要躺到疲憊。天氣變冷就穿上衣服，天氣變熱就脫掉衣服。不要太餓才吃飯，吃飯不要吃得太飽；不要太渴才喝水，喝水不要喝太多。因為吃太多容易積聚，喝太多容易形成痰癖。不要過度勞累也不要過度休息，不要起得太晚，不要出汗，不要睡太多，不要騎馬奔馳，不要眺望遠方，不要吃太多生冷食物，不要喝酒吹風，不要頻繁洗澡，不要有遠大的志向。冬天不要過於溫暖，夏天不要過於涼爽。不要露宿在星空下，不要在睡覺時見風扇，嚴寒酷暑，大風大霧，都要避免。五味入口，不要過量。因為酸太多傷脾，苦太多傷肺，辛太多傷肝，咸太多傷心，甘太多傷腎，這是五行自然的道理。凡是說會傷身的事情，一開始都感覺不到，久了就會損害壽命。天地生養萬物，這是本然的道理。有形之後，還要依靠哺乳、水穀來養育。男子二十八歲精通，女子二十七歲經至，陰氣開始形成，可以與陽氣結合，可見陰氣難成。男子八十八歲精絕，女子七十七歲經斷，陰氣的形成又已經先虧損了。人的情欲無涯，這難成易虧的陰氣，如何才能供應呢？

蔭按：經曰：精不足者，補之以味。味，陰也。補精以陰，求其本也。然味乃如谷粟菜果，出於天賦自然沖和之味，故有食入補陰之功。非榼醬烹飪偏厚之味，出於人為者也。經曰：陰之所生，本在五味，非天賦之味乎。曰：人之五宮，傷在五味，非人為之味乎。善攝生者，不可謂味以補精，而遂恣於口腹，以自速其禍也。

又曰：形不足者，溫之以氣。溫，養也。溫存以養，使氣自充，則形完矣。曰補，曰溫，各有其旨，《局方》悉以溫熱佐輔藥名曰溫補，豈旨也哉。又曰，人年老，或虛損，精血俱耗，陰不足以配陽，孤陽幾於飛越，天生胃氣，尚爾流連，又藉水穀之陰，故羈縻而定耳。《局方》用溫劑劫虛，蓋脾得溫則食進，故亦漸可。

白話文：

古書記載，精氣不足的人，應該用食物來補充。食物屬陰，藉由陰來補精，這是補精的根本。然而，食物指的是自然生長的穀物、蔬菜和水果，它們擁有天地間的天然沖和之味，因此能補充身體的陰氣。那些經過人工烹調，偏厚重口味的醬料或醃製品，就不是補陰的良方。

古書也提到，陰氣的根本源於五味，難道不是來自天賦的自然之味嗎？同樣的，人體五臟受損，也往往是因五味過度所致，難道不是人為的味覺偏好造成的嗎？懂得養生的人，不能因為想以味覺補充精氣，就縱情口腹，最終反而會自食惡果。

此外，形體不足的人，應該用溫熱之氣來調理。溫熱，代表滋養。溫和地滋養身體，讓氣血充盈，形體自然就會健壯。補和溫，各有其目的。許多藥方都以溫熱的藥物來輔助，稱為溫補，這是有其道理的。

人到老年，或是因疾病而虛損，精血耗損，陰氣不足以配合陽氣，陽氣就像要飛散一樣。先天性的胃氣，仍然可以勉強維持，還要靠水穀的陰氣來約束，才能穩定下來。因此，許多藥方使用溫熱的藥物來補虛，因為脾胃溫暖，就能促進食慾，慢慢就能恢復健康。

質有厚薄，病有淺深，設或失手，何以收效。吾必稍遲，計出萬全，溫劑決不可用。人年老虛損，但覺小水短少，即是病進，宜以人參、白朮為君，牛膝、芍藥為臣，陳皮、茯苓為佐，春加川芎，夏加黃芩、麥門冬，冬加當歸身、生薑。一日或一帖，或二帖。小水之長若舊乃止，此卻病之捷法也。

白話文：

人的體質有厚有薄，疾病也有輕有重，如果治療手法失誤，怎麼能收到效果呢？我一定會謹慎小心，周全考慮，溫熱的藥方絕對不能使用。老年人體虛損傷，如果只感覺到小便量減少，就說明病情加重了，應該以人參、白朮為主藥，牛膝、芍藥為輔藥，陳皮、茯苓為佐藥，春天再加入川芎，夏天再加入黃芩、麥門冬，冬天再加入當歸身、生薑。一天服用一帖或兩帖。如果小便量恢復正常就停止用藥，這就是治療疾病的快捷方法。

虛勞不受補者不治。補氣用參，然蒼黑人服多，恐反助火邪而爍真陰，可以術代之，肥白人多服最好，又必以陳皮同用。大病虛脫，本是陰虛，灸丹田者，所以補陽，陽生陰長也。多服參耆，勿服附子。竹瀝，本草云大寒，泛觀之，似與石膏、芩、連等同類。而諸方治胎產及金瘡口噤，與血虛自汗，消渴尿多，皆是陰虛之病，無不用之。

產後不礙虛，胎前不損子，何世俗因大寒二字，遂棄之而不用。經曰：陰虛則發熱，竹瀝味甘性緩，能除陰虛之有火熱者，寒而能補，正與病對。蓋大寒言其功，非以氣言也。人終世食筍，未有因其寒而病之者。瀝即竹之液，況假於火而成，何寒如此之甚耶。王節齋曰：人之一身，陰常不足，陽常有餘。

