《大方脈》~ 雜病心法集解　卷三 (1)

1. 總括

總由胃腑、小腸、大腸三陽經熱結不散，灼傷津液而成。胃之上口為賁門，小腸之上口為幽門，大腸之下口為魄門。二腑津液即傷，三門自然乾枯，而水穀出入之道不得流通矣。賁門乾枯，則納入水穀路狹隘，故食入反出，而為翻胃。二症留連日久，則大腸傳導之路狹隘，故魄門自應燥澀而難行也。

胸痛如刺，胃脘傷也；便如羊屎，津液枯也；吐沫嘔血，血液不行，皆凶症也。

白話文：

[總括]所有的問題主要源自胃腑、小腸、大腸這三個陽經部位的熱氣凝結無法散去，導致體內津液被燒灼消耗。胃的上端開口稱為賁門，小腸的上端開口稱為幽門，大腸的下端開口稱為魄門。一旦這兩個腑臟的津液受損，三個開口自然會變得乾燥，使食物和水分在體內的運轉受到阻礙。賁門如果乾燥，那麼食物進入的通道就會變窄，所以吃進去的食物反而會反吐出來，這就是所謂的翻胃症狀。若這兩種症狀持續存在一段時間，大腸的運轉通道也會變得狹窄，魄門因此會乾燥且排便困難。

胸部疼痛如同被針刺，是因為胃部受到了傷害；大便像羊糞一樣硬，是因為體內津液已枯竭；吐出泡沫或嘔血，表示血液運行不暢，這些都是極為嚴重的病徵。

2. 脈略

脈浮為虛，滑屬痰飲，是為順脈。若沉數細澀，則為氣少液竭而難治矣。又曰：嘔噎宜滑數，反胃宜浮緩，呃逆脈結，或促，或微，皆可治。忌弦、緊、代、散。

白話文：

如果脈搏浮動，這表示體內有虛弱的情況；若脈象滑順，多與痰飲有關，這些都算是正常的脈象。然而，如果脈象呈現深沉、快速、細小、滯澀的狀態，這顯示氣血不足，津液枯竭，治療上會比較困難。

另外也有人說：對於嘔吐和吞嚥困難的病人，脈象應當滑順且快速纔是正常；對於反胃的病人，脈象應當浮動且緩慢才合適；對於打嗝不止的病人，脈象若是結節、急促或是微弱，都有治癒的可能。然而，如果脈象出現弦狀、緊繃、間歇或是散亂，就必須要小心了，因為這些都是不好的徵兆。