《醫學心悟雜症要義》~ 喘

1. 喘

「夫外感之喘，外出於肺。內傷之喘，未有不由於腎者。經云：堵痿喘嘔。皆屬於下。定喘之法。當於腎經責其真水真火之不足而主之。如或脾氣大虛，則以人參白朮為主，參朮補脾土以生肺金。金旺則能生水，乃隔二隔三之治也。」

治喘症以納腎氣為主，納腎氣以磁石為主，偏寒佐以鹿茸、熟地、故紙；偏熱佐以熟地、地骨皮、龜版。喘之後肺氣必傷，以麥冬配人參，加山藥、蓮子補土生金，無熱，量加白朮。

白話文：

【喘】

對於因外在環境影響導致的喘息，問題出在肺部。而由身體內部因素引起的喘息，幾乎都是因為腎臟出了問題。古書上說：「堵塞、痿弱、喘息、嘔吐等症狀，都與下焦（指腎和膀胱）有關。」治療喘息的方法，應從腎臟的角度來看，找出其根本原因，即真水（腎陰）和真火（腎陽）的不足，並針對這些原因進行治療。如果脾氣非常虛弱，則應以人參和白朮為主要藥物，利用人參和白朮來補充脾土，進而滋養肺金。當肺的功能強壯後，便能產生腎水，這就是所謂的間接治療。

在治療喘息症時，主要目標是讓腎氣回歸正常，使用磁石作為主要藥物，如果偏寒，可以加入鹿茸、熟地、故紙等藥材；如果偏熱，則可加入熟地、地骨皮、龜版等藥材。喘息後，肺功能必定受損，可以使用麥冬搭配人參，再加入山藥、蓮子來補充脾土，進而滋養肺金，若無熱象，可以酌量添加白朮。