白話文：

虛弱無力、服用補藥卻不見效的人，醫治起來很困難。補氣可以用人參，但是膚色黝黑的人服用太多，恐怕會助長火邪，反而灼傷陰氣，可以用其他藥物代替。膚色白皙的人服用人參效果最好，而且一定要加入陳皮一起使用。

大病之後身體虛弱，本來就是陰氣不足，用艾灸丹田的方法可以補益陽氣，陽氣生長則陰氣也會增長。可以多服用人參和黃耆，不要服用附子。

竹瀝，古代醫書記載它是寒性藥物，觀察各個藥方，它似乎跟石膏、黃芩、黃連等藥物屬於同一類。而很多藥方用它來治療產後、外傷以及血虛自汗、口渴多尿等症狀，都是陰虛的病症，都離不開它。

產後不影響身體虛弱，懷孕前也不傷及胎兒，為何世俗之人因為它性寒就棄之不用呢？醫書記載：陰虛就會發熱，竹瀝味道甘甜，性情平和，可以去除陰虛導致的火熱，它性寒卻能補虛，正好針對病症。所謂「大寒」，說的是它的藥性，而不是指它的氣味。人終其一生都吃竹筍，沒有人因為它的寒性而生病。竹瀝是竹子裡面的汁液，而且是用火加工而成，怎麼會這麼寒呢？王節齋說：人體的陰氣總是不足，陽氣總是過剩。

況節欲者少，過欲者多，精血既虧，相火必旺，火旺則陰愈消而勞瘵咳嗽、咯血、吐血等證作矣。故宜常補其陰，使陰與陽齊，則水能制火，而水升火降，斯無病矣。故丹溪先生髮明補陰之說，謂專補左尺腎水也。古方滋補藥兼補右尺相火，不知左尺原虛，右尺原旺，若左右平補，依舊火勝於水。

只補其左，制其右，庶得水火相平也。右尺相火固不可衰，若果相火衰者，方宜補火。但世之人，火旺致病者，十居八九。火衰成疾者，百無二三。且人在少年，腎水正旺，似不必補。然欲心正熾，妄用太過。至於中年，欲心雖減，然少年斲喪既多，焉得復實。及至老年，天真漸絕，只有孤陽，故補陰之藥，自少至老，不可缺也。

白話文：

一般來說，節制慾望的人很少，縱慾過度的人卻很多。精血虧損就會導致相火旺盛，火旺則陰氣逐漸消散，進而出現勞瘵咳嗽、咯血、吐血等症狀。所以應該經常滋補陰氣，讓陰陽平衡，水就能制火，水上升火下降，這樣就不會生病了。丹溪先生創立了補陰的理論，主張專門補益左尺的腎水。古代滋補藥物往往兼顧右尺的相火，卻不知道左尺本就虛弱，右尺本就旺盛，如果左右都補，依舊是火盛於水。

只有專補左尺，抑制右尺，才能達到水火相平的狀態。右尺的相火固然不能衰弱，如果真的相火衰弱，才需要補火。但大多數人都是火旺導致生病，只有極少數人是火衰導致疾病。而且年輕人腎水正旺，似乎不需要補。然而，年輕人慾望強烈，縱慾過度，到了中年，雖然慾望減弱，但年輕時損耗的精血太多，難以恢復。等到老年，天真之氣漸漸消失，只剩下孤陽，所以從年輕到老，補陰的藥物不可或缺。

丹溪先生髮明先聖之旨，以證千載之訛，其功盛哉。今立補陰丸方，備加減於後。又曰，凡酒色過度，損傷肺腎真陰，咳嗽，吐痰，衄血，吐血，咳血，咯血等證，誤服參耆等甘溫之藥則病日增，服之過多則死，不可治也。蓋甘溫助氣，氣屬陽，陽旺則陰愈消。前項病證，乃陰血虛而陽火旺，宜服苦甘寒之藥，以生血降火。

世人不識，往往服參耆以為補，予見服此而死者多矣。

續醫說，云：凡人血病，則當用血藥。若氣虛血弱。又當從氣虛，以人參補之，陽旺則能生陰血也。東垣曰：血脫益氣，古聖人之良法。補胃氣以助生髮之氣，故曰陽生陰長。用諸甘劑為之先務，舉世皆以為補氣，殊不知甘能生血，此陽生陰長之理也，故先理胃氣。人之身，內以穀氣為主。近世醫者，多執王節齋《明醫雜著》云：陰虛誤服甘溫之劑，則病日增，服之過多則死，由是一切脾胃飲食勞倦之證認為陰虛，惟用四物湯加苦寒之藥，吾恐地黃、當歸，多能戀膈，反傷胃氣。所謂精氣，血氣，何由而生，血未見生而穀氣先有所損矣。昔一士人，形肥而色白，因見《明醫雜著》所載補陰丸，服之數年，形瘦短氣。蜀醫韓天爵用辛熱劑，決去其滯積，而燥其重陰，然後和平無恙。此則未達方書而輕率自誤，可不戒哉。

白話文：

丹溪先生繼承了先賢的醫學精髓，纠正了千百年来的错误，功绩卓著。他創立了補陰丸方劑，並詳細說明了加減用法。他指出，过度纵欲伤肺肾真阴，导致咳嗽、吐痰、鼻衄、吐血、咳血等症，如果误服人参、黄芪等甘溫藥物，只会加重病情，甚至会因此而死。這是因為甘溫藥物助長陽氣，而阳气旺盛则阴气更虚。这类疾病的根本原因是阴血虚而阳火旺，应该服用苦甘寒的藥物，以滋生血液、降火。

