《濟陽綱目》~ 卷五 (2)

1. 論

又，曰：赤白遊風，出面皮頸項，皮肉變色，赤者謂之赤癜，白者謂之白癜，乃風搏於皮膚，血氣不和所生。赤屬血，血熱者，九味羌活湯加金銀花、連翹，或四物湯加柴胡、山梔、牡丹皮；虛者，逍遙散加山梔，或腎氣丸。白屬氣，氣熱者，敗毒散，或小柴胡湯加防風、連翹；虛者，補中益氣湯加羌活，防風；如果系風毒者，胡麻散、單蒼耳丸、單浮萍丸。此疾久者，只宜滋養氣血，則火自息，風自定，癢自止。若用祛風辛苦之劑，則肝血愈燥，風火愈熾，元氣愈虛，變為難治。身上虛癢，血不榮於腠理故也，宜四物湯加黃芩，入紫浮萍末調服，或單凌霄花為末，酒調服；遍身及頭上風屑癢者，單苦參丸，或薄荷、蟬退等分為末，酒調服。以上瘢癮丹疹癜癬，大同小異，諸方通用。

白話文：

論

赤白遊風，會出現在臉部、頸部等處，皮膚顏色會改變。皮膚發紅的稱為赤癜，發白的稱為白癜，都是因為風邪侵犯皮膚，導致氣血不調所致。

皮膚發紅屬血分問題，若血熱，可用九味羌活湯加金銀花、連翹，或四物湯加柴胡、山梔、牡丹皮；若血虛，則用逍遙散加山梔，或腎氣丸。

皮膚發白屬氣分問題，若氣熱，可用敗毒散，或小柴胡湯加防風、連翹；若氣虛，則用補中益氣湯加羌活、防風。

如果是風毒引起的，則可用胡麻散、單蒼耳丸、單浮萍丸。

此病久治不癒，只宜滋養氣血，這樣就能讓火邪自熄，風邪自止，瘙癢也自然消除。如果使用祛風苦寒的藥物，反而會讓肝血更乾燥，風火更盛，元氣更虛弱，導致病情難治。

身上發癢是因為氣血不足，不能滋養皮膚，所以可用四物湯加黃芩，再加入紫浮萍末調服，或者單用凌霄花研末，用酒調服。

全身或頭皮有風屑瘙癢，可用單苦參丸，或將薄荷、蟬蛻等量研末，用酒調服。

以上所述的瘢、癮、丹、疹、癜、癬等皮膚病，其實大同小異，這些處方都可以通用。