世人往往不了解这个道理，反而认为人参、黄芪是補藥，我见过很多服用这些药而死的人。

《續醫說》也說，凡是血病，就应该用补血的药物。如果气虚血弱，就要从补气入手，用人参来补气，阳气旺盛才能滋生阴血。东垣先生也说，血脱益气是古圣人良方。补益胃气可以助生髮氣，所以说阳生阴长。应该以甘温藥物为先，世人普遍认为甘温藥物是补气，殊不知甘温藥物能够生血，这是阳生阴长之理，所以要先理胃气。人的身体，以谷气为主。近来很多医者，都执着于王节斋的《明医杂著》中所说，阴虚误服甘溫藥物，则病日增，服之过多则死，因此将所有脾胃劳倦之症都当作阴虚，只用四物湯加苦寒藥物。我担心地黄、当归这类药容易停滞于胃，反而损伤胃气。所谓精气、血气，从何而来？血液还没生成，谷气就已经受损了。从前有个士人，身材肥胖，脸色白皙，因为看到了《明医杂著》中记载的補陰丸，就服用了几年，结果身材消瘦，气短。蜀医韩天爵用辛热藥物，去除其积滞，干燥其重阴，之后才恢复健康。由此可见，不懂医书而轻率自误，不可不戒啊！

張子和戒補論，曰：至約之法，其治有三。所用之藥，其品有六。其治三，汗下吐。其品六，則辛甘鹹淡酸苦也。雖不云補，理實具焉。予考諸經，檢諸方，夫人有無病而補者，有有病而補者。無病而補，輕則草木而已，草木則蓯蓉、牛膝、巴戟天、菟絲之類。重則金石而已、金石則丹砂、起石、硫黃之類。吾不知以此為補而補何臟，以為補心而心為丁火，其經則手少陰，熱則瘡之類生矣。以為補肝而肝為乙木，其經則足厥陰，熱則掉眩之類生矣。脾為己土，而經則足太陰，以熱補之，則病腫滿。肺為辛金，而經則手太陰，以熱補之，則病憤郁。心不可補，肝不可補，脾不可補，肺不可補，莫非為補腎乎。人皆知腎為癸水，而不知經則子午君火焉。補腎之火，火得熱而益熾；補腎之水，水得熱而益涸。既熾其火，又涸其水，上接於心之丁火，火獨用事，肝不得以制脾土，肺金不得以制肝木，五臟之極，傳而之六腑，六腑之極，遍而之三焦，則百病交起，萬疾俱生，小不足言，大則可懼。不疽則中，不中則暴喑而死矣。（瘍音陽，頭創也，傷也。疽音苴，久之癰也。疽深而惡，癰淺而大。喑音音，不能言也，唵然無聲也）

白話文：

張子和在《戒補論》中說，補益的方法，其實就只有三種，分別是汗法、下法、吐法。而補益所用的藥物，則可以分為六類，分別是辛、甘、鹹、淡、酸、苦。雖然沒有明說補益，但這些方法和藥物都隱含著補益的道理。

我查閱了很多醫書和方劑，發現補益可以分為兩種情況：一種是沒有病症也補益，另一種是有病症才補益。沒有病症而補益，輕微的可以用草木類藥物，比如肉蓯蓉、牛膝、巴戟天、菟絲子等等；嚴重的則需要用金石類藥物，比如丹砂、牡蠣、硫磺等等。

我不明白，這些補益的藥物究竟是補益哪個臟器呢？如果說補益心臟，心臟屬火，經絡是手少陰，補益過度就會出現瘡瘍等病症。如果說補益肝臟，肝臟屬木，經絡是足厥陰，補益過度就會出現眩暈等病症。脾臟屬土，經絡是足太陰，用熱藥補益脾臟，就會導致腫脹。肺臟屬金，經絡是手太陰，用熱藥補益肺臟，就會導致鬱悶。

心臟不能補益，肝臟不能補益，脾臟不能補益，肺臟也不能補益，莫非都是要補益腎臟嗎？大家都知道腎臟屬水，卻不知道腎臟的經絡屬於子午君火。補益腎臟的火，火氣就會越來越旺盛；補益腎臟的水，腎水就會越來越枯竭。火氣越來越旺盛，水氣越來越枯竭，就會向上蔓延，影響到心臟的火，火氣獨自旺盛，肝臟就無法制約脾臟的土，肺臟的金也無法制約肝臟的木，五臟失衡就會波及到六腑，六腑失衡又會波及到三焦，最終就會導致各種疾病，輕則不足為懼，重則令人擔憂。如果不慎導致癰疽，就會造成內傷，甚至出現暴喑而死。

虞氏，曰：《內經》曰：飲食飽甚，汗出於胃。驚而奪精，汗出於心。持重遠行，汗出於腎。疾走恐懼，汗出於肝。搖體勞苦，汗出於脾。又曰：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。若夫七情五臟之火飛越，男女聲色之欲過淫，是皆虛損之所致也。《機要》曰：虛損之疾，寒熱因虛而感也。感寒則損陽，陽虛則陰盛，損自上而下，一損損於肺，皮聚而毛落。二損損於心，血脈虛少，不能榮於臟腑，婦人則月水不通。三損損於胃，飲食不為肌膚，治宜以辛甘淡。過於胃，不可治矣。感熱則損陰，陰虛則陽盛，損自下而上，一損損於腎，骨痿不能起於床。二損損於肝，筋緩不能自收持。三損損於脾，飲食不能消克。治宜以苦酸鹹。過於脾，則不可治矣。又曰：心肺損而色憊，腎肝損而形痿。《難經》曰：治損之法，損其肺者，益其氣。損其心者，補其榮血。損其脾者，調其飲食，適其寒溫。損其肝者，緩其中。損其腎者，益其精。是皆虛損病因、治法之大要也，學者詳之。

白話文：

虞氏曰：

《內經》說：吃得太飽就會從胃部出汗。驚嚇過度會損傷精氣，從心臟出汗。負重遠行會從腎臟出汗。疾走恐懼會從肝臟出汗。搖晃身體勞累會從脾臟出汗。

又說：長時間看東西傷血，長時間臥床傷氣，長時間坐著傷肉，長時間站立傷骨，長時間行走傷筋。

至於七情五臟之火過度，男女聲色之欲過於放縱，這些都是導致虛損的原因。

《機要》說：虛損的疾病，是因虛弱而感受寒熱所致。感受寒氣就會損傷陽氣，陽氣虛弱就會陰氣盛，損傷從上而下。

一損傷於肺，皮膚收縮毛髮脫落。

二損傷於心，血脈虛弱，不能滋養臟腑，婦女則月經不通。

三損傷於胃，飲食不能滋養肌膚，治療宜用辛甘淡味藥物。如果損傷過於嚴重，就不可治療了。

感受熱氣就會損傷陰氣，陰氣虛弱就會陽氣盛，損傷從下而上。

一損傷於腎，骨骼痿縮不能下床。

二損傷於肝，筋脈鬆弛不能收縮。

三損傷於脾，飲食不能消化。治療宜用苦酸鹹味藥物。如果損傷過於嚴重，就不可治療了。

又說：心肺損傷則面色疲憊，腎肝損傷則形體痿縮。

《難經》說：治療虛損的方法，損傷肺者，要益氣。損傷心者，要補血。損傷脾者，要調整飲食，適應寒熱。損傷肝者，要緩解其緊張。損傷腎者，要滋養精氣。

這些都是虛損病因和治療方法的要點，學習者要仔細研究。

丹溪，曰：天為陽而運於地之外，地為陰而居乎中，天之大氣舉之。日，實也，屬陽，而運於月之外。月，缺也，屬陰，稟日之光以為明。人受天地之氣以生，天之陽氣為氣，地之陰氣為血，故氣常有餘，而血常不足，乃以為無病而補之者所得也。有病而補者，嘔而補，吐而補，泄而補，痢而補，瘧而補，咳而補，勞而補，產而補。嘔吐則和胃丸、丁沉煎。瀉痢豆蔻丸、御米殼散。咳不五味則安神散。勞不桂附則山藥。產不烏金則黑神。吾不知以此為補，果何意耶。殊不知嘔得熱而愈酸，吐得熱而愈暴，泄得熱而清濁不分，痢得熱而休息繼至，瘧得熱而進不能退，咳得熱而濕不能除，勞得熱而火益燥，產得熱而血愈崩。蓋如是而死者八九，生者一二。死者枉，生者幸，幸而一生，憔悴之態，人之所不堪也。視其寒，用熱以補之。若言其補，則前所補者，此病何如。予請為言補之法，大抵有餘者損之，不足者補之，是則補之義也。陽有餘而陰不足，則當損陽而補陰。陰有餘而陽不足，則當損陰而補陽。熱則芒硝、大黃，損陽而補陰也。寒則乾薑、附子，損陰而補陽也。豈可以熱藥而云補云乎哉，而寒藥亦有補之義也。經曰：因其盛而減之，因其衰而彰之，此之謂也。或曰：形不足者，溫之以氣。精不足者，補之以味。執此溫補二字，便是溫補之法，惟用溫補之藥。且溫補二字，特為形精不足而設，豈為不病而設哉。雖曰溫之，止言其氣。雖曰補之，止言其味。曷嘗言熱藥哉。至於天之邪氣，感則害人五臟，實而不滿，可下而已。水穀之寒熱，感則害人六腑，滿而不實，可吐而已。地之濕氣，感則害人皮肉筋脈，邪從外入，可汗而已。然發表不透，熱而無補之義。人之所稟，有強有弱，強而病，病而愈，愈後必能復其舊。弱而病，病而愈，愈後必不復其舊矣。是以有保養之說，熱藥亦安所用哉，慎言語，節飲食是矣。以日用飲食言之，則黍稷禾麥之餘，食粳者有幾。雞豚牛羊之餘，食血者有幾。桃杏梅李之餘，食梨者有幾。蔥韭薤蒜之餘，食葵者有幾。其助則薑桂椒蒔，其和則鹽油FF榼醬，常而粥羹，別而燋炒，異而燒炙，甚則以五辣生鮓而薦酒之餚，以姜醋羹羊而按酒之病。大而富貴，比此尤甚。小而市庶，亦得以享此。吾不知何者為寒，何物為冷，而以熱藥為補哉。日用飲食之間，已為太過矣。嘗聞人之所欲者生，所惡者死，今反忘其寒之生，甘於熱之死者，何也？由其不明《素問》造化之理，本草藥性之源，一切委之於庸醫之手。醫者曰：寒涼之藥，雖可去疾，奈何臟腑之間，不可使之久冷，脾胃不可使之久寒，保養則固可溫補之是宜。斯言方脫諸口，已深信於心矣。

白話文：

丹溪曰：

天地運行的規律，天屬陽，運轉在地之外；地屬陰，居於天地之中。天之大氣將地上的萬物舉起。太陽屬陽，實質而運轉於月亮之外；月亮屬陰，虛空而借太陽的光芒發光。

人受天地之氣而生，天之陽氣化為人體的氣，地之陰氣化為人體的血。因此，氣通常有餘，而血常不足。所以，人們在沒有生病的情況下，也常服用補藥，這是一種錯誤的做法。

生病了才需要補，例如：嘔吐、吐血、腹瀉、痢疾、瘧疾、咳嗽、勞累、產後等等。嘔吐則用和胃丸、丁沉煎；瀉痢則用豆蔻丸、御米殼散；咳嗽不加五味則用安神散；勞累不加桂附則用山藥；產後不加烏金則用黑神。

我實在不明白，這些用藥方式有什麼補益的意義？殊不知，嘔吐是由於熱氣上沖，越補就會越酸；吐血是因為熱氣上逆，越補就會越暴躁；腹瀉是因為熱氣傷及腸胃，越補就會越難以區分清濁；痢疾是因為熱氣傷及腸胃，越補就會越難以止瀉；瘧疾是因為熱氣侵入體內，越補就會越難以退熱；咳嗽是因為熱氣傷及肺部，越補就會越難以清除濕氣；勞累是因為熱氣傷及筋骨，越補就會越燥熱；產後是因為熱氣傷及血脈，越補就會越容易血崩。

這種做法，八九成的人會因此而死，只有一兩成的人能夠活下來。死去的都是枉死，活下來的都是僥倖。即使僥倖活下來，也必定會變得虛弱不堪，令人不堪忍受。

應該要觀察病人的寒症，用熱藥來溫補。如果說要補，那麼前面提到的補法，對於這些病症而言又如何呢？

我來解釋補的道理：凡是有餘者就減之，不足者就補之，這就是補的道理。陽氣有餘而陰氣不足，就應該減少陽氣，補益陰氣；陰氣有餘而陽氣不足，就應該減少陰氣，補益陽氣。

熱症就應該用芒硝、大黃，減少陽氣，補益陰氣；寒症就應該用乾薑、附子，減少陰氣，補益陽氣。怎麼可以說熱藥是補呢？寒藥也有補益的意義。

《內經》說：「因其盛而減之，因其衰而彰之」，這就是補的道理。

有人說：形體不足就用溫藥來補氣，精氣不足就用滋補藥來補味。他們執著於溫補兩個字，就認為溫補是最好的方法，只使用溫補的藥物。

然而，溫補兩個字，只是針對形體和精氣不足的情況而設，怎麼可以應用於沒有生病的人身上呢？

即使說溫補，也只提到了補氣，也只提到了補味，從來沒有說到熱藥。

至於天地的邪氣，侵入人體就會傷害五臟，實而不滿，可以用瀉藥來處理。水穀的寒熱，侵入人體就會傷害六腑，滿而不實，可以用吐藥來處理。地上的濕氣，侵入人體就會傷害皮膚、肌肉、筋脈，邪氣從外而入，可以用發汗藥來處理。

但是，發表不透，熱症依然存在，就沒有補益的意義。

人體的稟賦，有強壯和虛弱之分。強壯的人生病，病好了之後一定能夠恢復到以前一樣。虛弱的人生病，病好了之後就一定不能恢復到以前一樣了。

所以，才會有保養的說法，熱藥又怎麼能隨便使用呢？應該要謹慎言行，節制飲食才是。

從日常飲食來說，黍稷禾麥的剩餘，有多少人吃粳米呢？雞豚牛羊的剩餘，有多少人吃血肉呢？桃杏梅李的剩餘，有多少人吃梨呢？蔥韭薤蒜的剩餘，有多少人吃葵菜呢？

有助於人體的藥物，例如薑桂椒蒔；調和人體的藥物，例如鹽油醬醋。常吃的食物，例如粥羹；別種食物，例如燋炒；異類食物，例如燒炙。更甚者，用五種辛辣的生鮓搭配美酒，用薑醋羹羊配美酒，以醫治疾病。

富貴人家比這更過分，市井百姓也享受著這些。我不知道什麼是寒，什麼是冷，卻用熱藥來補，實在令人費解。

日常飲食已經過度偏向溫熱了，難道人們真的不知道寒性食物有助於生命，而甘願享受溫熱食物而導致死亡嗎？

這是因為他們不懂得《素問》中關於造化之理的論述，也不了解本草藥性之源，一味地依賴庸醫的治療。

醫者說：寒涼的藥物，雖然可以治病，但是臟腑之間不能長期處於寒冷狀態，脾胃不能長期處於寒冷狀態，所以保養就應該使用溫補的藥物。

這些話一出，就深信於心，令人無奈。

李氏，曰：血陰而氣陽也，有暴虛而無傷損者，易復。有虛而虧損者，亦可補益。惟久虛而傷壞者，必保養僅可半愈。大概虛脈多弦，弦濡大而無力者為氣虛，脈沉微而無力者，為氣虛甚。脈弦而微為血虛，脈澀而微為血虛甚。或寸微尺大而緊者，血虛有火，多汗。又形肥而面浮白者陽虛，形瘦而面蒼黑者陰虛。食少神昏，精不藏固，腰背胸脅筋骨疼痛，潮熱，盜汗，痰嗽，此虛證也，但見一二便是。外因感寒，久則損陽，自上而下，一損於肺，則皮聚毛落。二損於心，則血脈虛少，不榮臟腑，婦人月水不通。三損於胃，則飲食不為肌膚。治宜辛甘淡，若過於胃，則不可治矣。感熱久則損陰，自下而上，一損於腎，則骨痿不能起於床。二損於肝，則筋緩不能自收持。三損於脾，則飲食不能消克。治宜酸苦鹹。若過於脾，則不可治矣。又不內外因，驚而奪精，汗出於心，則損脈。疾走懼恐，汗出於肝，則損筋。搖體勞苦，汗出於脾，則損肉。飲食飽甚，汗出於胃，則損腸。持重遠行，汗出於腎，則損骨。治宜酸苦。若辛散於心，則不可治矣。抑論心肺損而色憊汗多者為陽虛。肝腎損而形痿汗多者為陰虛。經云：損其肺者，益其氣。損其心者，補其榮血。損其脾者，調其飲食，適其寒溫。損其肝者，緩其中。損其腎者，益其精。是以古方肺損證，見四君子湯。心損證，見四物湯。心肺俱損者，八物湯。心肺及脾胃俱損者，十全大補湯。肝腎俱損者，牛膝丸。雜證心虛夢遺者，桂枝湯加龍骨、牡蠣。四肢煩熱痠疼，心悸腹痛者，小建中湯。汗多力少，筋骨拘急者，黃耆建中湯。汗多脈暴結者，炙甘草湯。暴損氣虛，有汗潮熱者，補中益氣湯。氣虛無汗潮熱者，人參清肌散。暴損血虛，有汗潮熱者，人參養榮湯。血虛無汗潮熱者，茯苓補心湯。暴脫血者，益胃升陽湯。潮汗痰嗽者，黃耆益損湯加半夏。大病後食減盜汗者，參苓白朮散加黃耆、當歸。內因五勞六極七傷，積虛成損，積損成虛傷，經年不愈者，謂之久虛。五勞應五臟，六極即六慾應六腑。蓋心勞曲運神機，則血脈虛而面無色，驚悸，夢遺，盜汗，極則心痛咽腫。肝勞盡力謀慮，則筋骨拘攣，極則頭目昏弦。脾勞意外過思，則脹滿少食，極則吐瀉肉消，四肢倦怠，關節肩背強痛。肺勞預事而憂，則氣乏，心腹冷，胸背痛，極則毛焦津枯，咳嗽哄熱。腎勞矜持志節，則腰骨痛，遺精白濁，極則面垢脊痛。此五勞應乎五極者也。若原因腑虛，以致臟虛，臟腑俱虛，視聽已衰，行步不正，名曰精極，令人精濁，莖弱核小，故又曰六極。極即傷也，七傷者，推原勞極之由，久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷肝。房勞思慮傷心腎，則陰血虛。勞役飢飽傷胃腑，則陽氣虛，此傷證之至要也。陰虛四物湯、二宜丸、腎氣丸。火動外潮者，四物湯加知母、黃柏，或滋陰降火湯丸、加味消遙散、補陰丸。火燥甚者，大補陰丸、單天門冬膏。陽虛四君子湯、保元湯。火衰中寒身冷者，鹿茸大補湯、蓯蓉散、加減內固丸、三仙丹、溫腎丸、膃肭補天丸（膃肭，海狗之腎，曰膃肭臍）、斑龍丸。陰陽俱虛，八物湯、固真飲子或丸、人參養榮湯，或十全大補湯加蓯蓉、附子、半夏、麥門冬，或八味丸。有火者，二至丸、異類有情丸。心虛，人參固本丸、夢授天王補心丹、朱子讀書丸。肝虛，天麻丸、鹿茸四斤丸。脾虛，參苓白朮散、橘皮煎丸、蒼朮膏、白朮膏、參苓造化糕、太和羹。肺虛，單人參膏、單五味子膏。腎虛，小菟絲子丸、玄菟固本丸、三味安腎丸、太極丸。不論陰陽損傷，皆因水火不濟，火降則血脈和暢，水升則精神充滿。或心腎俱虛，或心脾俱虛，或心肝俱虛，或肺腎俱虛，或五臟俱虛，但以調和心腎為主，兼補脾胃，則飲食進而精神氣血自充。調和心腎，虛中有熱者，古庵心腎丸。虛中有寒者，究源心腎丸。不受峻補者，神歸茸丸、瑞連丸、冷補丸。兼補脾胃，二神交濟丹、還少丹、天真丸、返本丸。言虛熱者，虛者，下虛也。熱者，上熱也。又言虛實者，正氣虛，邪氣實也。心勞邪熱，則口舌生瘡，語澀肌瘦。肝勞邪熱，則脅痛，關格不通。脾勞邪熱，則氣急肌癉多汗。肺勞邪熱，則氣喘面腫，口燥咽乾。腎勞邪熱，則尿赤陰瘡，耳鳴溺閉，三白湯主之。心熱加黃連、木通、麥冬、生地黃，肝熱加黃芩、防風、當歸、龍膽草、赤芍，脾熱加山梔、石斛，肺熱加知母、桑白皮、秦艽、葶藶，腎熱加元參、赤茯苓、車前子、生地黃，更參積熱門虛火治法。挾氣者交感丹。古庵云：心腎主血，心惡熱而腎惡燥，則清熱潤燥之藥，是補心腎而瀉脾肺也。肺脾主氣，肺惡寒而脾惡濕，則溫寒燥濕之藥，是補肺脾而瀉心腎也。《局方》概用辛香燥劑，以能健脾進食，然陰血消而心腎損，以致虛極，火炎面紅，發喘痰多，身熱如火，跌腫溏瀉，脈緊不食者死。噫！凡陰虛，皆陰血陰氣虛也，若真陽虛，亦不可治。經云：形不足者，溫之以氣。溫存以養，使氣自充，非溫藥峻補之謂也。精不足者，補之以味。乃天地自然之味，非膏粱之謂也。今人無病貪補而致病者有之。有病貪補，而不依證用藥，反增痰火者有之。非惟不足卻疾延年，亦非養心養性之道。且少年欲火正熾，尤宜戒補。中年以後，必資藥餌扶持者，亦須量體，但從緩治，不可責效目前，反致奇疾。大概腎虛者，瓊玉膏、還元秋石丸、延年益壽不老丹。耳目衰者還元丹、四聖不老丹、松柏實丸。腎虛無火者，何首烏丸、卻老烏須健陽丹。腎虛有火者，八仙添壽丹。羸瘦者，大造丸、紫河車丹。血疾者，女真丹、柏葉煎、柏脂丸、秤金丹。風疾有火者，松脂丸、松梅丸。風疾無火者，仙人飯。痰火溺澀者，茯苓煎。氣弱者，單人參膏。血燥者，單天冬膏、地黃膏。脾虛者，白朮膏。脾腎俱虛者，加味蒼朮膏。此皆養性延年之藥，亦必因病選用。

白話文：

李氏說，血屬陰，氣屬陽。如果身體虛弱但沒有受到外傷，很容易恢復。如果虛弱且有損傷，也可以透過補益來改善。但如果長期虛弱，已經造成損傷，就只能靠保養，最多只能恢復一半。一般來說，虛脈多半是弦脈，弦脈又軟又沒有力氣，表示氣虛，脈沉而微弱，表示氣虛更嚴重。弦脈而微弱表示血虛，脈澀而微弱表示血虛更嚴重。如果寸脈微弱，尺脈強大而緊，表示血虛有火，容易流汗。身體肥胖，面容浮腫發白，表示陽虛；身體消瘦，面容蒼白發黑，表示陰虛。食慾不振，精神恍惚，精氣不固，腰背、胸脅、筋骨疼痛，潮熱盜汗、痰嗽，這些都是虛證，只要出現一兩樣症狀，就可能是虛證。

外因感寒，時間久了會損傷陽氣，從上往下，首先損傷肺，則皮膚收縮，毛髮脫落。其次損傷心，則血脈虛弱，無法滋養臟腑，婦女月經不調。再次損傷胃，則飲食無法化為肌膚。治療方法應該使用辛甘淡的藥物，如果過度使用會損傷胃，就不能再治療了。

感熱時間久了會損傷陰氣，從下往上，首先損傷腎，則骨頭軟弱，無法下床。其次損傷肝，則筋腱鬆弛，無法收縮。再次損傷脾，則飲食無法消化吸收。治療方法應該使用酸苦鹹的藥物，如果過度使用會損傷脾，就不能再治療了。

除了外因，內因也會造成損傷，驚嚇導致精氣耗損，心臟出汗則損傷脈絡。急速奔跑，驚恐害怕，肝臟出汗則損傷筋腱。搖動身體，勞累过度，脾臟出汗則損傷肌肉。飲食過飽，胃臟出汗則損傷腸胃。負重遠行，腎臟出汗則損傷骨骼。治療方法應該使用酸苦的藥物，如果使用辛散的藥物治療心臟，則不能再治療了。

總之，心肺受損，面色疲憊，汗出过多，是陽虛。肝腎受損，身體虛弱，汗出过多，是陰虛。經典著作記載：損傷肺，要補充氣；損傷心，要補益血液；損傷脾，要調和飲食，注意寒溫；損傷肝，要緩解其緊張；損傷腎，要補充精氣。

因此，古方中治療肺損的方子是四君子湯，治療心損的方子是四物湯，治療心肺俱損的方子是八物湯，治療心肺及脾胃俱損的方子是十全大補湯，治療肝腎俱損的方子是牛膝丸。雜證心虛夢遺的方子是桂枝湯加龍骨、牡蠣。四肢煩熱酸痛，心悸腹痛的方子是小建中湯。汗出过多，氣力不足，筋骨拘緊的方子是黃耆建中湯。汗出过多，脈象急促而結的方子是炙甘草湯。暴損氣虛，有汗潮熱的方子是補中益氣湯。氣虛無汗潮熱的方子是人參清肌散。暴損血虛，有汗潮熱的方子是人參養榮湯。血虛無汗潮熱的方子是茯苓補心湯。暴脫血的方子是益胃升陽湯。潮汗痰嗽的方子是黃耆益損湯加半夏。大病後食慾減退，盜汗的方子是參苓白朮散加黃耆、當歸。

內因五勞六極七傷，長期積累就會虛弱，虛弱就會損傷，損傷就會虛弱，長期不愈就會成為久虛。五勞對應五臟，六極即六慾對應六腑。心勞过度，操心劳神，则血脉虚弱，面色无光，惊悸，梦遗，盗汗，严重则心痛咽肿。肝劳过度，努力谋划，则筋骨拘挛，严重则头目昏眩。脾劳过度，过度思考，则腹部胀满，食慾不振，严重则呕吐腹泻，肌肉消瘦，四肢倦怠，关节肩背疼痛。肺劳过度，忧心忡忡，则气短，心腹寒冷，胸背疼痛，严重则毛发焦枯，咳嗽喉咙干燥。肾劳过度，意志坚定，则腰骨疼痛，遗精白浊，严重则面容憔悴，脊背疼痛。这五劳对应五极。

如果因为腑脏虚弱而导致臟腑虛弱，臟腑俱虛，视听衰退，行走不稳，称为精极，会导致精液濁白，阴茎无力，阴囊收缩，所以也称为六极。极即伤也，七傷，指的是长期勞累过度而导致的損傷。久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷肝。房事过度，思虑过度，伤及心肾，則阴血虚弱。劳役过度，飢飽不均，傷及胃腑，则阳气虚弱。这是伤证的关键。

阴虚的方子是四物湯、二宜丸、腎氣丸。火气旺盛，外感潮热的方子是四物湯加知母、黄柏，或滋陰降火湯丸、加味逍遥散、补阴丸。火气很旺的方子是大補陰丸、單天門冬膏。陽虛的方子是四君子湯、保元湯。火气衰弱，体内寒凉的方子是鹿茸大補湯、蓯蓉散、加減內固丸、三仙丹、溫腎丸、膃肭補天丸（膃肭，海狗的腎，稱為膃肭臍）、斑龍丸。陰陽俱虛的方子是八物湯、固真飲子或丸、人參養榮湯，或十全大補湯加蓯蓉、附子、半夏、麥門冬，或八味丸。有火气的方子是二至丸、異類有情丸。心虛的方子是人參固本丸、夢授天王補心丹、朱子讀書丸。肝虛的方子是天麻丸、鹿茸四斤丸。脾虛的方子是參苓白朮散、橘皮煎丸、蒼朮膏、白朮膏、參苓造化糕、太和羹。肺虛的方子是單人參膏、單五味子膏。腎虛的方子是小菟絲子丸、玄菟固本丸、三味安腎丸、太極丸。

无论阴陽损傷，都是因为水火失衡，火下降则血脉通畅，水上升則精神飽滿。可能是心腎俱虛，或心脾俱虛，或心肝俱虛，或肺腎俱虛，或五臟俱虛，但都要以调和心肾为主，兼补脾胃，這樣飲食才能進補，精神气血才能充盈。調和心腎，虚中有热，用古庵心腎丸。虛中有寒，要找到病根，用究源心腎丸。不能接受峻補，用神歸茸丸、瑞連丸、冷補丸。兼補脾胃，用二神交濟丹、還少丹、天真丸、返本丸。

虛熱指的是，虛指的是下虛，熱指的是上熱。虛實指的是，正氣虛，邪氣實。心劳邪热，则口舌生疮，言语嘶哑，肌肉消瘦。肝劳邪热，则胁痛，消化不通。脾劳邪热，则气急，肌肉消瘦，汗出过多。肺劳邪热，则气喘，面部肿胀，口干咽燥。腎勞邪熱，則小便赤色，陰部生瘡，耳鳴，小便閉塞，三白湯主之。心熱加黃連、木通、麥冬、生地黃，肝熱加黃芩、防風、當歸、龍膽草、赤芍，脾熱加山梔、石斛，肺熱加知母、桑白皮、秦艽、葶藶，腎熱加元參、赤茯苓、車前子、生地黃，更參積熱門虛火治法。挾氣者交感丹。

古庵說，心腎主血，心惡熱而腎惡燥，所以清熱潤燥的藥，是補心腎而瀉脾肺。肺脾主氣，肺惡寒而脾惡濕，所以溫寒燥濕的藥，是補肺脾而瀉心腎。《局方》概用辛香燥劑，因為能健脾進食，但阴血消耗，心腎受損，導致虛極，火炎上炎，面色發紅，喘氣痰多，身體發熱如火，跌倒腫痛，腹瀉，脈象緊，不食則死。哎！所有陰虛，都是陰血陰氣虛弱，如果真陽虛，也是無法治療的。經典著作記載：身體虛弱，就要用溫補的方法，溫養身體，讓氣血自然充盈，不是指用溫熱的藥物峻補。精氣不足，就要用補益的方法，指的是天地間自然的食物，不是指肥美的膏粱之味。現在很多人沒有病就貪補，結果反而生病了。有病就貪補，不依據病症用藥，反而加重痰火的人也有。這樣不僅不能緩解病痛，延年益壽，也不能養心養性。而且年輕人陽氣旺盛，更應該戒補。中年以後，必須靠藥物滋補的人，也要量力而行，從緩治，不可急功近利，反而會導致奇怪的病。

總之，腎虛的方子是瓊玉膏、還元秋石丸、延年益壽不老丹。耳目衰退的方子是還元丹、四聖不老丹、松柏實丸。腎虛無火的方子是何首烏丸、卻老烏須健陽丹。腎虛有火的方子是八仙添壽丹。體質瘦弱的方子是大造丸、紫河車丹。血疾的方子是女真丹、柏葉煎、柏脂丸、秤金丹。風疾有火的方子是松脂丸、松梅丸。風疾無火的方子是仙人飯。痰火，小便澀的方子是茯苓煎。氣虛的方子是單人參膏。血燥的方子是單天冬膏、地黃膏。脾虛的方子是白朮膏。脾腎俱虛的方子是加味蒼朮膏。這些都是養生延年的藥物，但也必須根據病情選擇使用。

蔭按：陰陽血氣，本各不同，而世人類以血為陰，氣為陽，非知本者也。血雖屬陰，氣雖屬陽，而血氣非陰陽也。血者，行脈之中，而為榮者是也。氣者，行脈之外，而為衛者是也。至於陰則左腎之真水，陽則右腎命門之真火是也。故古人補血以四物，補氣以四君子，而補陰則以腎氣丸，補陽則以三建湯之類，則血氣陰陽之治，判然不同矣。世人治陰虛陽虛，多用補血氣之藥，而忘其為真水火也，豈理也哉。

白話文：

蔭按： 陰陽血氣，本質上各不相同，而世人卻以血為陰，氣為陽，這並非真正了解本質的人。血雖然屬於陰，氣雖然屬於陽，但血氣本身並非陰陽。血是運行於脈絡之中，滋養身體的物質。氣是運行於脈絡之外，保護身體的能量。至於陰，指的是左腎的真水，陽則是右腎命門的真火。

因此，古人補血用四物湯，補氣用四君子湯，而補陰則用腎氣丸，補陽則用三建湯之類，可見血氣陰陽的治療方法，截然不同。世人治療陰虛陽虛，多使用補血氣的藥物，而忘記其本質是真水真火，這哪裡是道理呢？